周期蛋白D1在先天性与后天性胆脂瘤中的表达

目的通过研究周期蛋白D1(CyclinD1)在先天性胆脂瘤和后天性胆脂瘤的表达,探讨其表达差异的意义。方法选取我院就诊的60例中耳胆脂瘤患者,其中先天性胆脂瘤25例,后天性胆脂瘤35例;同时选取同期3例慢性中耳炎手术患者正常耳廓后皮肤组织作为对照组。采用免疫组化方法检测胆脂瘤组织中CyclinD1的表达。结果 CyclinD1免疫组化染色在先天性胆脂瘤和后天性胆脂瘤中均为阳性表达,但后天性胆脂瘤中阳性表达率高于先天性胆脂瘤,其差异具有统计学意义(P<0.01);CyclinD1在正常皮肤中不表达。结论 CyclinD1在后天性胆脂瘤上皮表达增强,可能是炎症刺激所致。     

难治性眩晕的综合治疗效果及复发率评价

目的：探讨难治性眩晕的综合治疗方案的临床效果及复发率。方法：72例眩晕患者经门诊常规治疗效果不理想,住院接受基础治疗＋康复锻炼的个体化综合治疗方案,并分析其治疗效果和复发率。结果：经过基础治疗,患者症状消失者42例（583．3％）,一周复查总有效率为88．89％,3月复查总有效率为100．00％。随访结束后,本组患者8例患者复发眩晕症,复发率11．43％。结论：针对门诊常规治疗效果不佳的难治性眩晕患者,针对病因、前庭能改状态等进行基础治疗,配合必要的药物、手术等康复训练计划,总体治疗效果满意,复发率较低。     

无菌手套指模囊内填塞法治疗鼻腔后部出血

鼻腔后部出血进行后鼻孔填塞止血，是行之有效的方法，但该填塞法几十年来一成不变，患者痛苦异常。我科自1997年7月起，采用无菌手套指模囊内后鼻孔填塞治疗鼻腔后部出血，效果满意，方法简单，患者痛苦小。现介绍如下。     

先天和后天性胆脂瘤中黑色素细胞的临床意义

先天性和后天性胆脂瘤的基本病理改变，均为角化复层鳞状上皮细胞不断增殖分化并程序性凋亡，导致角化碎屑堆积并向周围扩展，结果引起一系列有关症状。后天性胆脂瘤的上皮来源主要有外耳道的上皮移行，鼓膜袋状内陷，及炎症情况下中耳黏膜的鳞状化生等。先天性胆脂瘤的来源主要有移行、羊水反流、表皮样结构等学说。先天性胆脂瘤又称为表皮样囊肿。Potsic等报道160例先天性胆脂瘤，诊断依据是无穿孔、无流脓或鼓膜切开置管的病史，病理上符合胆脂瘤。我国大宗颞骨先天性胆脂瘤的报告并不多见，可能与一些先天性胆脂瘤被误诊漏诊有关。     

GX-Ⅲ型多功能电离子手术治疗机治疗慢性咽炎86例

ＧＸ－Ⅲ型多功能电离子手术治疗机治疗慢性咽炎８６例泉州市第一医院杨宏宏蔡耿明１９９３年３月以来，我们采用ＧＸ－Ⅲ型多功能电离子手术治疗机治疗慢性咽炎８６例，获满意效果，现报告如下。一、一般资料本组８６例中，男５１例，女３５例；年龄１６～６１岁。病程半...     

鼻渊舒口服液治疗慢性鼻窦炎90例疗效观察

鼻窦炎在临床上以慢性者居多，且病因复杂，保守治疗疗效较差。我科自1996年6月至1997年12月，采用鼻渊舒口服液治疗鼻窦炎90例，获较好效果，现报告如下．一、一般资料在我科门诊就诊的慢性界窦炎病例中随机选择120例，给予登记、随访。男74例，女46例。年龄7～68岁，平均38岁；病程6个月～40年。随机分成两组，鼻渊舒组（治疗组）90例，对照组30例。临床主要表现为鼻塞、流脓涕、头昏头痛、记忆力下降以及中鼻道或嗅裂有脓涕，中鼻甲、下鼻甲充血肿大；所有病例行鼻窦X线摄片或CT扫描均符合诊断。二、治疗方法治疗组给予服用市售鼻渊舒…     

难治性鼻出血157例临床分析

目的探讨难治性鼻出血的常见部位及采用鼻内镜下双极电凝术治疗的效果。方法对157例难治性鼻出血患者进行临床治疗,观察分析鼻内镜下行双极电凝术治疗的临床效果。结果经诊断,嗅裂区域、下鼻道、蝶筛隐窝、中鼻道是主要出血来源部位,其中鼻中隔上端的嗅裂区域发生的出血最多,占48．4％,其次为下鼻道,占35．0％。在鼻内镜下采用双极电凝术对患者进行治疗,均获得良好疗效。随访3个月,未见复发。结论鼻内镜下行双极电凝术治疗难治性鼻出血疗效满意,值得临床推广应用。     

常年性变应性鼻炎手术前后鼻黏膜超微结构的变化

目的观察下鼻甲黏膜下部分切除术和鼻中隔矫正术治疗常年性变应性鼻炎前后下鼻甲超微结构的改变。方法 36例确诊为常年性变应性鼻炎患者,采用下鼻甲黏膜下部分切除术和鼻中隔矫正术,对其中6例进行术前、术后1年同侧下鼻甲前部鼻黏膜电子显微镜下观察,比较其组织病理学改变。结果常年性变应性鼻炎患者术前可见鼻黏膜上皮裸露、无纤毛,个别仅见少量微绒毛,固有层水肿,间质有较多嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、浆细胞和肥大细胞浸润,并可见丰富的脱颗粒现象和胞质空泡化,腺体丰富,导管扩张、水肿、结构改变,有的腺细胞发生退变;术后可见鼻黏膜上皮仍裸露,纤毛未见修复仅有少量微绒毛,固有层水肿改善,间质罕见嗜酸性粒细胞,仍有嗜碱性粒细胞、浆细胞和肥大细胞浸润,其颗粒结构稳定、中心晶体清晰未见脱颗粒现象,腺体减少和组织结构趋向恢复,鼻黏膜呈慢性炎症改变。结论下鼻甲黏膜下部分切除术和鼻中隔矫正术治疗常年性变应性鼻炎手术前及手术后1年比较,下鼻甲黏膜组织超微结构发生了变化,由术前典型的变应性鼻炎组织病理转变为以嗜中性粒细胞、肥大细胞浸润为主的慢性炎症反应过程。     

鼻内窥镜下治疗鼻出血45例效果观察

鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症之一 ,原因分为局部和全身两大类 ,临床治疗方法颇多 ,但时常反复 ,效果不佳。我科1999年 2月～ 2 0 0 0年 10月 ,收治各种原因鼻出血患者共 10 6例 ,采用传统的止血与鼻内窥镜下止血两种方法进行处理 ,并对其效果进行分析对比 ,现报告如下。1　资料与方法本组 10 6例鼻出血中 ,年龄 10～ 83岁 ,平均 5 6岁 ;男性82例 ,女性 2 4例。局部原因有鼻中隔偏曲、粘膜糜烂、外伤、鼻腔肿瘤 32例 ,血液系统疾病 5例 ,高血压、动脉硬化 6 9例。首先 ,应在最短的时间内估计出血原因及出血部位。一般青少年的鼻出血多见于…