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肩胛骨前后均为肌肉包绕 ,骨折较少见 ,约占全身骨折的 0 .2 %左右 ,多数骨折移位不大 ,保守治疗可达治疗目的。对于肩胛盂严重粉碎骨折仍需手术治疗。我们对 4例肩胛盂粉碎性骨折患者行手术治疗 ,取得了较好的疗效 ,报告如下。1 临床资料本组均为男性 ,年龄 2 0~ 35岁 ,平均 2 8岁。 2例为车祸直接撞击伤 ,1例为煤块坠落直接砸伤 ,1例从高处坠落伤致肩胛盂粉碎性骨折、肩胛盂碎骨声翻转移位、肩关节脱位。 4例患者均行X检查及CT扫描 ,明确诊断 ,了解骨折类型2 手术方法①俯卧位 ,患肩前方垫一扁枕。②肩胛骨“L”形入路 ,由肩峰沿肩… 相似文献
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目的观察自制骑缝钉治疗儿童严重移位的肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法我院自1975共收治132例儿童难复性肱骨外科颈骨折患者,男74例,女58例;年龄5~14岁,平均10.6岁。受伤至手术时间为24h一1周。均采用自制骑缝钉内固定治疗。结果132例患者均获得理想的效果。结论骑缝钉内固定治疗儿童肱骨外科颈骨折具有组织损伤小、固定可靠、能充分对抗骨断端间的剪切、旋转、弯曲应力、能早期行关节功能锻炼、感染率低、材料价廉等优点。 相似文献
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先天性髋关节脱位有许多手术治疗方法 ,最常用的是Salter和Chiari截骨术。Salter’s手术为截断骨盆的髂骨部分 ,使骨盆远端以耻骨联合为轴位进行有限度旋转来改变髋臼的方向 ;而Chiari手术为截骨远端内移来增加股骨头覆盖。但对于大龄儿童 (大于 8岁 )先天性髋脱位 ,由于髋臼发育极差 ,股骨头上移距离大 ,用Salter’s和Chiari截骨术难以奏效[1] 。我们采用髋臼周围不全旋转截骨术治疗大龄儿童严重髋臼发育不良髋关节脱位 6例 ,效果较满意。报告如下。1 材料与方法1.1 一般资料 :本组男 2例 ,女 4例 ;左侧髋脱位 5例 ,右侧髋脱位 1例。… 相似文献
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目的 探讨大龄儿童(大于8岁)先天性髋脱位的手术方式与治疗效果。方法 对6例大龄儿童先天性髋脱位病人行髋臼周围旋转截骨,截骨线距臼周缘1.5cm,凿断髋臼顶部外侧及内侧壁前部分,保留内侧壁及后侧部分,凿断后再用弧度骨凿将髋臼向下、向后逐渐旋转移位,髋臼矫正到较正常位置后,截骨间隙呈楔形状,外侧间隙宽2.5cm,用类似间隙大小的楔形同种异体骨块嵌入。股骨粗隆下短缩1.5cm,及向外旋转截骨,纠正过大的前倾角。四孔钢板固定,股骨头复位后,髋臼覆盖、“包容”好。结果 术后拍片见髋关节复位位置好,股骨头及髋臼形状基本正常。髋臼旋转截骨及植入骨块2个月后骨性愈合,6个月后髋关节功能恢复正常5例,城关节功能较差1例,随着时间的推移,髋关节塑形较好,股骨头无坏死现象。结论 髋臼周围不全旋转截骨治疗大龄儿童严重先天性髋臼发育不良、城关节脱位,取得了比较理想的效果。髋臼转移范围大,能明显地改善髋臼指数,直接利用髋臼软骨面增加对股骨头的覆盖、“包容”,增加负重面积,减少单位面积压力,符合生物力学理论。 相似文献
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患者 ,男 ,6岁 ,颈后部包块并逐渐增大 3个月于 2 0 0 1-0 7- 18入院。体检 :一般情况好 ,心肺正常 ,颈后皮肤正常色 ,颈后上方后突出呈丘性突起 ,颈 3棘突偏左侧可触及一约 3cm× 3cm大小包块 ,质硬 ,压痛不明显 ,包块周界清楚 ,不移动 ,颈椎活动度尚可。颈椎X线片及CT提示 :颈 3、4、5棘突后方密度较高阴影 ,密度近似颈椎棘突 ,呈椭圆形 ,根部似来源于颈 3、4、5棘突。入院初步诊断 :颈 3、4、5棘突骨软骨瘤。 2 0 0 1- 0 7- 2 0在全麻下行瘤体切除术 ,经颈后正中入路 ,见包块概位于颈 3棘突左侧分叉顶端 ,体部突向下方 ,于颈 4、5… 相似文献
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