肋骨软骨肉瘤的X线诊断3例

软骨肉瘤好发于四肢长骨，扁骨亦可发病，肋骨较为少见，作者遇见3例，均经病理证实，现报告如下。     

Turner综合征1例

<正>Turner综合征又称为先天性卵巢发育不全综合征或先天性性腺发育不全症,1938年Turner首先报道,1959年Ford通过染色体核型分析证实为性染色体异常所致,临床上较为少见。笔者收集1例,现报告如下。1临床资料女,18岁,生长发育迟缓10年,身体矮小,身高约135cm,仍未来月经,智力正常。外貌女性,面容无特殊,五官端正,口齿伶俐,颈短,后发际低,颈蹼不明显,双侧肘外翻     

高场MRI对乳腺X线摄影可疑钙化良、恶性病变的鉴别诊断

目的：探讨高场 MRI 对乳腺 X线摄影可疑钙化良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法2012年10月至2014年4月该院乳腺 X 线检查表现可疑钙化患者48例52个病灶,所有病例术前 MRI 平扫及动态增强,X 线引导下钩丝定位后手术切除,对手术标本行钼靶 X 线摄影,观察病变是否完整切除;以病理结果为金标准,分析乳腺 X 线摄影及 MRI 表现与病理结果的相关性。结果48例52个病灶,乳腺 X 线检查美国放射学会乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3类13个,4类39个;MRI 检查评估为 BI-RADS-MRI 1类19个,2类1个,3类8个,4类13个,5类11个;病理诊断：良性40个,恶性12个;MRI 对可疑钙化恶性病变的灵敏度为100.0%,特异度为70.0%,准确性为76.9%,阴性预测值为100.0%,阳性预测值为50.0%;乳腺 X 线摄影对可疑钙化恶性病变的阳性预测值及准确性均为23.1%,二者差异有统计学意义(χ2=5.51,P <0.05;χ2=30.15,P <0.01)。结论高场 MRI 对乳腺 X 线摄影发现的可疑钙化良、恶性病变有较好的鉴别诊断价值,可提高活检恶性阳性率。     

全数字化乳腺X线摄影引导下二维钩丝定位术的临床应用

目的:探讨全数字化乳腺X线摄影引导下二维钩丝定位的操作方法及临床价值。方法:2012年10月至2014年1月我院乳腺X线检查为可疑钙化39例,均行X线引导下二维钩丝定位,切除定位区域病变组织,行标本钼靶X线摄片,确认ROI完整切除后送病理检查。结果:本组均定位准确,病变组织切除完全,病理诊断恶性病变5例(浸润性导管癌2例,原位癌1例,髓样癌1例,导管内癌伴早期浸润1例),占12.8%;良性病变34例(不典型增生5例,囊性增生7例,不典型增生并乳头状瘤1例,纤维腺瘤4例,腺病16例,隆乳物质钙化1例),占87.2%。结论:乳腺X线摄影引导下二维钩丝定位术在可疑钙化病变精准切除中具有重要价值,值得临床推广应用。     

钼靶表现为肿块样改变的乳腺增生症的影像诊断

目的探讨钼靶表现为肿块样改变的乳腺增生症的影像特征,以及联合彩色超声检查对该病的诊断价值。方法回顾性分析8例经手术病理确诊的术前钼靶表现为肿块样改变的乳腺增生症的影像资料,术前均作了彩色超声检查,并与病理对照。结果 7例临床触及肿块,1例临床未触及肿块;钼靶表现：肿块形态为不规则形5例,圆形、椭圆形、分叶状各1例;近似腺体密度5例,高于腺体密度2例,1例呈明显混杂密度;所有病例病灶内或多或少掺杂点状、片状的脂肪密度;肿块边缘不清6例,边缘清楚2例,有1例肿块边缘见不全性晕征;肿块大于临床测量5例,等于临床测量2例;钙化1例。有4例超声表现为低回声结节或肿块,2例肿块内见血流信号;另外4例显示局限性腺体层增厚,回声紊乱。结论钼靶表现为肿块样改变的乳腺增生症的影像表现有一定特征性,结合彩色超声检查,正确诊断的可能性更大。     

原发性肺毛霉菌病1例临床X线分析

原发性肺毛霉菌病非常少见,我们遇见1例,经病理证实,现报告如下。     

遵义市3107名妇女首次乳腺钼靶筛查结果分析

目的:探索早期乳腺癌筛查方法,以期做好乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗工作。方法:对2010年3月-2011年5月到本院进行乳腺钼靶筛查的3 107名妇女检查结果进行分析。结果:经筛查检出乳腺癌6例,检出率为193.11/10万,年龄40～60岁,其中0期DCIS 1例,Ⅰ期4例,Ⅱ期1例;乳腺原发性恶性淋巴瘤1例;癌前病变17例,包括乳头状瘤病5例,导管上皮增生1例,不典型增生11例,40～49岁年龄段占88%;腋窝副乳腺629例,检出率为20.24%,副乳腺的发生率随乳腺密度增加而增高。结论:本次筛查乳腺癌检出率高,乳腺钼靶检查在乳腺癌筛查中极为重要,所有对象均作钼靶检查会提高乳腺癌的检出率,彩超及临床乳腺检查可作为钼靶X线筛查的联合检查措施。     

氯化喹啉治疗反复发作荨麻疹5例

<正> 荨麻疹临床多见,对某些食物、药品、生物制品、植物、微生物产物过敏、吸入花粉灰尘、肠道寄生虫、内分泌失调,精神紧张及外界各种物理化学刺激等均可致病。临床上针对病因、症状治疗多可奏效。但少数病例难以找到病因,对症治疗仅短期缓解症状,反复发作,很难根治。近年来采用口服免疫抑制剂氯化喹啉治疗5例,收到良好效果,报告如下。 1临床资料     

MRI动态增强多参数指标对乳腺病变的诊断价值

目的探讨MRI动态增强多参数指标对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法对有病理证实的100个乳腺病例行MRI动态增强扫描;统计分析磁共振动态增强乳腺疾病的强化方式、时间-信号强度曲线、最大密度投影、峰值时间、早期增强率、峰值强化率在良恶性诊断的差异;采用ROC曲线分析峰值时间、早期增强率、峰值强化率的诊断界值下对乳腺良恶性病变的诊断效能。结果乳腺良、恶性病变间的强化方式、TIC类型、MIP血供情况、峰值时间、早期增强率及峰值强化率分析结果具有统计学差异(P均0.05)。峰值时间、早期增强率及峰值强化率诊断阈值分别定为180s、100%、169%,对应的ROC曲线下面积为0.715、0.661、0.763。三个参数对乳腺良恶性病变诊断的灵敏度分别为71.05%,74.14%,78.05%,特异度分别为62.50%,56.10%,85.71%。结论 MRI动态增强各参数对诊断乳腺良、恶性病变都具有一定的诊断价值,MIP灵敏度最高,峰值强化率的特异度最高。而早期增强率的鉴别诊断意义不大,或需进一步研究。