心力衰竭治疗的再认识

心力衰竭（心衰）是一种复杂的临床征候群，是各种心脏病的最终过程。其发病率高，5年存活率小于50％，与恶性肿瘤相似。2003年美国心脏病学院第52届科学年会上，心衰被Braunwald教授称为心脏病学最后一个重大战场，且近期内心衰的发病率仍将继续增长。因此，心衰正在成为21世纪最重要的心血管病症。近年来，基础科学的发展及一些大型临床试验的结果不但使我们更进一步了解了心衰的病理生理机制，而且也使心衰治疗的概念发生了根本性的变化。我们参阅了大量的文献资料，结合临床将我们对目前心衰治疗的认识概述如下：     

鼻饲老年患者发生吸入性肺炎38例病例分析

1临床资料 1．1病例选择回顾性分析我科从2006年6月至2010年7月鼻饲老年患者吸入性肺炎38例,均符合吸入性肺炎的诊断条件。其中男性30例,女性8例。年龄70-82岁,平均（75±4）岁。鼻饲时间1个月至2年不等。     

血液透析治疗急性左心衰竭的观察和护理

急性心力衰竭如果处理不及时,患者的预后不佳,病死率高.临床常采用吸氧、强心、利尿、扩张血管治疗来处理该病.对部分经过上述处理不佳的患者采用血液透析来治疗该病不失为一种好的手段.铜仁市第二人民医院在2009年至2011年采用血液透析治疗该类患者20例,均取得很好的疗效.     

边远地区基层医师静脉使用抗菌药物的缺陷探讨

目的：探讨边远地区静脉使用抗菌药物的缺陷及如何合理用药。方法：对边远地区基层医师用药缺陷进行统计分析。结果：基层医师在静脉使用抗菌药物的药敏性、用药剂量、用药间隔时间、药物的毒副作用方面存在缺陷。结论：运用药敏性、药效动力学、药代动力学等指导边远地区合理使用抗菌药物。     

联合美托洛尔、卡托普利和螺内酯在扩张型心肌病中的应用

目的观察美托洛尔、卡托普利和螺内酯治疗扩张型心肌病的临床疗效。方法将82例扩张型心肌病患者随机分成三组(每组27例):A组常规治疗组,B组常规治疗+卡托普利,C组常规治疗+美托洛尔+卡托普利+螺内酯。治疗6个月,观察三组治疗前后左室舒张期末内径(LVEDD),左室收缩期末内径(LVESD),左室短轴缩短率(FS),左室射血分数(LVEF)。结论联合美托洛尔、卡托普利和螺内酯治疗扩张型心肌病疗效肯定。     

生脉治疗血液透析中症状性低血压临床观察

目的:观察生脉透析中症状性低血压的临床疗效.方法:48例次透析中症状性低血压患者随机分为治疗组和对照组.治疗组使用生脉40ml - 60ml动脉壶加入.对照组使用5％碳酸氢钠250ml - 500ml动脉壶加入.结果:治疗组、对照组有总效率均为95.83％,两组比较无统计学意义.结论:生脉治疗血液透析中发生的低血压相比疗效相同且具有其他优势.     

丹红注射液治疗冠心病41例疗效观察

我院自2005年8月-2007年8月,采用丹红注射液治疗冠心病患者41例,并与复方丹参注射液治疗者对照。现报告如下。临床资料：我院82例冠心病患者,均符合《实用内科学》中关于冠心病的诊断标准。同时排除其他心脏病患者及对本药过敏者,合并心、脑、肝、肾功能不全者,出血性疾病,未控制的严重高血压等禁忌证,以及精神病患者和不配合用药者。将患者分为两组,每组41例。     

血栓通(冻干)治疗缺血性心脏病疗效观察

目的 评估注射用血栓通(冻干)对缺血性心脏病患者的确切临床疗效.方法 采用随机对照法,比较血栓通(冻干)与复方丹参(注射液)对改善缺血性心脏病患者(82例)临床症状及心电图缺血性改变等药效间差异.结果 与复方丹参(注射液)相比,血栓通(冻干)能明显改善缺血性心脏病患者的临床症状和心电图缺血性改变.结论 血栓通(冻干)治疗缺血性心脏病高效、安全、低毒.     

血液透析治疗急性左心衰竭的观察和护理体会

目的 探讨血液净化治疗左心衰竭患者的护理体会.方法 护理人员应该具有良好的心理素质.对危重患者的处理需要有很强的业务水平.对患者应该给予鼓励,让患者树立信心.结果 经观察和护理后患者症状和体征有了很大的变化,护理人员稳重的举止消除了患者的心理焦虑,给患者以安全感、信任感,并且依据患者的文化程度、宗教信仰、民族等决定人文护理.在透析过程中认真巡视,检查机器的运转及血管通路的情况,体外循坏情况,定时测量生命体征,及时发现血液透析相关并发症并及时处理(如出血、溶血、肌肉痉挛、心律失常、低血压等).结论 护理人员除具有本专科技能外尚具备心血管专科护理技能.在临床护理中严格按照操作规范.具有人文医学理念,并将该理念融入临床护理中.