原发性肾小球肾炎患者血浆IL-13水平的检测及临床意义

目的探讨不同病理类型的原发性肾小球肾炎(PGN)患者血浆白细胞介素13(IL-13)水平及临床意义.方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测55例PGN患者和11例正常人血浆IL-13水平,对比不同病理类型的PGN患者血浆IL-13水平,并与肌酐清除率(Ccr)作直线相关分析.结果不同病理类型的PGN患者血浆IL-13水平较正常对照组增高,增殖性肾小球肾炎患者血浆IL-13水平高于非增殖性肾小球肾炎,PGN患者血浆IL-13水平与Ccr呈高度负相关(r=-0.8245,P＜0.001).结论PGN患者血浆IL-13水平增高,以增殖性肾小球肾炎为重,并与肾功能密切相关.     

益肾溺血消颗粒治疗慢性肾小球性血尿临床研究

目的:观察益肾溺血消颗粒治疗慢性肾小球性血尿120例临床疗效。方法:选取符合慢性肾小球性血尿诊断标准的患者120例。按就诊随机分为治疗组60例,服用益肾溺血消颗粒;对照组60例,服用止血宝颗粒。结果:总有效率治疗组86.67%,对照组66.67%,2组比较有非常显著性差异(P<0.01)。2组治疗后尿沉渣红细胞比较有非常显著性差异(P<0.01),2组治疗后尿蛋白比较有显著性差异(P<0.05),2组治疗后尿微量白蛋白比较有非常显著性差异(P<0.005),2组在其它指标方面临床疗效比较治疗组均优于对照组。结论:提示益肾溺血消颗粒在改善肾小球基底膜病变,治疗慢性肾小球性血尿方面有着较好的疗效。     

补阳还五汤对气虚血瘀型和非气虚血瘀型缺血性中风病人的疗效比较

目的研究补阳还五汤对气虚血瘀型和非气虚血瘀型缺血性中风病人血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的影响.方法检测经补阳还五汤治疗后气虚血瘀型和非气虚血瘀型缺血性中风病人(各130例)血清SOD、MDA含量,比较补阳还五汤对两型病人血清SOD、MDA的影响.结果气虚血瘀组经补阳还五汤治疗后SOD由(51.23±9.96)nU/mL升至(96.84±10.86)nU/mL,MDA由(8.71±2.28)nM/mL降至(4.16±1.8)nM/mL(P＜0.01);非气虚血瘀组经补阳还五汤治疗后SOD由(50.97±9.69)nU/mL升至(92.14±10.15)nU/mL,MDA由(8.65±2.40)nM/mL降至(4.01±1.2)nM/mL(P＜0.01).治疗后气虚血瘀组总有效率为86.2%,非气虚血瘀组为84.6%,两组比较无统计学意义.结论补阳还五汤对两型缺血性中风人均有治疗作用.     

针刺治疗泌尿系结石碎石术程疼痛100例临床研究

目的：观察针刺治疗泌尿系结石碎石术程疼痛的临床疗效。方法：将200例泌尿系结石碎石术程疼痛患者随机分为2组各100例。治疗组采用针刺治疗（处方：三阴交、阴陵泉、金门、太溪、中极、水道、三焦俞、膀胱俞）；对照组采用杜冷丁治疗。观察2组临床疗效、止痛时间及其他症状的改善情况、碎石效果及治疗过程中不良反应。结果：总有效率治疗组为93．0％，对照组97．0％，2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。止痛时间2组比较，差异无显著性意义（P〉0、05）。对面色苍白、恶心呕吐、出冷汗等症状的改善方面，治疗组疗效优于对照组，2组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。2组碎石率比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；2组排石率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组眩晕、嗜睡的发生率比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：针刺治疗泌尿系结石碎石术程疼痛，能有效缓解疼痛，并更好地改善患者症状，促进排石，不良反应少，操作方便。     

健脾通便汤对脾虚型便秘小鼠结肠组织C-kit、SP及VIP表达的影响

目的:观察健脾通便汤对脾虚型便秘模型小鼠结肠组织Cajal间质细胞、结肠肌间神经丛血管活性肠肽(VIP)和P物质(SP)表达的影响,初步探讨其作用靶点及机理。方法:选用昆明小鼠105只,造模开始前随机抽取15只作为正常组,余90只采用番泻叶+限水+控制饮食复合因素造模法,共15天,建立脾虚便秘型小鼠动物模型。将造模成功的小鼠随机分为6组,即模型组、高剂量组、中剂量组、低剂量组、乳果糖组、麻仁组。给予相应的药物灌胃治疗,每日1次,连续14天。末次给药后采用平均光密度(OD)值分析法观察小鼠结肠组织cajial间质细胞C-kit蛋白、神经递质VIP和SP的表达情况。结果:(1)与正常组比较,模型组小鼠结肠组织中C-kit、SP、VIP表达水平明显下降(P﹤0.05);(2)与模型组比较,各治疗组小鼠结肠组织C-kit、SP、VIP表达水平均有不同程度的回升,差异明显(P﹤0.05);(3)与乳果糖组比较,高剂量组、中剂量组C-kit表达水平升高显著(P﹤0.05),高剂量组SP表达水平升高显著(P﹤0.05);(4)与麻仁组比较,高剂量组C-kit、SP、VIP表达水平升高显著(P﹤0.05)。结论:脾虚型便秘发病与结肠组织中C-kit、SP、VIP表达水平下降相关。作用机理可能是通过增强结肠组织内神经递质SP、VIP的表达,促进肠道推进性收缩;上调C-kit的表达水平,改善Cajal间质细胞的数量与分布以增强结肠蠕动。     

柴芍六君加味方抑制慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜腺体萎缩及机制研究

目的:探讨柴芍六君加味方对慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜腺体萎缩的抑制效果及其机制。方法:将慢性萎缩性胃炎患者82例进行回顾性分析,根据治疗方式将其分为胃复春片治疗组(对照组,n=44)以及胃复春片联合柴芍六君加味方治疗组(观察组,n=38)。比较2组患者治疗效果。结果:治疗后观察组患者胃黏膜腺体萎缩分度及临床有效率优于对照组(P0.05);幽门螺杆菌阴性率为84.2%,高于对照组的52.3%,且不良反应发生情况低于对照组(P0.05)。结论:胃复春片联用柴芍六君加味方可有效抑制慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜腺体萎缩,其机制可能与杀灭幽门螺杆菌有关。     

皂针颗粒治疗阑尾炎108例

目的:观察皂针颗粒治疗阑尾炎的疗效.方法:临床观察单纯性、化脓性及慢性阑尾炎治疗108例,治疗组采取皂角刺研制成的皂针颗粒,对照组使用氧氟沙星.观察两组疗效、主症变化.结果:两组临床总疗效比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组较对照组为优;治疗组主症消失时间亦较对照组缩短.结论:皂针颗粒具有行气行血,软坚散结,活血祛瘀、消肿排脓的作用,对阑尾炎治疗效果满意.     

中医院对医疗纠纷的防范措施

为了加强医疗安全管理 ,我院制定了一系列的防范措施 ,最大限度地减少医疗纠纷的发生 ,现报道如下 :１增强医疗安全意识１ １加强医德医风教育 :遵照江泽民主席“救死扶伤 ,忠于职守 ,爱岗敬业 ,满腔热情 ,开拓进取 ,精益求精 ,乐于奉献 ,文明行医”的指示 ,对医务人员进行医德医风教育 ,树立高尚的社会主义医疗职业道德 ,是防范医疗纠纷的首要环节。因此 ,要把良好的服务态度落实到每一项医疗活动 ,如对医务人员提倡文明用语 ,护理人员开展“微笑迎送 ,优质服务”活动 ,并设立“院长接待日”及聘请社会监督员 ,听取各方面的意见 ,改进医院…     

左氧氟沙星与头孢曲松联合阿奇霉素治疗社区获得性下呼吸道感染的对照研究

目的比较左氧氟沙星注射液与头孢曲松注射液＋口服阿奇霉素在治疗社区获得性下呼吸道感染中的疗效和安全性。方法采用随机、开放、对照研究，共入选88例患者，其中试验组43例，接受左氧氟沙星治疗，500mg每日1次静脉滴注；对照组45例，接受头孢曲松＋阿奇霉素治疗，头孢曲松2g每日1次静脉滴注，阿奇霉素口服，每日0．25g（首次0．5g）。治疗7～10d后评价临床和细菌学疗效。结果左氧氟沙星组的总有效率为86．0%，头孢曲松＋口服阿奇霉素组为84．4％；试验组细菌清除率为93．3％，对照组为92．9％，差异均无显著性（P〉0．05）。两组患者中发现非典型病原体感染共12例，其中5例为肺炎支原体，4例为肺炎衣原体，3例为嗜肺军团菌。所有12例非典型病原体感染患者均痊愈。患者对左氧氟沙星和头孢曲松＋口服阿奇霉素均有良好的耐受性。结论左氧氟沙星和头孢曲松＋口服阿奇霉素都可以作为治疗社区获得性下呼吸道感染的有效、安全的药物。