多巴胺与酚妥拉明联合用药治疗肺心病心力衰竭30例临床观察

目的了解肺心病心力衰竭的临床症状和使用多巴胺联合酚妥拉明治疗的方法,探讨临床使用多巴胺与酚妥拉明联合用药治疗肺心病心力衰竭的疗效,总结临床使用多巴胺联合酚妥拉明治疗肺心病心力衰竭的经验。方法将60例肺心病心力衰竭患者随机分为两组,观察组30例,使用多巴胺联合酚妥拉明进行治疗,对照组30例,仅使用抗感染,吸氧,抗心力衰竭及平喘解痉等常规治疗,然后观察并比较两组患者的临床疗效,心功能改善情况及临床症状改善情况。结果两组患者的显效率和总有效率相比具有显著统计差异,P<0.05;两组治疗前后的心功能改善程度相比具有显著统计差异,P<0.05;而且两组治疗后的临床症状改善情况相比也具有显著统计差异,P<0.05。结论使用多巴胺与酚妥拉明联合用药对肺心病心力衰竭进行治疗,疗效显著,安全性高,比较可靠,值得临床予以推广。     

连续性肾脏替代治疗（CRRT）在难治性心衰的临床运用的优势研究

目的：探讨连续性肾脏替代治疗（CRRT）在难治性心衰临床治疗中的优势。方法随机选取本院难治性心衰患者60例,将其随机分为A组和B组,每组各30例, A组：常规心衰药物治疗联合CRRT;B组：常规心衰药物治疗。临床对比两组治疗效果与症状体征。结果 A组患者临床疗效显著优于对照组（P〈0.05）。结论基础治疗上加用连续肾脏替代治疗,可使难治性心衰患者的症状得到较快缓解,缩短住院时间,提高患者的生活质量,临床应用优势显著。     

溶栓对老年急性心肌梗死患者QT离散度的影响

目的了解老年急性心肌梗死的临床症状及使用溶栓治疗的方法,探讨溶栓治疗对老年急性心肌梗死患者QT离散度的影响。方法将60例老年急性心肌梗死患者中实施溶栓治疗的30例患者作为溶栓组,以未进行溶栓治疗的30例患者作为未溶栓组,然后观察并测量两组患者同一时间治疗前和治疗后24小时,48小时,72小时和1周的QTd和QTcd的变化情况,并进行比较分析。结果两组患者在进行溶栓治疗48小时后的QTd和QTcd的变化相比差异有统计学意义,P〈0.05。结论临床使用溶栓对老年急性心肌梗死进行治疗,可以显著缩小患者的QTd和QTcd,对心脏危险事件有明显防治作用,值得临床予以推广应用。     

吡格列酮对高脂血症大鼠主动脉NF-κB和内皮细胞凋亡的影响

【目的】探讨吡格列酮对高脂血症大鼠主动脉核因子-κB表达和内皮细胞凋亡的影响。【方法】30只SD大鼠随机分为对照组（n=10只）、高脂饮食组（n=20只）,12周后再将高脂饮食组随机分为模型组（n=10只）和吡格列酮组（n=10只）,干预4周后,检测各组甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tc）、血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,HE染色光镜观察主动脉病理形态学改变,免疫组织化学法检测主动脉NF-κBp65表达水平,TUNEL染色观察主动脉内膜细胞凋亡情况,计算细胞凋亡指数。【结果】高脂饮食组喂养12周后,血脂TG、TC、LDL-C明显升高;给药4周后,与模型组比较,吡格列酮组TG、TC、LDL-C水平明显降低,HDL-C水平显著升高（P〈0．01）。与对照组相比,模型组主动脉NF-κBp65蛋白表达明显增高（P〈0．01）;与模型组相比,吡格列酮组主动脉NF-κBp65蛋白表达明显降低（P〈0．01）,且吡格列酮组主动脉内膜内皮细胞凋亡指数较模型组显著降低（P〈0．01）,可减轻高脂饮食诱导的早期动脉粥样硬化病变。【结果】吡格列酮可改善高脂血症大鼠血脂水平,调节NF-κBp65蛋白表达,减少主动脉内皮细胞凋亡,从而保护血管内皮细胞,发挥抗动脉粥样硬化作用。     

尿微量白蛋白联合红细胞分布宽度对冠心病患者经皮冠状动脉介入术后再狭窄的预测价值

目的：探讨尿微量白蛋白联合红细胞分布宽度（RDW）对冠心病患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后再狭窄的预测价值。方法：回顾性分析2020年1月—2022年6月兴宁市人民医院收治的采取PCI治疗的150例冠心病患者的临床资料,均于术前行尿微量白蛋白、RDW水平监测。术后随访6个月,根据冠心病患者PCI术后再狭窄发生情况,分为再狭窄组与非再狭窄组,对比两组术前尿微量白蛋白、RDW水平,并采用logistic回归分析法分析尿微量白蛋白、RDW水平及其他临床因素与冠心病患者PCI术后再狭窄的关系,采用受试者操作特征（ROC）曲线评估尿微量白蛋白、RDW水平对冠心病患者PCI术后再狭窄发生的预测价值。结果：患者术前尿微量白蛋白水平为2.45～10.34 mg/L,平均（7.74±1.54）mg/L;术前血清RDW水平为11.09%～13.87%,平均（12.65±0.54）%。术后随访6个月,150例冠心病患者中发生再狭窄的有20例,发生率为13.33%(20/150),两组性别、年龄、体重指数、吸烟比例、冠心病家族史比例、支架直径、支架个数为单支比例、高密度脂蛋白（HDL）、总胆固醇（TC）对比...