阿片类药物的分析方法

对几种检测阿片药物及其代谢产物的方法,如薄层色谱(TLC)法、高效液相色谱(HPLC)法、高效毛细管电泳(HPCE)法、免疫法、气相色谱-质谱联用(GC-MS)法等进行了介绍.     

激光泪道疏通术并发症分析

泪道阻塞是眼科临床常见疾病，激光泪道疏通术是一种治疗泪道阻塞的有效方法，但治疗过程中也常会发生一些并发症，全面了解并发症，有助于避免手术失误，从而提高治愈率。现将我院2002年12月～2003年9月以激光泪道治疗机治疗泪道阻塞患者45例52眼过程中发生的并发症报告如下。     

补阳还五汤和针灸、穴注治疗出血性中风60例临床疗效观察

目的补阳还五汤和针灸、穴位注射对出血性中风临床治疗分析。方法选取我院2010年1月至2011年12月的入院患者60例,用补阳还五汤和针灸、穴位注射的治疗方法对其进行治疗。结果总有效率治疗组为80.5%,对照组为60.8%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。基本治愈率,治疗组为51.3%,对照组为33.7%(P<0.05)。结论补阳还五汤和针灸、穴位注射的治疗方式效果明显,可做临床推广使用。     

莫昔沙星滴眼剂兔眼内组织分布及其药动学研究

目的:探讨莫昔沙星滴眼剂兔眼内组织分布及药动学。方法:将27只兔均分为9组,双眼滴0.2%莫昔沙星滴眼液100μL,分别于给药后0.125、0.25、0.5、1.0、2.0、3.0、4.0、6.0、8.0 h取样,采用高效液相色谱法测定泪液、角膜、房水、虹膜-睫状体、晶体和玻璃体组织中药物浓度,以3p97程序计算药动学参数。结果:泪液、角膜、房水、虹膜睫状体、晶体和玻璃体组织中最高药物浓度分别为(76.90±28.11)、(7.68±4.18)、(1.56±0.46)、(1.00±0.42)、(0.065±0.020)、(0.030±0.014)μg·g~(-1)或μg·mL~(-1);各组织中t_(1/2β)分别为(3.59±1.81)、(4.83±3.41)、(1.80±0.56)、(4.57±3.68)、(2.36±0.65)、(2.98±2.52)h; AUC_(0(?))分别为(75.95±17.57)、(10.68±1.57)、(2.30±0.44)、(2.86±0.42)、(0.74±0.38)、(0.086±0.042)μg·h·g(-1)或μg·h·mL~(-1)。结论:莫昔沙星易于渗透到眼内各组织,且有较高浓度。     

脾动脉部分栓塞术治疗特发性血小板减少性紫癜临床分析

目的探讨脾动脉部分栓塞术（PSE）治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床疗效、不良反应并对部分相关因素进行分析。方法对117例需施行脾脏手术的ITP患者随机分为脾切除术组及脾动脉部分栓塞术组,前者采用常规脾切除术,后者采用Seldinger技术经右侧股动脉插管行部分脾动脉栓塞,栓塞面积约80％。对两组患者术后短期（1个月）、近期（3个月）疗效和远期（1年）疗效、手术的并发症进行观察,同时探讨年龄、性别、病程、血小板抗体、骨髓象的改变、抗核抗体等相关因素对脾动脉部分栓塞术疗效的影响。结果PSE组短期、近期及远期疗效均与脾切除术组相比差异无统计学意义（P〉0．05）,感染和术后并发症发生率均明显低于睥切除术组（P〈0．05或〈0．01）。PSE组中术后骨髓象基本恢复正常的患者复发率低于骨髓中仍存在巨核细胞成熟障碍（P〈0．05或0．01）,血小板抗体、抗核抗体滴度低者疗效优于血小板抗体、抗核抗体滴度高者（P〈0．05或0．01）,但与年龄、性别、病程无明显相关性（P〉0．05）。结论PSE治疗ITP疗效与脾切除术相当,并发症少,但有待临床进一步探讨以降低复发率。     

脾动脉部分栓塞术治疗特发性血小板减少性紫癜临床分析

目的 探讨脾动脉部分栓塞术(PSE)治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效、不良反应并对部分相关因素进行分析.方法 对117例需施行脾脏手术的ITP患者随机分为脾切除术组及脾动脉部分栓塞术组,前者采用常规脾切除术,后者采用seldinger技术经右侧股动脉插管行部分脾动脉栓塞,栓塞面积约80%.对两组患者术后短期(1个月)、近期(3个月)疗效和远期(1年)疗效、手术的并发症进行观察,同时探讨年龄、性别、病程、血小板抗体、骨髓象的改变、抗核抗体等相关因素对脾动脉部分栓塞术疗效的影响.结果 PSE组短期、近期及远期疗效均与脾切除术组相比差异无统计学意义(P＞0.05),感染和术后并发症发生率均明显低于脾切除术组(P＜0.05或＜0.01).PSE组中术后骨髓象基本恢复正常的患者复发率低于骨髓中仍存在巨核细胞成熟障碍(P＜0.05或0.01),血小板抗体、抗核抗体滴度低者疗效优于血小板抗体、抗核抗体滴度高者(P＜0.05或0.01),但与年龄、性别、病程无明显相关性(P＞0.05).结论 PSE治疗ITP疗效与脾切除术相当,并发症少,但有待临床进一步探讨以降低复发率.     

表面麻醉、球后麻醉在非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术中的应用与对比

目的 探讨非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术中较为理想的麻醉方法.方法 对150例行非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术患者(共161眼),分别采用两种麻醉方式,其中81眼行表面麻醉、80眼行球后麻醉,比较麻醉效果的差异,并观察不同麻醉方式并发症的发生率.结果 两种麻醉方式的麻醉效果及术后1周视力恢复情况之间差异无统计学意义(P＞0.05),两种麻醉方式之间并发症的发生率差异有统计学意义(P＜0.05),表面麻醉组并发症的发生率低于球后麻醉组. 结论表面麻醉效果明显,无明显不良反应,优于球后麻醉,是一种安全、有效、并发症少的麻醉方法.     

653例老年性白内障非超声乳化手术并发症分析

目的分析非超声乳化白内障摘除手术的并发症原因，总结手术经验。方法对653例（712眼）行白内障非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术发生的并发症进行统计分析。结果术中眼眶出血3例，后囊膜破裂69眼，虹膜根部离断5眼，前房出血7眼，驱逐性出血1眼，术后角膜水肿155眼，葡萄膜炎97眼，后囊膜混浊12眼，继发性青光眼17眼，大泡性角膜炎2眼，人工晶体脱位5眼。结论小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入手术是安全的，并发症的发生主要与术者技术熟练程度有关，对出现的并发症应积极妥善处理，可获得满意的手术效果。     

(2S,3R)-2-苄氧羰基胺基-3,4-二羟基丁酰胺的合成

目的 研究卡芦莫南重要中间体的合成工艺并对其工艺进行改进.方法 采用乙酰氯作为脱水剂形成异丙叉保护基及Gabriel反应合成伯胺的方法,避免了氯化氢气体的通入及叠氮化反应过程.结果 经过改进的合成路线,九步反应合成目标化合物(Ⅱ),总收率与文献值接近.结论 经过改进的此路线与原路线相比具有安全性高、原料易得、成本更低的优点,将更适合大规模工业化生产