中药穴位热熨对大肠癌术后化疗患者生存质量及免疫功能的影响

目的:观察中药吴茱萸加小茴香穴位热熨对大肠癌术后化疗患者生存质量及免疫功能的影响。方法:将50例大肠癌术后化疗患者随机分为观察组和对照组,各25例。对照组采用FOLFOX4方案化疗,观察组在对照组基础上联合中药吴茱萸加小茴香穴位热熨。观察治疗前后两组患者中医证候积分、T淋巴细胞亚群的变化情况,评价生存质量。结果:化疗后观察组脾虚证候积分与化疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);与对照组化疗后比较,观察组积分下降更明显,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。化疗后观察组CD_3~+、CD4+、CD4+/CD_8~+水平与化疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组患者CD_3~+、CD4+、CD4+/CD_8~+更高,差异有统计学意义(P0.05)。化疗后观察组患者生存质量评分与化疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组患者化疗后生存质量评分更高,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:吴茱萸加小茴香穴位热熨能拮抗化疗药物对患者免疫功能的影响,提高生存质量。     

中医外治法防治化疗相关性恶心呕吐的治疗进展

正化疗作为肿瘤治疗的重要手段之一,可有效提高患者生存率及改善生活质量。但化疗相关性恶心呕吐(CINV)除对患者造成身体上的不适外还会带来心理上的恐惧,甚至影响化疗的顺利进行。CINV的发病机制较为复杂,目前认为主要是化疗药物及其代谢产物刺激胃肠道黏膜释放5-羟色胺(5-HT)等神经递质,以及直接刺激延髓催吐化学感受区(CTZ)等而导致呕     

敷和备化方联合FOLFOX4方案肝动脉灌注化疗对原发性肝癌AFP、CEA、TSGF水平的影响

目的研究敷和备化方联合肝动脉栓塞(transcatheter haptic arterial embolization,TAE)术后持续动脉灌注(FOLFOX4方案)治疗的临床疗效。方法选取2017年6月—2019年10月广西中医药大学第一附属医院及贺州市中医医院收治的中晚期肝癌患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均行TACE术治疗,术中不进行化疗药物灌注,后续进行持续动脉灌注化疗,化疗方案为FOLFOX4方案,观察组患者在上述治疗基础上给予敷和备化方口服治疗。2个疗程后,依据mRECIST标准进行疗效评价。分别于治疗1周、2周、3周和4周后,依据世界卫生组织(WHO)抗癌药急性和非急性反应分级标准记录症状严重程度。分别于术前、治疗后2周和4周,检测血清肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TbiL)]以及肿瘤标志物指标[甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)]。分别于术前和疗程结束后,采用QLQ-C30量表进行生活质量评分。结果观察组的总有效率显著高于对照组(66.67%vs 56.67%,χ²=0.635,P=0.426);治疗第2周和第3周,观察组腹痛、恶心呕吐、发热症状较对照组显著改善;治疗2周和4周后,观察组AST、ALT和TBiL水平较对照组显著降低;观察组患者AFP、CEA和TSGF水平较对照组均显著降低;观察组生活质量各项评分均显著高于对照组。结论敷和备化方联合TAE术后持续动脉灌注(FOLFOX4方案)治疗可显著提高患者疗效,改善术后症状及肝功能,改善患者预后,提高生活质量。     

直肠下端黏膜环切术治疗痔疮的临床观察

目的:探讨和研究直肠下端黏膜环切术(PPH)与传统的痔切除术的疗效对比。方法:回顾性分析64例痔疮患者的临床资料,随机分为观察组和对照组各32例,其中观察组采用PPH进行治疗;对照组采用传统痔切除术进行治疗,统计并对比两组患者术中、术后的一般情况。结果:PPH术相较于传统痔切除术而言,具有手术时间短、术中出血少、住院时间短、术后疼痛时间短以及术后切口渗血少等优点,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PPH术治疗痔疮较传统痔切除术有着相当的优势,是安全可靠的,值得在临床上加以推广和应用。     

开阖枢取穴联合改良瑶药火攻疗法防治含铂方案CINV疗效及对T细胞亚群的影响

目的 探究开阖枢取穴联合改良瑶药火攻疗法防治含铂方案所致恶心呕吐（CINV）疗效及对T细胞亚群的影响。方法 将90例含铂方案恶性肿瘤化疗患者按随机数字表法分为三组,各组30例,空白组予含铂方案化疗以及止呕辅助治疗,对照组在空白组患者治疗基础上加用雷火灸治疗,观察组在空白组治疗基础上加用开阖枢取穴联合改良瑶药火攻疗法,比较三组患者恶心呕吐情况及症状分级、免疫功能指标变化、生活质量（QOL）评分变化及不良反应发生率。结果 观察组及对照组患者治疗总有效率均显著高于空白组,p＜0.05;观察组有效率高于对照组,但差异无统计学意义,p＞0.05。观察组及对照组恶心及呕吐发生率均低于空白组,p＜0.05;观察组恶心及呕吐发生率低于对照组,但差异无统计学意义,p＞0.05。观察组及对照组严重恶心、呕吐发生率低于空白组,p＜0.05。化疗后观察组及对照组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋等免疫指标高于空白组, p＜0.05;观察组免疫指标值高于对照组,但差距无统计学意义,p＞0.05。治疗后,观察组较对照组及空白组生活质量（QOL）评分均更高,p＜0.05。三组患者治疗方法不良反应发生率均较低,两两比较,p＞0.05。结论 开阖枢取穴联合改良瑶药火攻疗法防治含铂方案CINV效果良好,对免疫功能具有积极影响,能降低化疗对患者生活质量不良影响,副反应少,值得推广应用。     

中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻60例疗效观察

目的观察中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻的疗效。方法将术后粘连性肠梗阻患者120例按入院顺序分为对照组和治疗组各60例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟通腑理气汤保留灌肠治疗。2组均治疗7天。结果治疗组总有效率为91.67%,对照组为76.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻疗效显著。     

PPH联合外痔切除缝合、内痔分段结扎术治疗环状混合痔36例分析

目的：总结PPH联合外痔切除缝合、内痔分段结扎术治疗环状混合痔的临床经验。方法：回顾性分析我院36例环状混合痔行PPH联合外痔切除缝合、内痔分段结扎术患者的临床资料。结果：术后恢复时间短、疼痛轻微,无便血、大便失禁、肛门狭窄,一次治愈无复发,肛门外形美观效果好。结论：PPH联合外痔切除缝合、内痔分段结扎术治疗环状混合痔具有安全有效、一次治愈率高、并发症少、术后恢复时间短等优点。     

PPH配合血栓潜行剥除治疗重度环形内痔

目前治疗重度痔多采用痔上黏膜环形切除吻合术(PPH)[1]。我们于2008年3月—2012年2月采用PPH配合血栓潜行剥除治疗重度环形内痔40例,效果良好。1临床资料本组共40例,男16例,女24例;年龄(26～73)