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目的 探讨卡瑞丽珠单抗(PD-1抑制剂)联合仑伐替尼和FOLFOX方案经肝动脉灌注化疗(HAIC)治疗中晚期肝癌的临床疗效和安全性。方法 选取2021年1月至2023年1月桂林医学院第二附属医院收治的160例中晚期肝癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例。对照组给予肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,并且接受每日一次口服仑伐替尼治和卡瑞丽珠单抗静脉输注治疗,治疗周期为12周。观察组给予FOLFOX方案经HAIC化疗,并且接受每日一次口服仑伐替尼治和卡瑞丽珠单抗静脉输注治疗,治疗周期为12周。对患者进行定期随访复查,观察两组的临床疗效并采用mRECIST标准进行疗效评价。对两组患者进行了客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、总体生存时间(OS)、无进展生存期(PFS)和不良反应发生情况的比较。结果 观察组和对照组的客观缓解率和不良反应发生率之间无显著差异。然而,观察组在疾病控制率、总体生存时间和无进展生存期方面均优于对照组,这些差异有统计学意义(P <0.05)。结论 FOLFOX-HAIC化疗方案联合卡瑞丽珠单抗及仑伐替尼治疗中晚期肝癌患者安全有效,不会造成不良... 相似文献
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目的观察中药冰麝液加氧经鼻吸入疗法治疗慢性脑供血不足(CCCI)的疗效。方法将105例CCCI病人随机分为治疗组与对照组,治疗组予中药冰麝液加氧经鼻吸入治疗,每日1次,10d为1个疗程,观察2个疗程。对照组予单纯吸氧治疗。观察比较两组临床疗效。结果治疗组治疗头晕、头重及失眠的总有效率分别为94.3%、85.0%和95.2%,疗效明显优于对照组(P〈0.01),且治疗期间无明显不良反应。结论中药冰麝液加氧经鼻吸入疗法治疗CCCI安全有效。 相似文献
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本文主要介绍一种简单而又有效的前上颔美学区的可控性辅助牙槽嵴扩增技术(controlIedassistedridgeexpansion.CARE)。牙槽骨萎缩及牙槽嵴狭窄导致了种植窝制备的困难.CARE外科技术有效地利用了骨膜保护结构和骨膜下嵴顶部松弛切口.具备高度的可预见性,可以用于无牙颌的狭窄牙槽嵴的扩增。压电外科技术的精确应用及萎缩牙槽骨水平推开器和循环骨冷却系统的辅助应用.使种植外科过程具备了高度的可预见性.它可以实现即刻种植.不但减少了患者的治疗时间、并发症发病率、种植体功能丧失率及总体费用,同时也增大了萎缩上牙槽嵴的自体骨量。 相似文献
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目的探讨可吸引电凝棒在腹腔镜肝切除手术中的应用价值。方法回顾分析2017年1月-2017年5月收治的10例肝癌患者应用可吸引电凝棒进行完全腹腔镜下肝(段或叶)切除手术的临床资料。结果 10例患者均顺利完成腹腔镜肝切除手术,无中转开腹,手术时间120~300 min,平均(110.0±45.0)min,术中出血量200~600 ml,平均(300.0±50.0)ml,术后肠功能蠕动恢复时间1~3 d,住院时间7~10 d,无术后大出血或胆汁漏等并发症,随访1~5个月,10例患者均健在,未见肿瘤复发。结论应用可吸引电凝棒行腹腔镜肝切除手术是安全、有效、便捷的,结合超声刀进行断肝可以有效减少术中出血量。 相似文献
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目的探讨可吸引电凝棒在腹腔镜肝切除术中的应用价值。方法回顾性分析2017年1–7月期间桂林医学院第二附属医院收治且采用可吸引电凝棒行完全腹腔镜下肝(段或叶)切除手术的10例原发性肝癌患者的临床资料。结果 10例患者均顺利完成腹腔镜肝切除手术,无中转开腹。手术时间(110±45)min,术中出血量(300±50)mL,肠蠕动恢复时间(2±1)d,住院时间(8±2)d。术后无出血、胆汁漏等发生。术后随访1~5个月、(3±2)个月,10例患者均健在,未见肿瘤复发。结论本研究有限病例的初步研究结果提示,应用可吸引电凝棒行腹腔镜肝切除术安全、有效及便捷,结合超声刀进行断肝可有效减少术中出血量。 相似文献
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目的比较介入治疗与外科手术治疗肝脏外伤的临床疗效及对患者预后的影响。
方法选取桂林医学院第二附属医院肝胆胰外科2016年1月至2018年12月收治的122例肝脏外伤患者进行回顾性研究,其中男性79例,女性43例;年龄15~62岁,平均(36.5±6.3)岁。随机分为试验组和对照组各61例,对照组采用单纯外科手术,试验组采用介入治疗,比较两组患者的血肿缩小面积、手术时间、住院时间、临床疗效、愈合情况和并发症情况。
结果试验组手术时间、住院时间、愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组血肿面积缩小50%所需时间及血肿完全或近乎完全消失所需时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率(1.6%)低于对照组(23.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对于肝脏外伤患者介入治疗可以更快消除血肿,愈合更快,并发症更少。 相似文献
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目的评价经腹腔多通道穿刺引流联合后期微创坏死组织清创治疗急性坏死性胰腺炎的临床效果,为临床治疗急性坏死性胰腺炎提供指导依据。
方法将桂林医学院第二附属医院肝胆胰外科2016年1月至2017年12月收治的急性坏死性胰腺炎130例患者随机分为A组(63例)和B组(67例),A组进行经腹腔多通道穿刺引流术治疗,B组患者采用经腹腔多通道穿刺引流联合后期微创坏死组织清创治疗,并观察患者压痛症状消失时间、腹痛症状消失时间、并发症以及住院时间等治疗效果。
结果通过研究发现,B组的治愈病例数(59例)较A组治愈病例数(45例)高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,患者相关的压痛症状消失时间(A组5.5±0.7 d,B组2.9±0.8 d)、腹痛症状消失时间(A组68.3±14.2 h,B组21.4±9.3 h)、住院时间(A组37.3±24.3 d,B组26.3±15.2 d)以及并发症(A组16例,B组7例)等的差异相比,B组较A组的效果要好,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论联合微创清创治疗急性坏死性胰腺炎,能明显改善重症急性胰腺炎病情转归和预后,具有较好的临床效果,值得推广。 相似文献
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背景与目的 成人免疫性血小板减少性紫癜(ITP)合并肝血管瘤临床罕见,容易误诊误治。笔者报告的1例成人ITP合并肝血管瘤患者的诊治经过,以期为临床提供参考和借鉴。方法 回顾性分析桂林医学院第二附属医院收治的1例成人ITP合并肝血管瘤患者的临床资料,并结合文献总结该病的临床诊治特点。结果 患者为46岁女性,因“全身皮肤黏膜出血1个月余,血小板减少1 d”入住血液内科。血细胞分析血小板计数4.0×109/L,凝血功能正常,骨髓穿刺活检提示巨核细胞相对增多,血小板少见,高度疑似ITP。经激素等治疗后皮肤黏膜出血好转,血小板升高至59×109/L。上腹部增强CT提示右肝巨大血管瘤,转至肝胆胰外科行肝血管瘤切除,术后术区渗血明显,阴道流血,血小板逐步降低至3.0×109/L,右侧胸腔大量积液,但凝血功能正常。经止血、输血、调节免疫、抗感染、胸腔穿刺引流处理后逐步恢复。术后第13天患者血小板升高至220×109/L。随访32个月,患者皮肤黏膜不再出血,血小板计数维持在正常范围。结论 成人ITP,需警惕合并肝血管瘤,处理血管瘤可使患者获得良好的远期效果,但需做好围术期管理以使患者顺利恢复。 相似文献
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目的 研究CT-707对缺氧微环境下肝癌细胞能量代谢和细胞周期的影响及作用机制。方法 HepG2细胞分为对照组和CT-707高(6μmol/L)、中(3μmol/L)、低(1.5μmol/L)剂量组,缺氧(2%O2)条件下培养,采用CCK8法测定细胞活力,HK及LDH试剂盒检测细胞中HK酶活力及LDH含量,Western blot法检测cyclinD1、cyclin E、p-FAK/FAK、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、p-GSK-3β/GSK-3β蛋白表达。构建HepG2细胞裸鼠皮下成瘤模型,分为模型组和CT-707高(100 mg/kg)、中(50mg/kg)、低(25mg/kg)剂量组,每组8只,观察并测量肿瘤质量及体积,采用HE染色进行瘤组织病理学观察,免疫组化法检测肿瘤组织中PCNA的表达。结果 与对照组比较,CT-707各剂量组均可显著降低HepG2细胞活力、HK活性及LDH含量,显著下调cyclin D1、cyclin E、p-FAK/FAK、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、p-GSK-3β/GSK-3β蛋白表达水平(P<0.05),中、高剂量组的效应明显优于低剂量组(P<0.05),中、高剂量组间结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,CT-707各剂量组均可显著减小瘤质量和瘤体积,降低PCNA的蛋白表达水平(P<0.05),中、高剂量组的效应明显优于低剂量组(P<0.05),中、高剂量组间结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT-707可抑制缺氧环境下肝癌细胞能量代谢,进而诱导细胞周期阻滞,抑制肿瘤生长,其机制可能与抑制PI3K/Akt/GSK-3β信号通路激活相关。 相似文献