以眩晕为首发症状的吉兰-巴雷综合征13例临床观察

<正>吉兰-巴雷综合征(GBS)又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎(AIDP),是由体液免疫和细胞免疫共同介导的单向自身免疫性疾病。其临床表现复杂多样,典型症状表现为四肢远端对称性无力,感觉障碍较轻,肢体远端感觉异常和手套、袜子样感觉障碍等。尽管有不少变异型临床病例报告,但以眩晕为首发症状者较少见。现将我院自2008—2012年收治的13例以眩晕为首发症状的GBS患者临床资料进行回顾性分析,现报告如下。1资料与方法     

自发性蛛网膜下腔出血误诊原因分析

目的：自发性蛛网膜下腔出血误诊原因分析。方法：39例均行头颅CT检查，10例报告为SAH。头颅CT检查的时间分别为发病后24h5例，发病后2d14例，4d～7d17例，〉7d3例。最后均经腰穿证实为SAH。结果：39例均住院治疗，经卧床休息，应用抗纤溶、降颅压和预防脑血管痉挛等药物，治愈36例，死亡3例。死因为误诊脑梗死，给予抗凝治疗，致再次出血。结论：大多数被误诊的SAH患者多因年龄较大、起病缓慢、病情较轻、临床症状不典型、脑膜刺激征出现较晚。故早期正确诊断非常重要。对临床高度怀疑SAH的患者，宜早行头颅CT及腰穿检查。     

急性脑血管意外伴血糖升高的临床分析

脑血管意外疾病为内科常见的急危重症，急性期可伴发多种应激反应，其中血糖升高最为常见。笔者观察了血糖异常对脑血管意外疾病患者病情程度及预后的影响，结果如下：     

自发性蛛网膜下腔出血误诊原因分析

目的:自发性蛛网膜下腔出血误诊原因分析。方法:39例均行头颅CT检查,10例报告为SAH。头颅CT检查的时间分别为发病后24h5例,发病后2d14例,4d～7d17例,>7d3例。最后均经腰穿证实为SAH。结果:39例均住院治疗,经卧床休息,应用抗纤溶、降颅压和预防脑血管痉挛等药物,治愈36例,死亡3例。死因为误诊脑梗死,给予抗凝治疗,致再次出血。结论:大多数被误诊的SAH患者多因年龄较大、起病缓慢、病情较轻、临床症状不典型、脑膜刺激征出现较晚。故早期正确诊断非常重要。对临床高度怀疑SAH的患者,宜早行头颅CT及腰穿检查。     

急性脑出血合并应激性溃疡的危险因素分析

<正>应激性溃疡(SU)亦称急性胃黏膜病变,是急性脑出血患者常见严重并发症,直接影响卒中患者的预后,往往也是致死原因之一。及时诊断和有效防治应激性溃疡对降低脑出血患者病死率具有重要的临床意义。本研究回顾性分析了我院神经内科收治的156例急性脑出血并发消化道出血患者的临床资料,探讨急性脑出血并发应激性溃疡的危险因素,为临床治疗提供依据。1资料与方法1.1临床资料:选择我院神经内科2011年7月至2013年7