关于促进前交叉韧带重建术后腱骨愈合的研究进展

前交叉韧带(ACL)是稳定膝关节的重要结构之一,由于ACL损伤后无法自愈,故需行ACL重建术恢复膝关节稳定性,该手术的远期疗效主要取决于肌腱移植物能否在骨隧道内达到坚强的腱骨愈合。作者主要对近年来运用生长因子、骨替代材料、骨膜自体组织、干细胞、物理治疗以及低氧环境来促进腱骨愈合的主要研究作一综述。     

跖肌腱加强Krackow法缝合治疗急性跟腱断裂

目的：探讨采用跖肌腱加强Krackow法缝合治疗急性跟腱断裂的效果。方法：急性跟腱断裂患者12例,均于伤后1周内采用跖肌腱加强Krackow法缝合治疗。记录手术时间,手术出血量,住院时间,切口愈合时间,完全负重时间,并发症发生率,术后3月、6月、9月分别行AOFAS、ATRS评分,评估治疗效果。结果：本组所有病例均获随访,平均随访7.6月。平均手术时间73.8分钟,出血量15 mL,住院时间11.2天,切口愈合时间14.6天,完全负重时间10.3周。1例切口延迟愈合,未发生感染、跟腱再断裂、局部粘连、下肢深静脉血栓等并发症。末次AOFAS评分：优8例、良3例、可1例,优良率91.7%;ATRS评分：75~96分,平均86.8分。结论：跖肌腱加强联合Krackow缝合治疗急性跟腱断裂具有操作简单、缝合牢固、对人体正常组织损伤微小、可早期功能锻炼、拥有更低的跟腱再断率和良好的跟腱功能恢复等优点,值得在临床推广应用。