头穴透刺对AD模型大鼠记忆能力及海马区NMDA受体的影响

目的:观察头穴透刺对阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)模型大鼠记忆能力及其海马区N-甲基-D天冬氨酸(N-methy-D-aspartate,NMDA)受体表达的影响,探讨头穴透刺改善AD模型大鼠学习记忆能力的机制。方法:采用链脲佐菌素侧脑室注射建立AD模型大鼠模型,随机分为空白组、假手术组、模型组、针刺组、西药组。采用Morris水迷宫实验观察大鼠的学习记忆能力,Western blot检测大鼠海马NR2A、NR2B蛋白的表达。结果:大鼠记忆能力比较:造模后,与空白组、假手术组比较,模型组、针刺组、西药组逃避潜伏期明显延长、跨越平台次数明显减少(P<0.05)。治疗后,与模型组、空白组及假手术组比较,针刺组、西药组逃避潜伏期缩短、跨越平台次数增加(P<0.05)。大鼠海马NR2A、NR2B蛋白相对表达量比较:与空白组、假手术组比较,模型组NR2A相对表达量升高明显(P<0.05),NR2B表达降低明显(P<0.05);与模型组比较,针刺组、西药组NR2A相对表达量明显降低(P<0.05),NR2B相对表达量明显升高(P<0.05),且针刺组NR2A的相对表达量低于西药组(P<0.05),NR2B的相对表达量高于西药组(P<0.05)。结论:头穴透刺能够减少AD模型大鼠海马NR2A的表达,提高NR2B的表达,从而改善AD模型大鼠的记忆能力。     

对东盟留学生神经内科临床带教应用PBL教学模式的探讨

据广西教育厅的资料显示,广西的东盟留学生日益增加,2011年达7 000人之多,是国内接收东盟留学生人数最多的省区之一.广西中医药大学是广西开展留学生教育最早的高校之一,该校培养的1 501名境外学生中有80％来自东盟国家,以越南为例,当前近200名在校留学生在我校学习中医药类相应的专业.     

温阳定喘方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:观察温阳定喘方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:将符合诊断的80例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组与对照组各40例,两组均给予常规西药治疗,在常规治疗基础上治疗组给予温阳定喘方治疗,对照组给予金匮肾气丸治疗,治疗14天后观察治疗后患者临床疗效、中医证候积分、肺功能、C反应蛋白、IL-6、IL-8、TNF-α的变化。结果:治疗组总有效率为89.19%,对照组为85.71%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、肺功能、C反应蛋白、IL-6、IL-8、TNF-α比较,差异显著(P<0.05)。结论:温阳定喘方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性期疗效确切,安全,能够改善患者中医证候积分、肺功能,其作用机制可能与降低C反应蛋白含量,下调IL-6、IL-8、TNF-α水平有关。     

中西医结合治疗阿尔茨海默病临床研究

目的:观察中西医结合治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法:120例阿尔茨海默病患者随机平均分为对照组、普通治疗组和综合治疗组。其中对照组给予盐酸多奈哌齐片;普通治疗组给予盐酸多奈哌齐片+补肾益智颗粒+针刺治疗等疗法;综合治疗组给予口服盐酸多奈哌齐片+补肾益智颗粒+针刺治疗+经颅电刺激等疗法。各组分别在治疗前与治疗后4周、8周、12周、16周、20周、24周进行阿尔茨海默病评定(Alzheimer’s disease assessment scale,ADAS-cog)量表、简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表及日常生活活动能力评定(activities of daily living,ADL)量表评分。结果:对照组、普通治疗组、综合治疗组治疗后MMSE量表评分均升高(P<0.05);3组治疗后ADAS-cog量表及ADL量表评分均降低(P<0.05);综合治疗组治疗24周后ADAS-cog量表及ADL量表评分显著低于普通治疗组和对照组(P<0.05),MMSE量表评分显著高于普通治疗组和对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗阿尔茨海默病疗效显著。     

成纤维细胞在聚羟基丁酸酯表面黏附与种植研究

可降解高分子聚合物广泛应用于组织工程,其表面的黏附特性影响细胞的种植与生长。我们研究了成纤维细胞系NIH3T3在可降解材料聚羟基丁酸酯（PHB）表面的黏附和生长。应用线性变剪切流槽研究NIH3T3细胞在材料表面的黏附力学特性,结果表明,由于在PHB表面的临界脱离剪应力较低,高密度接种时间细胞趋于聚集;在经多聚赖氨酸衣被的表面临界脱离剪应力提高,细胞铺展生长。对三维PHB多孔支架种植细胞实验表明,在PHB材料表面进行多聚赖氨酸衣被,可以有效地提高细胞种植效率。     

规范化中西医结合帕金森病综合治疗方案的单纯平均治疗成本

目的 探讨规范化中西医结合帕金森病(PD)综合治疗方案单纯平均治疗成本的卫生经济学问题.方法 采用按病程分层后随机分组的方法,将80名年龄在35～ 80岁原发性PD患者,先据改良Hoehn-Yahr分级为早期(Ⅰ～Ⅱ级),中期(Ⅲ级),晚期(Ⅳ～V级),分层后按随机数字表随机分成2组,对照组(40例),治疗组(40例).其中对照组采用口服美多巴片；治疗组采用口服美多巴片+针灸治疗+中药口服治疗+中药熨疗.各组由神经内科医师分别在治疗前、治疗后进行临床UPDRS评分,分别记录精神、行为和情绪(UPDRS-Ⅰ)、日常生活活动(UPDRS-Ⅱ)、运动功能检查(UPDRS-Ⅲ)、运动并发症(UPDRS-Ⅳ)、生活满意度(LSIB)和PD生活质量评分量表(PDQ),并将结果进行卫生经济学评价.结果 建立了规范化中西医结合PD综合治疗方案.经过该方案治疗,UPDRS-Ⅰ、UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ、UPDRS-Ⅳ、LSIB和PDQ评定均显著优于对照组(P＜0.05).其卫生经济学指标评价治疗组高于对照组.结论 综合目前对PD中西医研究最有效的方法和技术,制订出规范化中西医结合PD综合治疗方案.该方案具有较好的疗效,但成本较高.     

五脏温阳化瘀汤治疗肾虚血瘀型老年性痴呆30例临床研究

目的:观察五脏温阳化瘀汤治疗肾虚血瘀型老年性痴呆(AD)的临床疗效。方法:将60例AD患者随机分为2组各30例。2组均给予基础治疗,对照组在此基础上给予盐酸多奈哌齐片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服五脏温阳化瘀汤颗粒剂治疗。观察2组的综合疗效及治疗前后简易精神状况检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分。结果:总有效率治疗组为86.67%,对照组为73.33%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组MMSE、ADL评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:五脏温阳化瘀汤治疗老年性痴呆疗效确切。     

头三神配耳压治疗抽动秽语综合征50例

[目的]观察头三神配合耳压治疗抽动秽语综合征的临床疗效。[方法]将100例患者随机分为治疗组和观察组,每组各50例,治疗组采用头三神(即神庭穴、本神穴、四神聪穴)配合耳压治疗;对照组采用口服盐酸硫必利片。两组均以14天为1个疗程,治疗4个疗程。治疗前后分别进行耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分观察疗效。[结果]治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为70%,治疗组与对照组治疗后YGTSS各项评分比较均(P0.05)。[结论]头三神配合耳压治疗抽动秽语综合征疗效肯定,值得进一步推广。     

温脾通络开窍方对老年性痴呆模型大鼠记忆能力、β-分泌酶的影响

目的:观察温脾通络开窍方对老年性痴呆模型大鼠记忆能力、β-分泌酶的影响。方法:采用冈田酸诱导亚急性老年性痴呆模型,随机分为模型组,西药组,温脾通络开窍方高剂量组、中剂量组、低剂量,对照组。药物治疗2个月后,采用Morris水迷宫实验观察大鼠的学习记忆能力,电镜下观察大鼠海马CA1区的病理变化,Western blot法检测脑组织β-分泌酶的表达。结果:(1)Morris水迷宫定位航行实验逃避潜伏期比较:对照组逃避潜伏期短于模型组,差异有统计学意义(P0.05);西药组,温脾通络开窍方高剂量组、中剂量组、低剂量组逃避潜伏期短于模型组,差异有统计学意义(P0.05);西药组与温脾通络开窍方高剂量组、中剂量组、低剂量组比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)Morris水迷宫空间探索实验游泳距离及跨越平台次数比较:模型组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);模型组与西药组,温脾通络开窍方高剂量组、中剂量组、低剂量组比较,差异有统计学意义(P0.05);西药组与温脾通络开窍方高剂量组、中剂量组、低剂量组,差异无统计学意义(P0.05)。(3)β-分泌酶的活性比较:对照组与西药组,温脾通络开窍方高剂量组、中剂量组、低剂量组比较,差异有统计学意义(P0.05);模型组与温脾通络开窍方高剂量组、中剂量组、低剂量组比较,差异有统计学意义(P0.05);西药组与温脾通络开窍方高剂量组、中剂量组比较,差异有统计学意义(P0.05)。(4)神经元细胞凋亡率比较:对照组与西药组,模型组,温脾通络开窍方中剂量组、低剂量组比较,差异有统计学意义(P0.05);模型组与温脾通络开窍方高剂量组、中剂量组、低剂量组比较,差异有统计学意义(P0.05);西药组与温脾通络开窍方高剂量组、中剂量组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温脾通络开窍方能减少β-分泌酶活性,抑制神经细胞凋亡率,从而改善痴呆大鼠学习记忆能力及减轻海马神经元损伤。