格林巴利氏综合征合并低血钾和暴发性心肌炎1例

患者女，47岁，因四肢肌肉酸痛，两下肢无力7天而入院。查体：一形状态尚可，皮肤、粘膜、心肺腹正常。颅神经未见异常。双下肢明反射减弱，病理反射未引出。左下肢肌力V级，其余肌体肌力V级。无明显感觉障碍．肌肉握痛明显，血常规：白细胞稍高，血沉，抗“0”均正常．血钾3．6mEq／L，心电图示；I°AVB，各导联ST段下移。入院第二天病人下床起立时，突感心难受，随即昏厥，血压测不出，脉搏消失．心音极弱，心率：20次／分，经抢救血压和脉搏恢复正常。急查血钾1．4mEq／l。。心电示：频发室早，各导联＊T段均下移，T波低平或倒置，…     

急性心肌梗塞并发室间隔穿孔1例

1病历介绍患者赵某，男性，62岁，因持续性胸骨后剧痛12h于1998－05－19入院，查体：体温36．2C，脉搏86次／min，呼吸18次／min，血压ZI．3／16．OKPa．神志清楚．呼吸平稳，无紫组，颜面无汗，心音纯．律整，心率86次／min．各瓣膜无杂音腹平软．肝脾未触及．双下肢无浮肿。血常规：WBC16．OXIc’门。，尿常规及血沉均正常，心电图．VI～V。并联出现Q波及ST段弓背抬高．呈急性广泛前壁心肌梗塞图形，诊断：急性广泛前壁心肌梗塞。给予心肌梗塞的药物治疗，于次日开始发烧．时有气短，体温38C．血压22．O／14．（）KPa．并给于青…     

脑干梗塞14例临床分析

我院自1995年11月至1996年5月收治经头部CT确诊的259例脑梗塞，现就其中14例施干梗塞（占总数5．4％）的病例资料分析如下。1临床资料本组14例，男9例，女5例，年龄50～67岁。病因：原发性高血压、动脉硬化11例，原因不明3例。主要症状与体征，昏迷4例，呼吸循环衰竭5例，眼球凝视障碍5例，咽反射减弱或消失6例，去大脑强直2例，中枢性高热3例，内脏症状4例，脑疝2例，尿失禁6例，肢体瘫11例，闭锁综合征1例。本血14例经溶栓治疗好转10例，死亡4例。2讨论脑干包括中脑、桥施和延髓三部分，它有维持生命活动的重要中枢及意识状态。因此脑干…     

尿激酶,肝素钠治疗急性脑梗塞疗效观察

溶栓疗法治疗急性脑梗塞重新受到重视,我们应用尿激酶、肝素钠治疗急性脑梗塞35例,疗效观察结果如下。1 材料和方法 1 一般资料尿激酶、肝素钠治疗组35例,男23例,女12例,年龄50～78岁;对照组30例,男21例,女9例,年龄43～79岁。两组病例病程均在2～24小时以内,部分为进展型缺血性卒中,进展时间为起病后1～3天,经头 CT 证实为脑梗塞,除外脑出血。治疗组中,基底节梗塞20例,皮层梗塞7例,丘脑梗塞4例,大面积梗塞(大脑中动脉)2例,脑干梗塞2例,对照组的梗塞部位与治疗组基本相似。     

输液引起多脏器损害1例

某患男,21岁,于1998-08-14入院。入院前2d因周身不适,发烧、咽痛,当地卫生所诊为感冒,静点林霉素后症状有所好转,第2d给予5％葡萄糖液300ml加青霉素800万静点,当滴入液体约150ml时,患出现寒战、发冷,10min后出现频繁抽搐,面色苍白,全身发凉,血压下降、在县医院立即给予吸氧、肾上腺素、异丙嗪、地塞米松、升压药等药物抢救．2h后来院治疗,途中患呕吐多次。     

心肌梗塞的内科治疗进展

急性心肌梗塞(AMI)的治疗,经历了几个不同阶段,取得了令人嘱目的进展。在五十年代治疗手段只限于休息、止痛及吸氧等方法,在七十年代,除以上治疗外还强调了监护和治疗严重的心律失     

持续心房扑动13天,间断室速发作20小时1例报告

1病历介绍患者男，59岁，农民。25年前出现无明显诱因胸闷、心悸、气短，曾于县医院就诊，治疗后好转，以后发作用“洋地黄”有效。5年前，上述症状再发作时，用“洋地黄”无效，改用“异搏定”4Oms口服，且用量渐大，乃至发病时只眼大剂量200mg才有效。本次发病为9月3日无明显诱因，再次出现胸闷、心悸气短，自服异搏定ZOOmg、心得安SOing、乙肢碘峡酮1．0、心血康SOOmg。后出现昏厥。在当地医院抢救无效后，急诊来我院，就诊时患者心跳停止，血压测不到．立即行胸外心脏按压、人工呼吸、同时心脏盲目除颤3次．均为300瓦秒，心电监护出…     

闭锁综合征1例

患者男，66岁，1997年4月27日入院。于4月15日晨起时家属发现患者昏睡，唤之不应，四肢瘫，立即将其送哈市一院就诊。当时做头部CT后诊为“脑梗塞”，经溶栓治疗后，病人于9时30分神志清楚，言语流利，行动自如，病情平稳。于25日因精神受到强刺激后，病人说话时语无伦次，行为异常，不配合治疗，予以安定肌往后仍狂闹不止，以后患者不回答问话，故于27日来我院，行头部C”T检查因患者燥动显示不清，而以“脑萎缩”入院。查体；一般状态佳，眼球可自由活动，可向各方向注视，面舌不能按指令动作，心肺腹部无阳性体征，四肢肌力正常，肌张…     

急性心肌梗塞近期预后因素初步探讨

目的 探讨急性心肌梗塞患者近期预后的影响因素，为降低病死率提供理论依据。方法 住院的１０８便患者，男性６２例，女性４８例，对比分析其临床基础情况，梗死表现、治疗情况、并发症、病死率、死亡年龄及患病年龄。结果 女性并存高水的百分率较男性高，女性前壁心梗死率均高于男性，女性并发症及病死率均高于男性并发症及病死率均高于男高龄女性病死率明显高于男性，结论女性急性心肌梗塞患者死亡危险性增高的原因并不是由于独     

急性脑血管病早期康复疗效观察

我们对2001年1月至2003年1月收治的146例脑血管病患者进行康复治疗探讨，现将结果报告如下：