吡柔比星与卡介苗膀胱灌注预防浅表性膀胱肿瘤复发的比较

目的：对单独应用吡柔比星（THP）、卡介苗（BCG）与二者联合膀胱内灌注预防浅表性膀胱肿瘤复发的疗效进行比较。方法：111例膀胱乳头状移行上皮细胞癌患者行经尿道电切术（TURBT）或膀胱部分切除术,术后随机分为3组：（1）THP组33例,术后1W内单次应用THP100mg膀胱内灌注;（2）BCG组36例,术后1W内开始单用BCG定期膀胱内灌注治疗;（3）联合组42例,术后1W内单次应用THP1130mg膀胱内灌注,从第2W开始应用BCG定期膀胱腔内灌注。每3个月进行膀胱镜、尿脱落细胞学检查,随访12—24个月。结果：THP组5例复发,复发率15．16％（5／33）;BCG组5例复发,复发率13．89％（5／36）;联合组1例复发,复发率2．38％（1／42）。BCG组与THP组复发率比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但二者单独与联合组复发率比较组间差异显著（P〈0．05）。3组均无严重不良反应和并发症。结论：联合应用THP、BCG疗效优于各自单独应用,对预防浅表性膀胱肿瘤的复发疗效好,有较高的临床应用价值。     

兔膀胱移行上皮细胞构建组织工程尿道的初步研究

目的 探索以膀胱移行上皮细胞为种子细胞构建组织工程尿道的可行性。方法 取兔膀胱移行上皮细胞，体外培养传代后作为种子细胞与自制胶原膜体外联合培养并行裸鼠体内移植，通过对复合物扫描电镜、HE染色及角蛋白免疫组化检测，了解细胞在材料上的生长情况。结果 2h后移行上皮细胞在胶原膜上贴附生长，复合物移植体内20d后，移行上皮细胞分化成层，层厚1～5层。结论 该方法获取的膀胱移行上皮细胞是构建组织工程尿道的良好种子细胞，与胶原膜构建的复合物在体内形成了尿道类似物，有望成为替代尿道的组织工程材料。     

胶原膜与膀胱移行上皮细胞相容性的体外研究

目的检测制备的胶原膜与膀胱移行上皮细胞的细胞相容性,探讨胶原膜作为泌尿系腔道组织工程支架的可能性.方法①选用8～12周新西兰白兔中分离培养的原代膀胱移行上皮细胞,以1×105/cm2种植到制备胶原膜上,于种植后2、12和24小时通过倒置显微镜及扫描电镜观察细胞与胶原膜的黏附.②分别设立空白组(无细胞)、阴性对照组(培养基)、阳性对照组聚氯乙烯管(Polyvinyl chloride,PVC)浸提液和实验组(胶原膜浸提液).取2～4代对数生长期的膀胱移行上皮细胞,接种于96孔板中,每组各5孔,1×104个/孔,于接种后24、72和120小时,通过MTT法显色,并于酶标仪490 nm波长下检测吸光度值,计算相对增殖率,对胶原膜与膀胱移行上皮细胞的相容性进行评估.结果移行上皮细胞2小时后开始在胶原膜上黏附,随时间推移,黏附细胞数量增加;第24、72和120小时实验组吸光度值分别为0.590±0.024、1.065±0.040和1.129±0.074,阴性对照吸光度值分别为0.639±0.068、1.022±0.044和1.087±0.111,阳性对照组吸光度值分别为0.302±0.029、0.653±0.083和0.694±0.031,实验组吸光度值明显高于阳性对照组,有统计学意义(P＜0.01),与阴性对照组比较无明显差异(P>0.05).结论制备的胶原膜与膀胱移行上皮细胞相容性良好,具有作为泌尿系腔道组织工程支架的潜在运用价值.     

B超自动跟踪定位系统在体外冲击波碎石术的应用

体外冲击波碎石术(ESWL)中对结石的精确定位,能提高碎石效率．减少冲击波对肾脏的损伤。2004年3～9月,我们采用了B超自动跟踪定位系统。对32例肾脏结石患者行ESWL治疗,疗效满意,报告如下。