虚拟现实技术在卒中后偏瘫上肢康复中的应用及机制研究

文题释义：虚拟现实技术：指通过计算机创建虚拟环境，结合三维定位、传感器、计算机仿真、人工智能及高速运算等技术，使用户沉浸于计算机模拟出来的三维世界中，实现人机交互式操作。 卒中：是指脑血管因破裂或梗死导致相应脑区脑组织损伤，出现局部或全脑功能障碍的临床症状，持续24 h或死亡的急性脑血管疾病，包括缺血性和出血性卒中。背景：虚拟现实技术是近年来上肢运动功能康复的重要辅助手段，其在运动功能恢复中的可能机制已成为神经康复领域的研究热点之一。 目的：综述虚拟现实技术在卒中后偏瘫上肢运动功能康复中的运用现状及其可能的机制，并展望其未来的发展前景。 方法：在PubMed、Web of Science、万方数据库、CNKI中国期刊全文数据库检索2000年6月至2019年12月相关文献，英文检索词为“stroke；brain hemorrhage；brain infarction；virtual reality；upper limb；hand；motor function；rehabilitation；neurorehabilitation；mechanism”，中文检索词为“卒中；脑出血；脑梗；虚拟现实技术；上肢；手；运动功能；偏瘫；康复；神经康复；机制”。经过筛选后对102篇文献进行归纳总结。结果与结论：①虚拟现实技术作为传统康复治疗的辅助手段，可显著提高卒中后偏瘫上肢的运动功能，且在提高患者依从性、节约人力成本等方面有超越传统康复的优势，但暂无充足的临床证据证明单纯虚拟现实训练优于传统康复治疗，卒中各期患者接受单纯虚拟现实训练的治疗效果可能受不同因素的影响；②虚拟现实训练可能通过视觉反馈激活感觉运动中枢以及促进大脑皮质重组以实现运动功能的恢复，但目前的理论模型均不完善，需要进一步的研究来论证。 ORCID: 0000-0001-9111-6463(蔡丹娴) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程     

卡博替尼抑制产单核细胞李斯特菌侵袭Caco-2细胞的机制

目的 探讨c-Met受体阻断剂卡博替尼(Cabozantinib,XL-184)能否抑制产单核细胞李斯特菌(Listeriamonocytogenes,LM)进入Caco-2细胞并降低对细胞的损伤.方法 通过侵袭实验研究XL-184在抑制LM进入Caco-2细胞中的作用,并研究剂量及时间与侵袭率的关系;Caco-2细胞种植于Transwell上室,LM感染单层Caco-2细胞,然后在上室中加入辣根过氧化物酶(HRP),通过测定跨上皮细胞电阻(TEER)值及计数从上室渗透到下室的LM数量和HRP浓度,预测X-184对单层细胞通透性的保护作用;检测乳酸脱氢酶(LDH)释放水平推测细胞膜的渗透性;荧光染色鉴定细胞活性.结果 相比对照组,侵袭实验显示,XL-184处理组的LM侵袭率明显降低(P=0.000),且侵袭率随XL-184浓度和作用时间的增加而显著降低,联合用药效果优于单独用药(P＜0.05).细胞通透性实验表明,XL-184可明显抑制LM诱导的跨上皮细胞电阻(TEER)的降低(P＜0.05),并可降低辣根过氧化物酶和细菌介导的细胞通透性(P=0.000);细胞活性实验表明,XL-184可提高细胞存活率(P＜0.01);同时,可显著降低LM诱导的LDH释放(P＜0.05).结论 XL-184可能在抑制LM侵袭Caco-2及降低LM诱导的Caco-2损伤中起重要作用.因此,XL-184有望成为潜在的治疗和预防李斯特菌感染的有效药物.