内乳动脉插管介入治疗胸部病变

目的 探讨内乳动脉在胸部疾病中的血管造影表现及其在介人治疗中的价值。方法 应用seldinger法，对3l例病灶为内乳动脉供血或参与主要供血的胸部疾病患者进行了内乳动脉造影及介人治疗。结果3l例患者中，20例肺癌患者进行单纯内乳动脉或与其他供血动脉共同灌注化疗，部分行明胶海绵颗粒栓塞治疗，疗效满意。4例中、晚期乳癌灌注化疗后肿块明显缩小。1例低度侵袭性胸腺瘤灌注化疗后明显缩小转放疗。6例大咯血经内乳动脉和其他出血动脉灌注止血药物及明胶海绵栓塞后完全止血。结论 内乳动脉在一些胸部疾病中为主要供血动脉，经该动脉进行介入治疗有重要价值。     

肉芽肿性垂体炎的诊断和治疗

目的 探讨肉芽肿性垂体炎的影像学特征及其诊断和治疗.方法 回顾性分析7例肉芽肿性垂体炎的临床表现、影像学特征、诊断和治疗.结果 7例肉芽肿性垂体炎术前误诊6例.临床表现主要为头痛、尿崩症、高泌乳素血症和垂体功能低下.影像学特征主要表现为鞍区病变沿增厚的垂体柄呈“舌状”向鞍上扩展.6例采用经鼻蝶窦入路,1例因术前诊断垂体脓肿而采用经额下入路手术治疗,术后口服激素替补治疗,多数症状缓解,影像学检查证实病灶明显缩小甚至消失.结论 肉芽肿性垂体炎手术治疗可明确病理诊断,缓解症状,术后应口服激素替补治疗,定期随访.     

超选择颈外动脉栓塞治疗顽固性鼻衄

鼻出血是很常见的临床症状之一,可由单纯鼻病引起,全身性疾病中亦常可见到。有时鼻出血止血较难,有的甚至出血迅猛导致出血性休克、窒息等。随着介入放射学的广泛开展及深入研究,超选择颈外动脉栓塞治疗顽固性鼻衄取得了很好的效果。本院从1998年以来对21例该病患者进行了超选择颈外动脉栓塞术。现总结如下。1资料与方法1.1一般资料:本组21例病人,男性14例,女性7例;年龄22～81岁,平均51.2岁其中12例为高血压性鼻出血,6例为自发性鼻出血,1例为毛细血管畸形,1例为鼻腔淋巴瘤,1例为外伤性鼻出血。1.2方法:采用Seldinger's法,局麻下经皮右或左…     

大肠癌术前经导管动脉灌注化疗的临床价值

目的 评价前经导管肠系膜上、下动脉灌注抗癌药物治疗大肠癌的临床价值。材料与方法 病理证实５１例大肠癌术前选择性肠系膜上、下动脉插管灌注抗癌药物１～２次,５～３０天（平均１２１天）后行手术切除,标本送病理切片行组织学疗效观察,病例术后随访。结果 肿瘤组织学疗效有效率９８．０％,临床症状明显改善率９０．２％,手术根治性切除率９２．１％。随访时间３～７５个月,其中随访２４个月以上３２例,随访６０个月以上     

支气管动脉灌注化疗治疗非小细胞肺癌的组织学疗效(附63例分析)

目的评价非小细胞肺癌对支气管动脉灌注以顺铂为主的联合化疗药物的敏感性。材料与方法回顾性分析术前经支气管动脉灌注化疗的63例非小细胞肺癌的病理组织学疗效,分析组织学疗效与细胞类型和临床分期的关系。结果63例中Ⅲ级反应8例(鳞癌7例、腺癌1例),Ⅱ级反应10例(鳞癌9例、其它癌1例),Ⅰ级反应23例(鳞癌15例、腺癌7例、其它1例),0级反应22例(鳞癌11例、腺癌11例)。结论支气管动脉灌注以顺铂为主的联合化疗药物是有效治疗非小细胞肺癌的方案,其中对鳞癌比腺癌敏感,不同临床分期间的化疗敏感性无显著性差异。     

叶内型肺隔离症的双层螺旋CT诊断

目的 :总结叶内型肺隔离症的多层螺旋CT表现 ,探讨多层螺旋CT在肺隔离症诊断中的价值及扫描方法。方法 :6例肺隔离症患者行多层螺旋CT双期扫描。对比剂注射流率 2 .5ml/s ,扫描延时 2 5s ,层厚 3mm ,螺距 1.0。原始图像经 1.5mm薄层重建后再交工作站行三维图像后处理。结果 :本组中全部病灶均位于左肺下叶后基底段 ,表现为局部不规则肿块 ,其中 3例边缘光整 ,1例边缘不清 ,2例病灶周围血管纹理增粗。 6例均见异常供血动脉 ,发自降主动脉 4例 ,胸主动脉 2例。 6例中仅 4例显示引流静脉。其中多层螺旋CT三维图像后处理能清楚显示异常供血动脉和引流静脉 ,与术中所见完全一致。结论 :多层螺旋CT是肺隔离症定性诊断最为理想的非创伤性检查方法 ,其各种图像后处理技术能较好地显示肺隔离症的异常供血动脉和引流静脉 ,有利于确诊此病和制订手术治疗方案     

膈下动脉碘油化疗药物栓塞治疗肝癌

目的　评价膈下动脉碘油化疗药物栓塞对肝癌治疗的疗效及膈下动脉供血的肿瘤的部位。方法　 2 5例肝癌 ,巨块型 12例、结节型 8例、多发结节型 5例。均采用Seldingers法行肝动脉和膈下动脉碘油化疗药物及明胶海绵颗粒栓塞。结果　膈下动脉发自于腹腔干起始处者 16例 ,占 6 4 % ,直接发自主动脉腹腔干周围者 8例 ,占 32 %。其中供应右叶 (Ⅶ ,Ⅷ段 ) 2 3例 ;肿瘤位于左叶 (Ⅳ段 )膈下者2例。膈下动脉碘油化疗药物栓塞后累积 1、2年生存率分别是 84 %和 6 8%。未出现严重并发症。结论　经膈下动脉碘油化疗药物栓塞治疗肝癌是一种安全有效的方法。当肿瘤位于膈下 ,邻近膈肌 ,肝韧带或肝裸区 ,特别是肝动脉造影时肿瘤染色有缺损或无肿瘤染色 ,但肿瘤在CT上有增强或血AFP升高时 ,应考虑到肿瘤由膈下动脉供血。     

脑动静脉畸形的DSA检查评价

脑动静脉畸形（ａｒｔｅｒｉｏｖｅｎｏｕｓｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ，ＡＶＭ)是常见的颅内血管畸形。在我国脑血管畸形的病例中９０ %以上为ＡＶＭ。随着现代医学科学的发展 ,特别是数字减影血管造影 (ＤＳＡ)技术的应用 ,对ＡＶＭ的诊断更加全面和精确 ,目前被认为是诊断ＡＶＭ与外科及介入放射栓塞治疗重要检查方法。本文回顾性分析了５２例ＡＶＭ的ＤＳＡ表现 ,报道如下。１．１一般资料收集１９９２年２月至２００２年１月间在本院施行ＤＳＡ检查的脑ＡＶＭ５２例 ,其中男性２９例 ,女性２３例 ,年龄１３～５１岁 ,平均年龄２９．５岁…     

球形肺炎的影像诊断（附14例分析）

球形肺炎的影像诊断（附１４例分析）尉仲春，朱洁蓉，尉萍，蔡学祥球形肺炎是肺部炎症中较少见的特殊类型。其Ｘ线表现常与周围型肺癌、炎性假瘤等球形病变相混淆，容易误诊。笔者搜集经临床证实的１４例影像学表现作回顾性分析，以提高对本病的认识。图１例１Ａ。右肺中...     

支气管动脉栓塞治疗咯血52例

咯血是呼吸系统常见急诊之一 ,因其原因复杂 ,病程长 ,且多为反复咯血 ,内科保守止血疗效差 ,是临床难题之一。本文通过对５２例咯血患者采用急诊支气管动脉栓塞 (ＢＡＥ)治疗 ,取得良好的疗效 ,现报道如下。１．１一般资料本文收集自１９９５年４月至２００２年１月间我院行ＢＡＥ治疗、临床资料完整的５２例咯血患者。其中男性４１例 ,女性１１例 ;年龄２４～７５岁 ,平均５３．５岁。所有患者均有６个月～２．５年反复咳嗽咳痰、咳血史 ,其中７例有２０～２５年的咳血史。近来咳血加重 ,咯血量每２４ｈ１００～３００ｍｌ以内２２例 ,３…