脐动脉血流S/D值在晚期妊娠中的临床应用

目的：对186名妊娠晚期妇女，通过测定脐动脉血流S／D值来评价胎盘功能。方法：应用彩色多普勒超声诊断仪测定妊娠晚期脐动脉收缩末期峰值（S）与舒张末期峰值（D）的比值。结果：正常晚期妊娠，随着妊娠周数的增加，S／D值逐渐下降，由28孕周时的2．7下降至40周时的2．2，平均每周降低0．056，表明胎儿循环系统逐渐趋向成熟。结论：脐动脉S／D值可以反映胎盘的血流动力学改变，正常晚期妊娠S／D值〈3，如发现S／D值异常，则应及时处理。     

Tei指数评价左心功能的临床价值

目的:探讨心肌活动(Tei)指数评价左心功能的临床价值.方法:63例高血压心脏病及扩张性心肌病患者分为3组:高血压向心性肥厚组28例,高血压离心性肥厚组19例,扩张性心肌病组16例,30例正常者作为对照组.行常规超声心动图检查测量各组左室舒张末期内径(LVDd)、二尖瓣血流频谱舒张早期和舒张晚期血流峰值之比(E/A)、左室射血分数(EF)以及Tei指数,对各组的E/A、EF及Tei指数进行比较.结果:与对照组相比,高血压向心性肥厚组、高血压离心性肥厚组及扩张性心肌病组E/A明显减小(P＜0.05～0.01),Tei指数明显增大(P＜0.01),高血压离心性肥厚组、扩张性心肌病组EF较对照组明显减小(P＜0.01).结论:Tei指数能简便、敏感、综合评价左心整体收缩、舒张功能,为临床提供可靠的诊断依据.     

Prestige LP和Discover人工颈椎间盘的生物力学有限元分析

目的探讨人工颈椎间盘的结构设计对人工颈椎间盘置换前后生物力学变化的影响。方法基于中国可视化人研究项目的首例男性CT扫描数据图像建立人体颈椎C5-C6节段的有限元模型,使用已有文献数据验证该模型以确保计算结果准确。选用PrestigeLP和Discover分别作为不固定旋转中心和固定旋转中心结构的代表建模,在之前所建的双节段颈椎模型上模拟人工颈椎间盘置换术,对置换前后颈椎在常见运动情况下的颈椎生物力学变化进行计算和分析。结果人工椎间盘置换后,手术节段运动范围有所增大,活动度随之上升,过度运动会给后部小关节带来压力,同时导致韧带张力增加,远期可能导致脊柱失稳和手术节段退变。结论不固定旋转中心的假体运动范围大于固定旋转中心的假体,适当限制运动范围可能更有益于人工椎间盘置换后的远期疗效。     

人工颈椎间盘结构、材料及体外生物力学的研究进展

背景：人工颈椎间盘置换作为颈椎疾病治疗的全新方法,正逐渐得到临床广泛认可,其使用的植入器械——人工颈椎间盘还需更深入研发及验证。目的：综述了现有人工颈椎间盘产品的结构、材料及体外生物力学研究,并对未来发展状态进行展望。方法：以“artmciaIcen,icaIdisc,prothesis,structure,materiaI,biomechanicalstudy＂为英文检索词检索Pubmed数据库,以“人工颈椎间盘,假体,结构,材料,生物力学”为检索词检索CNKI数据库,纳入人工颈椎间盘结构设计、材料设计及体外生物力学评估相关工作,主要整理近5年来有关研究,排除重复性工作,重点对36篇文献进行分析讨论。结果与结论：现有人工颈椎间盘产品主要采用金属-聚合物（MOP）结构,以半限制型和非限制型居多,尺寸系列已较完善,且全为进口产品。通过对现有产品进行分析与总结,提出人工颈椎间盘在新结构设计、面向种群设计和材料改进3个方向有重大发展空间,材料改进可以从终板材料、髓核材料、表面喷涂材料几方面考虑。     

人工颈椎间盘结构、材料及体外生物力学的研究进展

背景：人工颈椎间盘置换作为颈椎疾病治疗的全新方法,正逐渐得到临床广泛认可,其使用的植入器   械——人工颈椎间盘还需更深入研发及验证。 目的：综述了现有人工颈椎间盘产品的结构、材料及体外生物力学研究,并对未来发展状态进行展望。 方法：以“artificial cervical disc,prothesis,structure,material,biomechanical study”为英文检索词检索Pubmed数据库,以“人工颈椎间盘,假体,结构,材料,生物力学”为检索词检索CNKI数据库,纳入人工颈椎间盘结构设计、材料设计及体外生物力学评估相关工作,主要整理近5年来有关研究,排除重复性工作,重点对36篇文献进行分析讨论。 结果与结论：现有人工颈椎间盘产品主要采用金属-聚合物(MOP)结构,以半限制型和非限制型居多,尺寸系列已较完善,且全为进口产品。通过对现有产品进行分析与总结,提出人工颈椎间盘在新结构设计、面向种群设计和材料改进3个方向有重大发展空间,材料改进可以从终板材料、髓核材料、表面喷涂材料几方面考虑。     

临床路径在心脏外科护理实习带教中的应用

目的探讨临床路径在心脏外科护生实习带教中的应用效果,提高实习质量,提升护生对教学的满意度。方法将心脏外科实习的护生按入科时间随机分为实验组66人,对照组58人。实验组实施临床路径带教,分阶段制定并限期完成实习目标。对照组实施传统带教。结果实验组护生出科考试成绩以及带教满意度显著高于对照组(均P<0.01)。结论对心脏外科护生实施临床路径带教可明确教学目标、规范教学流程,提高心脏外科护生的临床教学质量。     

冠状动脉旁路移植术后胸骨感染的防治与护理

[目的]探讨冠状动脉旁路移植术后胸骨感染的防治与护理重点。[方法]回顾28例胸骨感染病例的临床资料,分析其发病特点、高危因素,结合文献总结防治策略与护理重点。[结果]2014年1月─2017年12月我院共完成胸骨正中切口冠状动脉旁路移植术2 015例,术后发现胸骨感染28例,发病率1. 4%。经清创术、负压封闭引流技术等对症处理及积极、有效的护理后,感染伤口全部愈合,无死亡病例。[结论]高龄、合并糖尿病、体质指数高的病人是胸骨感染的高危人群,护理的重点是消除感染源、控制高血糖、纠正低蛋白、强化戒烟与呼吸功能锻炼、注重心理护理等。     

高频超声在睾丸微石症诊断中的应用

睾丸微石症( Testicular microlithiasis,TM)是一种少见的疾病,无明显临床症状,多因阴囊其他疾病行超声检查时偶然发现.[1]本文对26例睾丸微石症声像图特征进行回顾性分析,现报告如下.     

Tei指数评价左心功能的临床价值

应用超声心动图来评价心脏的收缩和舒张功能有很多指标，左室射血分数（EF）在评价心脏收缩功能中应用较多，多普勒超声二尖瓣血流图舒张早期和晚期的血流峰值之比（E/A）作为左室舒张功能评价的指标之一，而Tei指数是近几年来出现的综合评价心脏收缩和舒张功能的新指标。本文旨在探讨Tei指数评价高血压心脏病及扩张性心肌病患者左心功能的临床价值。     

颈椎前路融合与置换体外生物力学实验的新观点

背景：传统“金标准”颈前路减压植骨融合及近年来迅速发展的人工颈椎间盘置换是临床上常见的治疗颈椎病的方式。大量科研工作者和临床医生希望通过颈椎体外标本实验研究脊柱生物力学,为临床治疗提供指导数据。 目的：对现有颈椎体外标本生物力学实验研究进展进行综述,并对未来的研究方向进行展望。 方法：以“Cervical Spine, Fusion, Replacement, Hybrid, Biomechanics, In vitro, Adjacent-level Degeneration, Review”为英文检索词检索Pubmed数据库,以“颈椎,融合,置换,混合术,生物力学,体外,相邻节段退变,综述”为检索词检索CNKI数据库和万方数据库,检索2007年1月至2013年3月有关颈椎前路融合与置换体外生物力学实验研究进展的文献,主要整理近3年来相关研究,排除陈旧文章和重复性工作,最后对40篇文献进行归纳与讨论。 结果与结论：文章对现有的颈椎体外标本融合、置换实验进行总结,集中体现在手术多节段、运动控制条件差异化、颈椎耦合运动测试和新型植入器械4个方面,对比总结融合与置换治疗对邻近节段运动范围、关节内压力、髓核内压力和椎间孔形态的影响,探讨融合、置换后存在的问题。最后结合临床的需求,展望颈椎体外标本实验的发展趋势及应用前景。