儿童牙科患者就诊行为状况和影响因素的分析

目的:调查分析儿童牙科患者就诊行为状况和不合作行为的相关因素。方法:采用问卷调查和改良的合作行为级别评定量表对257名儿童牙科就诊行为状况和相关因素进行调查,采用χ2检验进行单因素分析,并将具有统计学意义的因素进行二元logistic回归分析。结果:257例患儿不合作行为的发生率为23.3%。Logistic回归结果提示:儿童牙科患者不合作行为与就诊原因和患儿年龄密切相关。随着年龄增长,不合作行为发生减少。而就诊原因中的尖周炎是不合作行为的危险因素。结论:儿童牙科患者普遍存在不合作行为,就诊原因中的尖周炎和患儿的年龄是不合作行为的重要预测因子。     

开孔全冠治疗后牙纵裂69例

后牙纵折裂因波及髓底 ,根分叉裂断 ,牙冠常纵裂成两边 ,一边或两边松动移位 ,裂块各有牙根支持 ,处置较困难 ,疗程长 ,患者需多次复诊才能完成 ,故患牙常被拔除。而笔者应用开孔全冠治疗 ,则可减少复诊次数 ,缩短疗程。1　临床资料1.1　一般资料 :选择 6 9例纵裂的上颌后牙 ,病因与 Braly[1 ]所述相符 ,为咬硬物、牙冠内大修复体存在、磨损等引起。其中前磨牙 13例 (18.84 % ) ,后磨牙 5 6例 (81.16 % )。年龄 2 0～71岁 ,男 4 3例 ,女 2 6例。1.2　方法1.2 .1　彻底清除裂隙中的异物 :用探针或扩大针除尽异物 ,反复冲洗干净。1.2 .2　结…     

洁治术后小毛刷蘸牙膏抛光的临床效果观察

洁治术后牙面较粗糙或有划痕 ,必须要抛光。有的超声洁牙机附有抛光功能 ,喷砂抛光牙面。洁牙机不带抛光功能的 ,用磨光器如橡皮杯轮蘸抛光剂抛光牙面 ,作者采用国产小毛刷蘸牙膏抛光牙面 ,效果满意、可靠 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　病例选择 :选择 1 5例每天吸烟一包以上 ,前后牙都有烟渍沉积 ,要求洁治的患者。1 .2　方法 :1 5例患者中选取 45 0个烟渍覆盖面积占牙面 2 /3以上 (记分标准 =3)的左右对称牙面做记录 ,全口牙超声洁治彻底清除牙面烟渍沉积后 ,用小毛刷蘸牙膏置于手机弯机头上低速旋转 ,轻微加压抛光同侧 2 2 5个牙面为…     

后牙完全性折裂的治疗进展

后牙完全性折裂是指折线经面和髓底的纵行折裂(近、远中向或颊、舌向)后牙,可累及根管或不累及根管,形成两裂片,临床上用不同的方法对髓底裂隙处理、不同的冠修复患牙,恢复患牙的正常功能,但疗效不一,最主要的问题是产生根分叉病变这一远期并发症,而导致成功率不理想。本文就近年来治疗后牙完全性折裂的状况进行综述。1　髓底裂隙处理后牙完全性折裂经复位固定后,髓底折线区存在一定的裂隙,病源刺激物不易完全清除或控制,有可能成为感染源引起根分叉病变,导致治疗的失败,学者们对髓底裂隙的处理有三类方法。1 1　不处理髓底裂隙　后牙完全…     

牙分隔术治疗后牙横折裂29例

后牙横折裂发生于下颌后磨牙 ,发生率较后牙纵折裂低 ,临床上较少见。1 993～ 2 0 0 1年笔者采用牙分隔术治疗下颌后牙横折裂 2 9例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :2 9例中 2 0例为下颌后牙横折裂的初诊患者 ,9例为下颌后牙横折裂后采用单一全冠修复后失效 (根分叉病变 )的患者 ,均为颊舌向经根分叉完全性垂直裂开 ,全口牙无明显牙周炎症。男 2 0例 ,女 9例 ,年龄 2 8～ 6 2岁。折裂时间 1d至 1年。下颌第一磨牙 1 8例 ,第二磨牙 9例 ,第三磨牙 2例 ,折裂均为创伤力所致。1 .2　治疗方法 :局麻下降低咬后将患牙裂…     

镀金自攻螺纹钉修复前牙致局部牙体组织变色的治疗和预防

目的：预防和治疗经自攻螺纹钉修复前牙致局部牙体组织变色，防止牙本质微裂。方法：钉道制备后，粘固剂导入钉道固位螺纹钉，密封钉道，再修复外形。结果：经3～5年观察，患牙螺纹钉钉道处不变色发黑。结论：该方法效果满意，值得推广。     

42例前牙高位根折治疗的疗效观察

前牙高位根折 ,为牙根颈部 1 / 3处折断 ,多数为斜折 ,冠端断根面有牙周组织连接 ,过去临床上常将牙冠或冠根拔除再修复 ,笔者采用以下方法能顺利进行治疗 ,不需拔牙 ,效果满意。1　临床资料1 .1　对象 :36位患者因外伤、咬硬物等引起 4 2例根颈部 1 /3处折断的牙 ,无牙根粉碎性折断 ,冠断端近颈部牙根有牙周组织相连。横折断 9例 (2 1 .4 3% ) ,斜折断 33例(78.5 7% ) ,其中上前牙 31例 ,下前牙 1 1例。1 .2　方法 :1初步处理 :活髓牙 :局麻下开髓、拔髓、冲洗 ;未治疗死髓牙 :开髓、扩管 ,冲洗 ;已根充牙 :用氯仿去除部分或全部原根充物 ;…     

氟保护漆抗龋效果的电镜观察

目的 观察氟保护漆的抗龋效果。方法 选离体牙10颗，分别观察采用氟保护漆和0.2g/L氟化钠溶液进行矿化实验和抗龋试验后釉质表面的超微结构。结果 涂氟保护漆牙釉表面经抗龋实验后在电镜下观察显微结构无破坏，氟化钠溶液组及空白组抗龋实验后釉质表面见明显的酸蚀孔隙。结论 本实验提示氟保护漆与牙面能够稳定的粘附，滞留时间较长，有利于氟化物的释放，有较好的抗龋性能。     

后牙完全性纵裂模型设计及意义探讨

目的：根据建立的模型,分析不同后牙纵裂的特点,以便采取适应的治疗方法,达到较好的临床疗效。方法：人工离体完全纵裂上、下颌后牙,用半透明胶制成完全性纵裂后牙上、下颌模型,再分别截取其牙分析其特、探讨适应的治疗方案。结果：单根前磨牙、下颌后磨牙近、远中向折裂,裂片移动以根部断端为圆心的扇形移动,裂隙呈“V”形,He面最宽,逐渐缩窄至根部断端,可不同程度累及根管;多根牙折裂,裂片移动一般是以根尖为圆心的“斧”形移动,裂隙呈梯形,梯度大小与根分叉度、根柱及冠的高度有关,裂隙在根分叉夹角内不累及根管,在根分叉夹角外可累及根管。结论：治疗方案应与纵裂特点相适应才能取得较好的临床疗效。     

氢氧化钙-奥硝唑-地塞米松糊剂预防根管治疗期间急症的临床观察

目前根管治疗是治疗牙髓病和根尖周病最常用和最有效的方法。在根管治疗过程中,需要对根管进行处理和消毒,部分患者治疗期间会发生患牙疼痛和肿胀等急性反应(endodontic interappointment emergencies,EIAE),目前临床上常用的根管消毒剂如樟脑酚(CP)、甲醛甲酚(FC)等易发生EIAE,发生率为25%~40%,增加了患者的痛苦及治疗时间[1]。本文采用氢氧