颈椎前路减压植骨融合术后的呼吸措施探讨及临床分析

目的 分析急性颈髓损伤前路减压植骨融合术后的呼吸变化,探讨其护理措施.方法 28例患者急行颈髓损伤行前路减压植骨融合术,采用低流量吸氧、雾化吸入、应用抗生素、翻身、拍背、吸痰、气管切开给氧呼吸以及气管插管机械呼吸,加强呼吸训练,并注意出院后的指导.结果 平均住院21 d,所有病例均经3～24个月(平均13个月)的随访,死亡3例,死亡原因为多脏器功能衰竭,余25例呼吸功能完全恢复.结论 改善呼吸功能、消除呼吸系统并发症、加强呼吸训练等是促进颈髓损伤植骨融合术后呼吸功能恢复的重要方法. Abstract： Objective To investigate the respiratory method of operating for anterior cervical decompression grafe-bone fusion in acute cervical spinal cord injury. Methods Twenty-eight cases of acute cervical spinal cord were operated with anterior cervical decompression.Adopt low flow inhaleoxygen,Atomize inhale and antibiotic use,turnover and pat back and suck sputum, gibeing oxygen respiration of trache poerate,machineing respiration of trache instudetract. Results It has Live hospital average 21 days.All cases were followed up from 3 to 24 months(average 13 months).3 cases were dead,the reason was MSOF. It has completely renewed respiratory functional in 25 patients. Conclusions It improve respiratory function and eliminate complication are important method of promote Cervical vertebras grefe-bone fusion in acute cervical spinal cord injury.     

胆囊结石伴胆总管结石患者术后自我感受负担在领悟社会支持与应对方式间的中介效应

目的 分析胆囊结石伴胆总管结石患者术后自我感受负担在领悟社会支持与应对方式间的中介效应。方法 选取2017年1月至2021年6月在商丘市第一人民医院接受胆囊结石伴胆总管结石术的115例患者作为研究对象,于术后1周评估全部患者自我感受负担[自我感受负担量表(SPBS)]、领悟社会支持量表(PSSS)、应对方式[简易应对方式问卷(SCSQ)]评分,采用中介效应检验胆囊结石伴胆总管结石术后患者自我感受负担在领悟社会支持与应对方式间的中介效应。结果 115例胆囊结石伴胆总管结石术后患者经评估,SPBS评分为(33.51±2.28)分;PSSS评分为(60.39±5.42)分;SCSQ积极应对评分为(26.21±2.19),消极应对评分为(17.08±2.02)分。经一般线性双变量Pearson直线相关性分析检验,胆囊结石伴胆总管结石术后患者SPBS评分与PSSS评分、积极应对方式呈负相关(r<0,P<0.05),与消极应对评分呈正相关(r>0,P<0.05);PSSS评分与消极应对呈负相关(r<0,P<0.05),与积极应对评分呈正相关(r>0,P&l...     

围术期功能锻炼对人工全膝关节置换术预后的影响

目的 评价人工全膝关节置换术围术期治疗对预后的影响.方法 术前让患者进行患肢髋关节的屈伸、旋转活动,踝关节背伸、跖屈活动,股四头肌锻炼,以提高患肢肌力,增强术后关节稳定性,术后早期恢复功能锻炼,术后72 h内膝关节屈曲不小于90°,能够伸直或过伸.结果 86例患者平均关节活动度由术前的75°提高到术后的115°,平均KSS评分由44分提高到87分,术后功能恢复到接近正常,无并发症发生.结论 围术期治疗是保证人工全膝关节置换术确切疗效的重要环节,对其预后有着重要的影响. Abstract： Objective To investigate the effect of the management preoperation and postoperation for the outcome of the TKR.Methods Prevent complication and persist in function exercise by recover program.Results No complication occurred.Average joint activity degree increased from 75° to 115°, average KSS appraise increased from 44 to 87 point.And function recover after operation approach normal.Conclusions The management preoperation and postoperation is very important for the outcome of the TKR,and continuous function exercise after operation is essential way in recovering of the patients.     

基于行为转变理论的护理干预在喉癌患者术后的应用

目的 探讨基于行为转变理论的护理干预在喉癌患者术后的应用效果。方法 选取商丘市第一人民医院2018年6月至2021年6月行喉部分切除术治疗的115例喉癌患者，按随机数字表法分为研究组(58例)与对照组(57例)。研究组患者接受基于行为转变理论的护理干预，对照组患者接受传统护理干预，两组均干预至患者出院。比较两组干预前、出院时中文版安德森吞咽困难量表(MDADI)、自我护理能力实施量表(ESCA)评分和干预前、随访6个月时中国头颈部癌生命质量量表(QLICP-HN)评分。结果 出院时，两组MDADI评分均较干预前升高，且研究组升高更显著，差异有统计学意义(P<0.05);出院时，两组ESCA评分均较干预前升高，且研究组升高更显著，差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月，两组QLICP-HN评分均较干预前升高，且研究组升高更显著，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于行为转变理论的护理干预可提升喉癌患者术后自护能力，改善吞咽功能和生活质量。