结合良、恶性卵巢甲状腺肿2例文献复习

1临床资料 例1,58岁,已婚,经产.因"绝经2年,腹胀2月余,下腹隐痛2天",于1999年2月6日入院.查:P76次/min、甲状腺(一),心、肺、肝、脾(一),蛙腹,软,移动性浊音( );妇科检查:外阴、阴道(一),宫颈光滑,子宫后位,正常大小,质中,宫体左后方可及6cm×7cm×6cm大小包块,质中,活动欠佳,无压痛,右附件(一).血CA125:2207.20u/ML;AFP3.70mg/ML,THCG 2.20mIu/ML;E2<35.00pmol/L;铁蛋白55.20ng/ML,彩色B超示宫体左后方77mm×72mm×70mm混合性包块,以液体为主,内血流丰富,RI=0.38,边界欠清,形态不规则,结构较杂乱.     

原发性输卵管腺癌12例临床分析

原发性输卵管腺癌临床上少见，因早期无明显症状或缺乏典型体征，常延误诊断和治疗，预后较差。我院1985年1月至2002年10月共收治原发性输卵管腺癌12例，现报道如下：     

浅谈妊娠期营养指导及心理护理

针对孕妇妊娠生理、营养特点,探讨孕期营养对胎儿生长发育的影响,提出相应的营养指导及心理护理对策,增进人们对孕期营养的正确认识。     

妊娠期糖耐量异常78例临床分析

目的:探讨妊娠期糖耐量异常对妊娠结局的影响.方法:选择2003年1月～2005年6月产前检查并住院分娩孕妇2 620例,经葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊为妊娠期糖耐量异常78例,其中糖耐量受损(GIGT)46例,妊娠期糖尿病(GDM)32例,与糖耐量正常(对照组)120例比较孕妇及围产儿的结局.结果:糖耐量异常组妊娠高血压综合征、羊水过多、胎膜早破、早产及剖宫产率均高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),但新生儿窒息、巨大儿及围产儿死亡发生率与对照组比较无统计学差异(P＞0.05).结论:孕妇产前糖耐量筛查具有一定意义,且妊娠期糖耐量异常者经及时诊断和孕期处理,可改善围产儿预后.     

出血性输卵管炎误诊7例分析

我院自1989年1月至1998年12月共收治出血性输卵管炎7例，均为误谚。现作回顾性分析，以提高谚断水平。     

HELLP综合征11例临床分析

HELLP综合征是指在妊娠期高血压疾病基础上并发的溶血、肝酶升高及血小板减少,是严重威胁母婴安全的围生期疾病之一.本文对我院3年来收治的11例HELLP综合征患者的临床表现、实验室检查、分娩方式及对母儿的影响进行分析,探讨有效的早期诊断和治疗方法,以期减少母儿并发症和病死率.     

妊娠期糖尿病影响因素分析及个体化医学营养治疗的干预效果

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)的影响因素以及个体化医学营养治疗(MNT)的干预作用。方法选取2019年3月至2019年10月在湖州市妇幼保健院进行保健的孕妇300例,按照是否患有妊娠期糖尿病分为对照组(100例)和病例组(200例)。将病例组随机分为两组,每组各100例,分别实施个体化MNT和传统化MNT干预。分别采用单因素、多因素Logistic回归分析以探索妊娠期糖尿病的影响因素,并比较个体化MNT组和传统化MNT组的妊娠结局、妊娠并发症、新生儿健康情况。结果单因素Logistic回归分析显示,病例组和对照组间年龄、孕前体质量指数、人均月收入、不同孕次、被动吸烟、文化程度、糖尿病家族史、喜爱甜食等因素均存在显著差异(χ²值分别为7.529、5.250、6.792、22.924、6.638、20.334、46.567和65.022,均P<0.05)。多因素分析显示,年龄≥35岁、人均月收入<4000元、孕期增重≥12.5kg、孕前体质量指数≥25kg/m²、经历被动吸烟、有糖尿病家族史是GDM发生的危险因素(OR=2.061,95%CI=1.151~3.688;OR=1.372,95%CI=1.008~1.866;OR=6.253,95%CI=1.478~26.458;OR=1.828,95%CI=1.703~1.961;OR=1.571,95%CI=1.199~2.060;OR=12.782,95%CI=5.068~32.237;均P<0.05),睡眠质量好和孕前运动频率高是保护因素(OR=0.764,95%CI=0.633~0.922;OR=0.737,95%CI=0.633~0.886;均P<0.05)。妊娠期高血压疾病的发生率在个体化MNT组、传统MNT组和对照组之间存在显著性差异,个体化MNT组妊娠期高血压疾病的发生率明显低于传统MNT组(χ²=7.143,P<0.05),但是巨大儿、足月小样儿、肝内胆汁淤积症、宫内感染、胎儿窘迫、产钳助产、剖宫产(疤痕子宫除外)等的发生率,组间无显著性差异(均P>0.05)。结论年龄≥35岁、人均月收入<4000元、孕期增重≥12.5kg、孕前体质量指数≥25kg/m²、经历被动吸烟、有糖尿病家族史是GDM发生的危险因素,睡眠质量好、孕前运动频率高是保护因素,在临床上应综合考虑这些因素及时进行干预,特别是进行个体化医学营养治疗的干预,以降低GDM的发生率,并预防妊娠期并发症和不良妊娠结局的发生。     

子痫前期患者高血黏度原因探讨

目的:通过测定子痫前期妇女血清血脂和血浆纤维蛋白原水平,探讨其临床意义。方法:对68例子痫前期及32例正常妊娠妇女,采用生化分析仪定量检测空腹血清血脂和血浆纤维蛋白原水平。结果:重度子痫前期患者血清胆固醇、甘油三酯、极低密度脂蛋白和血浆纤维蛋白原水平均明显增高(P<0.05),但轻度子痫前期患者与正常妊娠妇女间差异无显著性。结论:血清胆固醇、甘油三酯、极低密度脂蛋白和血浆纤维蛋白原水平在妊高征患者中明显升高,并与疾病严重程度相一致,而高脂血症和血液的高凝状态均可致子痫前期患者血黏度升高。     

妊娠期糖耐量异常78例临床分析

目的:探讨妊娠期糖耐量异常对妊娠结局的影响.方法:选择2003年1月～2005年6月产前检查并住院分娩孕妇2 620例,经葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊为妊娠期糖耐量异常78例,其中糖耐量受损(GIGT)46例,妊娠期糖尿病(GDM)32例,与糖耐量正常(对照组)120例比较孕妇及围产儿的结局.结果:糖耐量异常组妊娠高血压综合征、羊水过多、胎膜早破、早产及剖宫产率均高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),但新生儿窒息、巨大儿及围产儿死亡发生率与对照组比较无统计学差异(P＞0.05).结论:孕妇产前糖耐量筛查具有一定意义,且妊娠期糖耐量异常者经及时诊断和孕期处理,可改善围产儿预后.     

卡前列腺素氨丁三醇预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的临床观察

目的观察欣母沛在剖宫产术中预防宫缩乏力性产后出血的疗效和安全性。方法选择具有宫缩乏力性产后出血高危因素（如多胎、巨大儿、羊水过多）的孕妇106例,随机分为两组,实验组为催产素＋欣母沛组54例,对照组为催产素组52例。准确收集术中出血量、产后2h出血量以及产后24h出血量,比较两组产后24h平均出血量及产后出血的发生率,并观察其副反应。结果对照组产后24h出血量、产后出血发生率明显高于实验组,P〈0.01,具有统计学意义。结论欣母沛对于有宫缩乏力性产后出血高危因素的产妇在剖宫产术中预防性应用,其效果优于催产素,且具有高效、迅速、方便、安全等特点。