空巢与非空巢老人失能状况及影响因素研究

背景　残疾问题不仅影响老年人自身的生活质量和身心健康,而且给家庭和社会带来沉重负担。空巢与非空巢老人在心理健康和社会支持等多方面存在差异,因此,预测其在失能状况方面可能也存在差异。目的　研究我国空巢与非空巢老人失能状况及影响因素,为把握老年人养老需求、实现健康老龄化提供可鉴之据。方法　2017年10月,从2015年中国健康与养老追踪调查（CHARLS）全国追访调查数据中,选取≥60岁的空巢老人2 023人和非空巢老人2 141人,运用日常生活活动能力（ADL）量表进行失能判定。采用二分类Logistic回归分析空巢老人和非空巢老人失能的影响因素。结果　与非空巢老人相比,空巢老人大多配偶健在、喜饮酒、有更高的文化程度且分布在东/中部、城镇地区（P<0.05）。空巢老人总失能率为8.1%,非空巢老人为8.9%,两者比较,差异无统计学意义（P>0.05）。年龄、自评健康状况、心理健康状况（沮丧）是空巢和非空巢老人失能的共同影响因素（P<0.05）,睡眠障碍和饮酒情况是空巢老人失能的影响因素（P<0.05）,性别、慢性病患病种数则是非空巢老人失能的影响因素（P<0.05）。结论　空巢老人与非空巢老人失能率无差异,但影响因素却不尽相同。在对老年人采取综合干预措施的同时,还应针对其是否空巢采取有针对性的预防措施。     

老年人睡眠质量状况及影响因素分析

目的 了解老年人睡眠质量现状及其影响因素。方法 于2018年10月-11月,采用多阶段整群随机抽样的方法,对山西省太原市3637名60岁及以上老年人进行调查,用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评估睡眠质量。运用多因素logistic回归对老年人睡眠质量的影响因素进行探讨。结果 3637名老年人睡眠质量的平均得分为（5.33±3.08）分,29.0%的老年人存在睡眠质量不良问题。Logistic回归结果显示,性别（参照:男性,女性OR=1.393,95%CI: 1.177~1.647）、年龄（参照:60~69岁;70~79岁OR=1.292,95%CI: 1.091~1.529;≥80岁OR=1.470,95%CI: 1.165~1.855）、文化程度（参照:文盲/半文盲;初中OR=0.750,95%CI: 0.586~0.961;高中/中专OR=0.663,95%CI: 0.508~0.866;大学/大专及以上OR=0.664,95%CI: 0.492~0.895）、婚姻状况（参照:已婚,丧偶OR=1.315,95%CI: 1.072~1.613）、饮酒状况（参照:从不饮酒;已戒酒OR=1.731,95%CI: 1.307~2.292;饮酒OR=1.670,95%CI: 1.329~2.098）、慢病数量（参照:0种;1种慢病OR=1.626,95%CI: 1.346~1.963;2种及以上OR=3.158,95%CI: 2.546~3.916）、抑郁（参照:不抑郁,抑郁OR=2.204,95%CI: 1.867~2.603）是老年人睡眠质量的主要影响因素（P<0.05）。结论 老年人睡眠质量较差,睡眠障碍的发生与多种因素显著相关,应有针对性的采取综合干预策略以改善老年人睡眠质量状况。     

基于结构方程模型的空巢老人抑郁现状及影响因素

  目的  了解山西省空巢老人抑郁现状,通过结构方程模型探讨其相关影响因素,为预防和干预空巢老人抑郁提供科学依据。  方法  运用抑郁自评量表和一般情况调查表对山西省4 901名空巢老人进行问卷调查,并拟合结构方程模型。  结果  山西省空巢老人抑郁症状检出率为64.21%。结构方程模型分析结果发现,健康状况对抑郁症状有直接影响（P=0.028）,总效应为-0.978;经济状况对抑郁症状的作用大小为0.086（P=0.030）,社会功能对抑郁症状的直接影响无统计学意义（P=0.173）,其可通过与健康状况、经济状况的相关来作用于抑郁症状。三个潜变量之间相关（均有P < 0.05）,健康状况与社会功能相关性最强（r=0.942）,其次是与经济状况（r=0.718）,社会功能与经济状况相关性为0.683。  结论  本次调查的空巢老人大部分存在抑郁症状。健康状况是空巢老人抑郁症状最直接、最重要的影响因素,社会功能通过影响健康状况、经济状况进而作用于抑郁症状。     

基于跨理论模型的大学生体育锻炼行为阶段与变化程序研究

  目的  本研究基于跨理论模型,对大学生在改善体育锻炼行为过程中不同阶段的特征进行分析,探求变化程序在体育锻炼行为改变过程中的作用,为大学生体育锻炼行为阶段匹配干预提供参考依据。  方法  采用分层随机整群抽样方法对山西省5类高校932名大学生进行问卷调查。大学生锻炼行为阶段现状采用描述性分析;利用方差分析及多因素Logistic回归分析模型探讨不同体育锻炼变化阶段的变化程序差异;利用多因素方差分析个体一般情况对变化程序的影响。  结果  89.4%大学生明确体育锻炼的重要性,但对自身锻炼状况感到满意仅占29.4%;运动阶段分布呈左偏峰倒U型分布,且存在性别差异（χ2=54.657,P < 0.001）;大学生体育锻炼变化程序存在阶段特征。性别对互助关系、意识控制具有主效应（F_性别=7.400,P=0.007;F_性别=7.778,P=0.005）。年级和性别对社会释放具有交互效应（F_{年级*性别}=3.614,P=0.013）。  结论  大学生体育锻炼行为呈现"知而不行"的特点,且符合跨理论模型的结构。研究者应根据大学生体育行为的阶段特征,制定针对性的干预策略。     

上海市某社区居民糖尿病及影响因素分析

目的 分析上海市某社区居民糖尿病及危险因素,为社区糖尿病防治提供依据。方法 采用多阶段分层整群抽样对新场社区35～94岁的常住居民991人进行问卷调查、体格检查和实验室检测。结果 2021年浦东新区新场社区居民的糖尿病粗患病率为28.46%,标化后为10.70%。不同性别、年龄、BMI指数人群的糖尿病患病率差异有统计学意义(均P<0.05)。其中,男性(37.17%)高于女性(22.12%),75岁及以上组的患病率较高(39.86%),肥胖和超重人群的糖尿病患病率高于BMI偏瘦及正常人群。多因素logistic分析结果发现性别、年龄是影响糖尿病患病率的因素(均P<0.05)。结论 性别、年龄、BMI是糖尿病的危险因素,应提倡适当运动、控制体重、加强针对性的社区糖尿病宣传,养成良好的生活习惯。