废除胆道手术预防性腹腔引流的临床观察

目的探讨胆道手术不进行预防性腹腔引流的临床效果。方法将胆道手术患者随机分为观察组与对照组。观察组:不放引流管,针对导致术后出血、胆汁性腹膜炎、胆瘘等常见并发症的原因予以处理;对照组:术中安放引流管,其他处理同观察组。术后比较两组患者的临床疗效、引流副作用、住院时间、住院费用等。结果两组患者均痊愈出院。观察组平均住院时间及住院费用明显少于对照组(t=11.72,9.22;P<0.01);对照组的引流副作用发生率为31.03%,观察组则没有,二者比较有统计学意义(χ2=33.62,P<0.01)。结论胆道手术是否安放预防性腹腔引流应视术中对易致并发症部位的处理情况确定,绝大部分患者是可以不安放腹腔引流的。     

附睾平滑肌瘤5例

本组5例,年龄32～46岁,病程0.5～2年。均表现为一侧附睾逐渐增大的无痛性肿物;左侧4例,右侧1例,1例伴有左腹股沟斜疝。肿物为椭圆形或圆形,大小1.5cm×1.3cm～3.5cm×1.5cm,质硬,有轻或无触痛。4例行B超检查示附睾有不均质回声光团。均在局麻下行附睾及肿物切除术,1例伴腹...     

液体冲击法治疗初发输尿管结石

目的探讨"液体冲击法"治疗初发输尿管结石的临床效果。方法将169例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组:87例,给予"液体冲击法",即静脉输液1500～2000 ml,辅以速尿、阿托品、度冷丁等利尿、解痉、止痛药物,再佐以排石颗粒冲剂及适当蹦跳。对照组82例,采用了传统的"总攻疗法"治疗。结果治疗组有效率为94.25%,对照组为96.83%,治疗组优于对照组(χ2=10.52,P<0.01)。结论采用液体冲击法治疗初发输尿管结石具有操作简单、治疗时间短、排石率高等优点。     

胃Crohn氏病一例诊治体会

胃Ｃｒｏｈｎ氏病一例诊治体会吕宗正，蒋少坤患者：男，４７岁。因间歇性上腹痛１０年进食后呕吐２个月入院。体检：慢性病容，上腹可见胃蠕动波，能触及拳头大肿块，有振水声。气钡双重造影：胃溃疡并幽门梗阻。胃镜检查：溃疡型胃癌。胃镜活检：慢性萎缩性胃炎。手术探...