拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿的临床价值

目的研究拉米夫定治疗失代偿期肝硬化对病情改善、预后和安全性的影响。方法将活动期肝硬化和静止期肝硬化患者分别分成两组。两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上给予拉米夫定100mg/d,疗程12个月。观察患者治疗前后肝功能、HBV DNA、Child-Pugh评分、HBeAg阴转和病毒变异等。结果治疗组患者经治疗后肝功能明显改善,Child-Pugh评分缩短(P<0.05),HBV DNA定量下降(P<0.05),HBgAg阳性率明显减少(P<0.05),但病毒变异宰差异无显著性(P>0.05)。结论失代偿期肝硬化患者应用拉米夫定治疗可改善肝功能、阻止病情进一步发展;一年期病毒变异率较低,未见严重后果发生。