清远市某午托机构一起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的调查分析

目的 通过调查广东省清远市某午托机构一起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情,探索暴发的可能传播途径及危险因素,制定疫情防控措施。 方法 2020 年11月7日,制定病例定义并进行病例搜索,开展病例个案调查,自制问卷收集相关信息进行回顾性队列研究,采集病例及相关人员肛拭子标本、环境涂抹样标本,检测诺如病毒核酸。 结果 2020年11月2—13日,该起事件报告感染性腹泻病例40 例,其中午托机构共报告36例,非午托机构病例4例(均为某校学生,午托机构病例关联病例);16份肛拭子标本检出GⅡ.2型诺如病毒;病例主要集中在午托机构的主场所,不同活动场所人员间罹患率差异有统计学意义(P＜0.05);长期暴露在主场所(RR＝3.266,95%CI:1.126～9.475)是发病的危险因素。 结论 本次暴发疫情由GⅡ.2型诺如病毒引起,接触传播是主要传播途径,不排除气溶胶传播。及早识别及隔离传染源,对患者排泄物和被污染的环境进行规范清理和消毒,加强通风是有效防控诺如病毒感染性腹泻传播的重要手段,建议加强对午托机构的传染病防控知识的培训,规范开展传染病管理。     

清城区疟疾流行动态及防治分析

清城区位于清远市南端、北江中下游,属珠江三角洲经济开发区。地处北回归线上、东靠飞来峡区、南与花都市接壤、西北与清新相连。从1988年建区以来,随着兴办“三资”和“三来一补”企业日益增多,受大量流动人口集结、流动的影响,出现了疟疾局部地区暴发流行。年平均发病率为4.18/万。经过多     

试用集中度分析计划免疫相应传染病的季节性分布

不少传染病的发生和流行,都具有季节性这一特征,计划免疫预防的相应传染病也不例外。经过多年对广大儿童实行计划免疫,相应传染病的发病率已有明显的下降,但发病的季节性是否也有了明显的改变呢?为了解这一问题,我们试用集中度方法,对我市实行计划免疫前后相应传染病的季节性分布进行了对比,现将结果报告如下。     

清远市碘缺乏病防治与监测

目的 研究清远市碘缺乏病(IDD)流行状况与流行趋势，评估防治措施的效果。方法 开展流行病学调查，推广应用碘制剂及食用碘盐等防治措施并进行防治效果的评价。结果 全市7个县共70个乡镇存在IDD流行。缺碘对我市病区人群健康造成严重损害。通过实施防治措施，改善了清远人群的碘营养水平，2000年经考核确认已达到消除IDD阶段目标的标准。结论 防治措施的推广应用取得良好效果，清远市已实现消除碘缺乏病阶段目标。     

试用集中度分析计划免疫相应传染病的季节性分布

试用集中度指标，对清远市1972－1996年发生的计划免疫相应传染病发病资料进行了季节性分布对比分析。结果在实施计划免疫前的1972～1986年，乙脑、白喉的集中度均大于85，有较强的季节性，脊髓灰质炎、百日咳、麻疹的集中度均在35以下，发病有一定的季节性，但不很明显；在计划免疫实施后的1987～1996年，白喉集中度降至25．88，已无季节性特点，其余几种相应传染病季节性分布未见改变。     

清远市清城区2004—2010年麻疹流行病学分析

目的了解清远市清城区2004—2010年麻疹流行病学特征,探讨控制策略。方法收集2004—2010年麻疹监测资料,进行描述性分析。结果 2004—2010年清城区麻疹发病数为934例,年均发病率为22.77/10万,发病主要集中在10岁以下人群,4—8月份为麻疹发病的高峰期;2004—2008年麻疹发病总体呈上升趋势,2009和2010年在全区开展儿童普种麻疹疫苗后,疫情得到明显控制,2009、2010年麻疹发病率分别为4.04/10万和1.03/10万。结论提高麻疹疫苗接种率和质量是控制麻疹暴发和流行的重要手段。     

清远市2004～2008年15岁以下人群麻疹发病影响因素分析

[目的]了解清远市2004～2008年15岁以下人群麻疹流行病学特征,探讨控制策略。[方法]收集2004～2008年麻疹监测资料,进行描述性分析。[结果]清远市2004～2008年共发生15岁以下麻疹病例1561人,年发病率为10.76/10万～77.46/10万,总体上呈上升趋势;病例分布在全市8个县区,流动人口病例占28.83%;以4～7月份发病较多,占全部发病的70%以上。病例以8～59月龄者为主,占15岁以下麻疹病例的53.30%,各年龄段病例有免疫接种史者所占比例较低,均不足25%。在暴发的146例病例中,仅有21.23%的患者接种过疫苗。[结论]做好低年龄段儿童,尤其是流动儿童常规免疫接种和适时强化免疫、6～8月龄儿童的应急接种和对病例尽早采取干预措施是控制儿童麻疹发病的重要措施。     

清远市清新区农村高血压病流行病学调查

目的掌握清远市清新区农村居民高血压流行病学特征,为降低农村居民的高血压危害,评估防治现状,完善防治对策提供理论依据。方法于2012年2—9月,通过采用多阶段整群随机抽样方法,共抽取清新区206个村（居）委会,共4020户,户籍人口10581人,进行农村居民高血压流行病学调查。结果清新区35岁及以上农村居民高血压患病人数为2337人,高血压患病率为21．41％（标化率）,男女分别为23．98％（标化率）、18．70％（标化率）,男性高于女性;从未测过血压的居民占39．56％（4186／10581）,比例仍然比较高;高血压病相关知识的知晓率为47．87％（5065／10581）;高血压患者单纯服药率为10．56％（247／2337）,控制率为26．51％（620／2337）。结论清新区农村居民的高血压患病率较高,但高血压知晓率、控制措施和控制率仍不理想。     

清远市2005—2009年预防接种异常反应监测情况

目的分析清远市预防接种异常反应((Adverse Events Following Immunization,AEFI)发生特征,评价疫苗安全性和预防接种质量。方法分析清远市2005—2009年全市各县区报告的AEFI个案资料,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果清远市2005—2009年共接种疫苗930.86万剂,报告AEFI病例116例,报告发生率为12.5/100万;病例主要集中在3和11月份,占37.07%;以5岁以下儿童为主,占64.65%。病例症状较轻,表现为注射部位硬结肿胀48例,占41.37%;皮疹32例,占27.59%;发热11例,占9.48%。结论清远市2005—2009年AEFI平均发生率在预期范围之内,严格执行技术操作规范和加强对接种人员业务培训是减少AEFI的重要途径,尽快制定AEFI具体补偿办法是解决AEFI相关事件的当务之急。     

清远市2000～2004年麻疹流行病学特征分析

目的 分析清远市麻疹流行病学特征，探讨控制麻疹对策。方法 对2000～2004年清远市麻疹监测资料进行统计分析，并采集部分疑似病例早期血清标本进行麻疹IgM抗体检测。结果 2000～2004年清远市麻疹监测系统共报告麻疹疑似病例727例，其中临床诊断148例，实验室确诊412例，排除167例。麻疹病例分布在全市8个县（市、区），呈散发与局部爆发并存的流行病学模式，年均发病率为2．87／10万。期间共发生爆发疫情12起共149例，其中2004年7起共90例，爆发病例占全部病例的26．61％。全年均有病例报告，3～7月为高发。发病年龄最小为1月龄，最大40岁，以4～6岁的学龄前儿童为多，但爆发病例中7～14岁的中小学生占50．01％。22、72％的病例有明确的麻疹疫苗免疫史，73．79％发病年龄在15岁以上的病例免疫史不详。579份麻疹疑似病例血清IgM抗体阳性率为71．16％。结论 2000～2004年清远市麻疹疫情不稳定，应加强疫情报告，提高麻疹监测系统效能和麻疹疫苗免疫接种覆盖率，并适时持久开展强化免疫活动。