小切口精细化被膜解剖技术在甲状腺手术中的应用

目的：探讨小切口精细化被膜解剖技术在甲状腺切除手术中的应用。方法：回顾性分析小切口精细化被膜解剖技术在92例甲状腺手术中的应用。结果：患者术后均无低血钙症发生,1例患者术后出现声音嘶哑,在术后第3天恢复,无切口感染等并发症发生。结论：小切口精细化被膜解剖技术安全有效,患者的依从性良好,值得推广。     

痿证中药方抑制线粒体内质网应激减轻大鼠脊髓损伤

目的 研究痿证中药方对脊髓损伤(SCI)大鼠模型中氧化应激反应及内质网应激相关蛋白表达的调节作用.方法 SPF级SD大鼠30只随机分为为假手术组、脊髓损伤模型组及痿证中药方组,痿证中药方组予以痿证中药方干预.术后第3～4天、1周、2周、3周、4周进行下肢运动功能评分,干预后30 d,取脊髓组织并采用HE染色法检测脊髄损...     

术中及术后早期腹腔热灌注化疗联合全身静脉化疗治疗进展期胃癌

目的探讨对进展期胃癌采用术中及术后早期腹腔热灌注化疗联合全身静脉化疗治疗的疗效。方法将2001年12月至2005年12月收治的164例进展期胃癌患者行根治性或姑息性切除术后分为2组,2组基线资料均衡。治疗组84例采用术中及术后早期腹腔热灌注化疗联合全身静脉化疗;对照组80例采用单纯全身静脉化疗。中位随访时间46个月,比较2组疗效。结果 2组比较,患者术后生存率在第1、2年差异无统计学意义（P均〉0.05）,在第3、4、5年治疗组明显高于对照组（61.9%vs45.0%,P〈0.05;52.4%vs32.5%,P〈0.05;42.9%vs21.3%,P〈0.01）。2组术后原发部位肿瘤复发率相近（27.4%vs23.8%,P〉0.05）,但腹腔种植转移率（21.4%vs42.5%,P〈0.01）、远处转移率（57.1%vs78.8%,P〈0.01）、总复发及转移率（63.1%vs83.8%,P〈0.01）治疗组明显低于对照组。2组白细胞、血小板减少,肝肾功能异常及恶心、腹泻、脱发等副反应发生率比较,差异无统计学意义（P均〉0.05）,腹痛、腹胀发生率治疗组高于对照组（P〈0.05）,但对症处理后即可缓解。结论术中及术后早期腹腔热灌注化疗联合全身静脉化疗方案能改善局部治疗效果,远期疗效优于单纯化疗,复发率及转移率低,且毒副反应可耐受。     

三孔法腹腔镜胆道术与传统开腹胆道术的比较

目的 比较三孔法3D腹腔镜胆囊切除、胆道探查术与传统开腹胆囊切除、胆道探查治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效.方法 60例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为观察组(腹腔镜组)30例和对照组(传统开腹组)30例.观察两组临床指标及愈后情况.结果 观察组切口长度、术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后下床时间、住院时间均显...     

法洛四联症外科治疗72例疗效分析

目的总结法洛四联症外科治疗的经验。方法在全麻体外循环下行法洛四联症矫治术72例,均采用右室流出道纵切口跨瓣环补片修补。结果心肺转流时间平均（88.5±18.3）min,主动脉阻断时间平均（43.6±15.5）min。术后出现低心排综合征2例（2.8%）,灌注肺4例（5.6%）,胸腔积液4例（5.6%）,肺不张7例（9.7%）,真菌感染2例（2.8%）,二次开胸止血2例（2.8%）。死亡5例,包括：低心排2例,灌注肺1例,心衰2例。术后平均随访（22.3±14.6）个月,患儿紫绀消失,生长发育良好。结论法洛四联症患儿应尽早手术治疗。满意的右室流出道疏通,严密的术后监护是提高手术成功率的关键。     

小切口精细化被膜解剖技术在甲状腺手术中的应用

目的:探讨小切口精细化被膜解剖技术在甲状腺切除手术中的应用。方法:回顾性分析小切口精细化被膜解剖技术在92例甲状腺手术中的应用。结果:患者术后均无低血钙症发生,1例患者术后出现声音嘶哑,在术后第3天恢复,无切口感染等并发症发生。结论:小切口精细化被膜解剖技术安全有效,患者的依从性良好,值得推广。     

加速康复外科疗法在胃癌病人围手术期中的实践

目的研究胃癌病人围手术期应用加速康复外科（fast track surgery,FTS）疗法的疗效。方法回顾性研究2010年1月至2013年3月期间收治的胃癌病人118例,分为两组：FTS组53例应用Frs方案,对照组65例应用常规治疗方案。比较两组病人的疼痛程度、住院时间、住院费用、体重下降情况和并发症。结果与对照组比较,FTS组病人疼痛程度较轻（P〈0．01）,病人术后首次排气时间、住院时间、术后输液时间、术后住院天数明显缩短（P〈0．01或P〈0．05）,平均住院费用明显减少（P〈0．05）,体重减轻较少（P〈0．01）,腹泻发生率降低（P〈0．05）。结论围手术期FTS方案较好的体现了生物．心理一社会医学模式,患者术后康复时间短,可减轻患者的心理负担,减少痛苦,有效减少患者的经济负担,提高医疗资源的有效利用率。