比较不同剂量亚叶酸钙在大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病中的解毒作用

目的比较两种不同剂量亚叶酸钙（calcium folinate,CF）在大剂量甲氨蝶呤（high-dose methotrexate,HDMTX）治疗急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia,ALL）中的解毒作用。方法选取作者医院ALL患者33例,应用HD-MTX进行治疗,然后先后两次用不同剂量CF解毒,监测患者血药浓度。比较患者两次解毒中不良反应的发生情况及达到安全范围的时间。结果前后两次解毒对化疗患者不良反应的发生率没有明显影响,无统计学差异（P〉0.05）,六次解毒后均达到血药浓度安全范围。结论小剂量的CF解毒不增加甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）不良反应,安全有效。     

小剂量硼替佐米联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床研究

目的观察小剂量硼替佐米联合地塞米松、吡喃阿霉素及沙利度胺（DTT）方案与常规剂量硼替佐米联合地塞米松及沙利度胺（tha-lidomide,DT）方案治疗初发多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）患者的疗效及不良反应,为多发性骨髓瘤治疗方案的临床应用提供理论依据。方法 57例MM患者分为病例组（29例）和对照组（28例）,分别给予小剂量硼替佐米（1.0 mg/m2）联合DTT方案和常规剂量硼替佐米（1.3 g/m2）联合DT方案。评价疗效及不良反应。结果 57例患者完成3个疗程治疗,病例组中23例有效,有效率79.2%;对照组中22例有效,有效率78.5%。两组疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。出现的不良反应包括白细胞减少、血小板减少、周围神经病变、感染及腹泻等,大多不良反应均在对症处理或停药后缓解或消退,两组不良反应的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小剂量硼替佐米联合DTT方案是治疗MM的一种安全有效且经济的治疗方法。     

IRAK4在对乙酰氨基酚诱导的急性肝细胞损伤中的作用及其机制

目的：探讨白细胞介素-1受体相关激酶4(IRAK4)在对乙酰氨基酚(APAP)诱导急性肝L02细胞损伤过程中的作用及其机制。方法：将人正常肝细胞系L02分为对照组,20 mmol/L APAP处理6、12和24 h组,分别采用CCK-8法检测细胞活力,AnnexinV/PI双染法检测细胞凋亡率,MitoSOX和JC-1荧光染料检测线粒体活性氧水平和膜电位变化,荧光定量PCR (qPCR)和Western blot检测IRAK4的相对表达量。在沉默IRAK4基因后按前述方法检测L02细胞活力、凋亡和线粒体活性氧变化。进一步给予10 mmol/L N-乙酰半氨酸(NAC)干预24 h后,用CCK-8法检测L02细胞活力,qPCR检测IRAK4 mRNA表达水平。结果：与对照组相比,20 mmol/L APAP处理L02细胞24 h后,细胞活力下降且可明显诱导细胞发生凋亡(P<0.05);20 mmol/L APAP处理12和24 h后线粒体活性氧水平明显升高(P<0.05);不同时间点线粒体膜电位均显著降低(P<0.05);qPCR和Western blot检测结果显示,20 mmol/L APAP处理24 h后IRAK4表达水平升高(P<0.05)。与对照组和APAP组相比,沉默IRAK4基因后,细胞活力增加、凋亡程度减轻以及线粒体活性氧降低(P<0.05)。与APAP组相比,给予NAC后细胞活力增加,IRAK4 mRNA表达水平降低(P<0.05)。结论：IRAK4可能参与了APAP诱导的急性肝细胞损伤,是APAP致肝细胞损伤的一个潜在治疗靶点。     

乳腺癌根治术对女性生活质量的影响及护理干预

本文通过回顾近年来乳腺癌根治术对女性生活质量的长期影响的文献，从疾病治疗因素、心理因素和社会支持因素方面，综合阐述了乳腺癌根治术对女性生活质量的影响，同时提出若干提高生活质量的护理干预措施，如提高心理健康水平，改善躯体功能以及充分发挥社会支持作用。     

胰岛素联合吹氧疗法治疗化疗所致口腔黏膜炎的疗效观察

目的观察胰岛素联合吹氧治疗急性白血病患者化疗所致口腔黏膜炎的效果.方法将48例化疗所致不同程度口腔黏膜炎患者随机分为观察组和对照组各24例,观察组用生理盐水漱口后采用胰岛素联合吹氧疗法治疗;对照组采用生理盐水漱口后局部均匀涂抹制霉菌素甘油.比较2组疗效.结果观察组口腔黏膜炎治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论胰岛素联合吹氧疗法治疗急性白血病患者化疗所致口腔黏膜炎,可达到抑菌、镇痛、抗炎及加快黏膜修复的作用,效果确切.     

新生儿低血糖脑损伤高危因素分析

目的 探讨新生儿低血糖脑损伤的高危因素及其对预后的影响.方法 回顾性分析2015年1 月至2018 年12 月贵州医科大学附属医院新生儿科收治的235 例新生儿低血糖患儿的临床资料,根据是否发生脑损伤分为脑损伤组和无脑损伤组,比较两组患儿的基本情况、母孕期及新生儿疾病情况、血糖相关资料,经SPSS 24.0统计软件处理...     

乳腺癌根治术对女性生活质量的影响及护理干预

本文通过回顾近年来乳腺癌根治术对女性生活质量的长期影响的文献,从疾病治疗因素、心理因素和社会支持因素方面,综合阐述了乳腺癌根治术对女性生活质量的影响,同时提出若干提高生活质量的护理干预措施,如提高心理健康水平,改善躯体功能以及充分发挥社会支持作用。     

火神山医院一线抗疫医务人员睡眠现状及影响因素

目的通过对抗击COVID-19火神山医院医务人员睡眠现状及影响因素分析,了解医务人员心理状况,为确保军队医务人员的心理健康提供依据。方法采用横断面调查法,应用阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale,AIS)对在火神山医院一线开展抗击COVID-19工作2~4周的54名军队医务人员进行调查,采用描述性分析、单因素分析及多因素分析探讨相关影响因素。结果54名医务人员AIS总分平均分为(7.19±3.67)分,单因素分析结果显示,女性群体AIS总分显著高于男性群体,职称同样存在显著差异,中级职称群体AIS总分显著高于初级和高级职称群体。多因素分析结果显示,性别与失眠问题显著相关,而且女性是男性的5倍左右。结论抗击COVID-19医务人员睡眠质量较差,火神山医院管理部门应该用更为科学、更有针对性的管理手段,以改善医务人员的睡眠质量,让他们以更好的心理和生理状态应对一线防疫工作。