副银屑病的病理特点和T细胞CD抗原表达

【目的】探讨副银屑病的病理学特点和免疫组化表型。【方法】对37例副银屑病病例进行临床病理分析,并行CD2、CD3、CD5、CD4、CD7、CD8、CD30免疫组化检查及分类,研究副银屑病免疫组化特点。【结果】副银屑病病理为皮肤界面性皮炎改变,表现为不同程度角化不全,颗粒层消失,细胞角化不良,基底细胞液化和增生,炎症细胞浸润表皮,且不同临床类型有各自特点;其免疫组化结果显示表皮炎症浸润细胞为T淋巴细胞谱系,而且三种不同临床类型副银屑病CD2、CD5、CD4、CD7、CD8免疫表型存在差异。【结论】以淋巴细胞外排为特点的皮肤界面性皮炎改变是副银屑病病理组织学主要表现,不同临床类型病理特点和表皮炎症浸润T淋巴细胞的免疫表型检查,可为诊断和了解副银屑病发病机制提供线索。     

糖尿病患者动态血糖监测期间的护理

目的探讨动态血糖监测系统（CGMS）运用于糖尿病（DM）患者的临床意义及护理特点。方法将观察组60例DM患者进行72h动态血糖监测,同时进行相关知识教育与护理,与对照组在低血糖发生率,HbA1c,达标时间,住院总费用等指标进行观察,用t检验进行统计学处理。结果 60例患者均顺利完成动态血糖监测且耐受性良好;根据CGMS检查结果,可以针对性制订治疗方案,并且能够取得较好的治疗效果,两组差异有统计学意义。结论 CGMS所提供的信息对于血糖波动特征及变化趋势的认识和协助制订DM患者治疗策略是非常有帮助的,而加强护理是CGMS顺利完成的保证。     

5-氨基酮戊酸光动力治疗宫颈高危型HPV病毒持续性感染的疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)疗法治疗持续性宫颈高危型HPV(HR-HPV)感染的临床疗效。方法将2015年1月～2016年12月期间,我院收治的90例,病程1年的持续性宫颈HR-HPV感染患者随机分为3组,ALA-PDT组30例,每周治疗1次,共3次;匹多莫德组患者30例,每日口服匹多莫德0.8g,连续用药60天;空白组30例,不进行任何治疗。治疗结束后患者均在第3个月、6个月、12个月、24个月时检测HPV结果。结果治疗结束后第3个月,ALA-PDT组有2例患者转阴(6.7%),匹多莫德组和空白组无阴转;第6个月ALA-PDT组有11例转阴(36.7%),匹多莫德组7例阴转(23.3%),空白组无阴转;第12个月ALA-PDT组有19例转阴(63.3%),匹多莫德组15例阴转(50%),空白组5例阴转(16.6%);第24个月ALA-PDT组有21例转阴(70%),匹多莫德组17例阴转(56.6%),空白组10例阴转(33.3%)。ALA-PDT组转阴率均高于同期匹多莫德组及空白组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 5-氨基戊酸光动力可以推荐为清除宫颈持续性HR-HPV感染快速且安全有效的方法,从而减少宫颈癌的发生。     

糖尿病足病人经股动脉穿刺介入术后不同包扎止血法的临床观察

[目的]观察普通纱布加压包扎法、"8"字型弹力绷带加压包扎法、气囊止血带包扎法3种不同穿刺点包扎止血方法的临床效果.[方法]选取经股动脉穿刺介入检查或治疗的糖尿病足病人60例,随机分为3组,介入术后分别采用普通纱布加压包扎法、"8"字型弹力绷带加压包扎法、气囊止血带包扎法3种不同穿刺点包扎止血方法,观察出血性并发症、卧床制动时间、皮肤受损、病人不适感指标.[结果]3组发生局部渗血、血肿形成、假性动脉瘤情况比较差异无统计学意义(P>0.05),"8"字包扎组总出血性并发症发生率、制动时间明显低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]"8"字型弹力绷带包扎法固定牢,止血时间、肢体制动时间短,经济实用,是较为理想的包扎止血方法.     

外阴硬下疳并二期梅毒1例

正1临床资料患者女,18岁。1个月前口腔及外阴出现溃疡,伴疼痛,20天前肛周出现数个散在花生大小灰白色赘生物,双足跖部出现红斑,无瘙痒和疼痛,当地医院拟以"尖锐湿疣"予CO2激光切除肛周赘生物,1周后肛周赘生物再次复发。患者既往体健。体检:双侧下颌角及双侧腹股沟淋巴结可触及数枚绿豆至花生大小淋巴结,无压痛,可推动。系统体检未见明显异常。皮肤科情况:咽喉两侧各见一圆形斑块,界     

沙眼衣原体热休克蛋白60致小鼠宫颈炎的研究

目的 研究沙眼衣原体热休克蛋白60（cHSP60）在小鼠宫颈炎发病中的作用。方法 50只雌性C3H/HeN小鼠随机分成5组（每组10只）,其中一组为空白对照组,其余4组分别设为cHSP60组、活体鼠肺炎衣原体（MoPn）组、灭活MoPn组及生长培养基组,该4组通过自制接种器通过阴道内分别接种 cHSP60、MoPn、灭活MoPn及生长培养基,第5天时,取小鼠宫颈组织行病理检查,观察宫颈局部的组织学变化并评分。结果 cHSP60组10只小鼠中9只宫颈黏膜可见不同程度的以中性粒细胞为主的炎症细胞聚集及黏膜细胞坏死、脱落等炎症反应,与活体MoPn组病理特征相同。cHSP60组小鼠宫颈炎症发生率为90%,中性粒细胞计数为76.00（25.0 ~ 80.0）,炎症评分为12.5（11.5 ~ 14.25）,MoPn组分别为80%、25.00（8.75 ~ 32.5）和9.00（8.00 ~ 11.5）,两组比较,差异均无统计学意义（P > 0.05）;灭活MoPn组分别为40%、0.00（0.00 ~ 15.50）和0.00（0.00 ~ 12.50）,宫颈黏膜炎症反应较弱,炎症评分及炎症发生率均低于cHSP60组及MoPn组,差异均有统计学意义（P < 0.05）。生长培养基组仅2只小鼠出现黏膜浅层少量中性粒细胞游入。结论 cHSP60是沙眼衣原体宫颈炎发病的重要致病物质。     

早期肠内营养耐受性分级干预用于重症患者中的价值研究

目的 分析重症患者接受早期肠内营养耐受性分级干预的效果。方法 回顾性分析2019年1月—2020年12月九江市第一人民医院收治的98例重症患者的临床资料,将接受常规肠内营养支持的49例患者列入甲组,将接受早期肠内营养耐受性分级干预的49例患者列入乙组。对比2组患者的营养指标、炎症因子、心理状态、生活质量分及喂养不耐受症状发生率。结果 干预7 d后,相较于甲组,乙组ALB、Hb、PA水平较高,差异有统计学意义（P<0.05）;乙组喂养不耐受症状发生率为4.08%,低于甲组的16.33%,差异有统计学意义（P<0.05）;干预7 d后,乙组白细胞介素-10水平高于甲组,白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平低于甲组（P<0.05）;干预7 d后,乙组POMS-SF评分较甲组低,GQOLI-74评分较甲组高（P<0.05）。结论 与常规肠内营养支持相比,实施早期肠内营养耐受性分级干预更有助于改善重症患者的营养状况、炎症反应、心理状态,提高喂养耐受性及生活质量。     

微针修复联合氨甲环酸片治疗黄褐斑的临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨微针修复联合氨甲环酸片治疗黄褐斑的临床效果。 方法：选取台江海峡美容医院 2019 年 6 月至 2020 年 9 月期间收治的 92 例黄褐斑患者,按照随机分配原则分为对照组与观察组,每组 46 例。对照组予以氨甲环酸片治疗, 观察组予以微针修复联合氨甲环酸片治疗,观察比较两组患者的治疗效果。 结果：观察组患者的治疗总有效率高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗后的皮损面积评分、皮损颜色评分以及总评分均低于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗后的黄褐斑皮损面积和严重度指数评分系统（MASI）评分低于对照组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗后的焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分均低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：微针修复联合氨甲环酸片治疗黄褐斑的临床效果理想,可明显改善皮损症状, 有助于皮损恢复,且能在一定程度上消除患者的不良情绪。     

以问题为基础的教育对2型糖尿病患者相关指标控制的影响

将40例诊断为2型糖尿病患者随机分成试验组和对照组各20例，试验组接受以问题为基础的教育，对照组接受常规教育，观察干预前后6月两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）、甘油三酯（Tg）、总胆固醇（Tc）。结果试验组在相关指标达标方面明显优于对照组（P〈0．05）。结论以问题为基础的教育可以明显提高2型糖尿病人患者相关指标的达标率，预防和延缓并发症的发生，提高了患者生活质量。     

糖尿病足病人经股动脉穿刺介入术后不同包扎止血法的临床观察

[目的]观察普通纱布加压包扎法、“8”字型弹力绷带加压包扎法、气囊止血带包扎法3种不同穿刺点包扎止血方法的临床效果。[方法]选取经股动脉穿刺介入检查或治疗的糖尿病足病人60例,随机分为3组,介入术后分别采用普通纱布加压包扎法、“8”牢型弹力绷带加压包扎法、气囊止血带包扎法3种不同穿刺点包扎止血方法,观察出血性并发症、卧床制动时间、皮肤受损、病人不适感指标。[结果]3组发生局部渗血、血肿形成、假性动脉瘤情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）,“8”字包扎组总出血性并发症发生率、制动时间明显低于其他两组。差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]“8”字型弹力绷带包扎法固定牢,止血时间、肢体制动时间短,经济实用,是较为理想的包扎止血方法。