乙肝相关慢加急性肝衰竭患者粪便胆汁酸谱变化的研究

目的检测乙肝相关慢加急性肝衰竭患者粪便胆汁酸谱水平,了解其在疾病发展中的意义。方法选取20例乙肝相关慢加急性肝衰竭患者为观察组,随机选取14名体检健康者作为对照组。应用高效液相色谱(HPLC)法检测两组粪便胆汁酸(胆酸、石胆酸、脱氧胆酸、鹅脱氧胆酸、熊脱氧胆酸及总胆汁酸)的水平。结果观察组粪便胆酸水平高于对照组(P0.05),石胆酸、脱氧胆酸、鹅脱氧胆酸、熊脱氧胆酸及总胆汁酸水平与对照组相比差异无统计学意义(P0.05)。伴/不伴肝性脑病两组患者,伴/不伴腹水两组患者,Child-Pugh B级与C级两组患者胆汁酸水平差异无统计学意义(P0.05)。结论乙肝相关慢加急性肝衰竭患者粪便胆酸水平较正常人升高,但总胆汁酸和其他胆汁酸水平与正常人相比无显著差异。     

肠道菌群与焦虑症、抑郁症关系的研究进展

正焦虑症(anxiety disorder)、抑郁症(depressive disorder)是常见的精神心理障碍性疾病,给患者及其家庭带来极大的心理及经济负担,两者发病率仍呈上升趋势。目前临床上有相当一部分焦虑症、抑郁症患者在常规治疗下效果欠佳甚至无效,因而探索新的治疗手段成为当务之急。研究表明,肠道微生物可通过菌群-肠-脑轴(microbe-gut-brain axis)影响脑功能与行为,这成为现今探索精神心理疾病     

乙肝相关慢加急性肝衰竭患者肠道短链脂肪酸的变化研究

背景乙肝相关慢加急性肝衰竭(hepatitis-B-related acute-on-chronic liver failure, ACLF)是慢加急性肝衰竭中的常见类型,病情进展快,短期死亡率高.全身炎症反应是慢加急性肝衰竭重要的机制,而肠道通透性增加、内毒素移位增加是引起炎症反应的原因之一.肠道短链脂肪酸(short chain fatty acids, SCFAs)可减少肠道通透性、参与肝脏能量供应,可能在ACLF中起到一定保护作用.因此研究ACLF患者的肠道SCFAs水平变化,可能为该疾病的治疗提供新的方向.目的探讨ACLF患者与正常人相比肠道SCFAs浓度的变化及其临床意义.方法 25名ACLF患者(病例组)、15名健康者(对照组).应用高效液相色谱法检测两组粪便SCFAs(乙酸、丙酸、丁酸、异丁酸、异戊酸及总SCFAs)的水平.根据病例组是否合并肝性脑病, Child-Pugh分级等不同病情分组,对SCFAs水平差别进行分析.结果 ACLF患者肠道丙酸、异戊酸、总SCFAs水平显著低于对照组(P0.05).病例组伴肝性脑病患者的肠道乙酸、丙酸、总SCFAs水平显著低于不伴肝性脑病患者(P0.05). Child-Pugh C级的患者乙酸水平低于Child-Pugh B级患者(P 0.05).结论 ACLF患者肠道SCFAs水平下降;肠道乙酸、丙酸、总SCFAs水平下降,可能参与肝性脑病的发病;肠道乙酸水平可在一定程度上反映肝脏的储备功能.     

短链脂肪酸在肠道中的生理作用

越来越多的证据显示,短链脂肪酸对肠道的能量供应、肠黏膜屏障的维持、肠道高敏感和肠道动力的调节、免疫调节及抗肿瘤效应等有重要作用。进一步明确短链脂肪酸的生理作用及其与肠道相关疾病的关联及其内在机制,对肠道疾病的预防与治疗有重要意义。该文就短链脂肪酸在肠道中的生理作用作一综述。