外固定架加简易内固定治疗开放性胫、腓骨骨折

我院于2001年1月至2005年1月采用外固定支架加简易内固定术方法治疗58例胫、腓骨开放性骨折，效果良好，现报告如下。     

肝衰竭并高渗性高血糖状态1例

<正>患者,男,51岁。因上腹不适1 d,呕咖啡渣样物伴意识障碍6⁺h入院。10年前,因呕血诊断乙型肝炎。2年前,行经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)+胃冠状静脉栓塞术治疗。既往无糖尿病等病史。饮酒20余年,白酒500 ml/天,折合酒精量200 g/d,已戒10年。查体:T 36.4℃,P 120次/min,R 20次/min,BP 144/92 mm Hgo嗜睡状,慢性肝病面容。腹平软,剑突下轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未扪及,移动性浊音阴性,肠鸣音3次/min。双下肢无水肿。头颅CT未见明显异常;上     

小针刀治疗屑关节周围炎12例

肩关节周围炎是肩关节周围的关节囊、软组织的损伤,退行性变等原因引起的肩关节疼痛、活动功能障碍为特征的慢性无菌性炎症。轻影响正常工作．重疼痛难忍．生活不能自理。疼痛特点为昼轻夜重．不能人眠。以往常采用推拿、按摩、针炙、局封、中西药内服等单一疗法,症状可缓解．无法根除;自应用小针刀及局部封闭配合手法和中药内服外敷调理经络治疗12例．取得良好效果．并能立解痛苦．现报道如下。     

加强乡镇卫生院产科标准化建设 降低两个死亡率

遂宁市卫生行政部门和妇幼保健机构对照2000年《九十年代中国妇女发展规划纲要》、《九十年代中国妇女发展规划纲要》终期目标,把降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率作为达标工作的重点,针对乡镇卫生院产科房屋简陋,抢救条件落后,产科医生业务水平低,农村妇女住院分娩率低的落后状况,抓住乡镇卫生院是降低两个死亡率的关键环节,自1997年以来,在全市乡镇卫生院推行产科标准化建设,收到了实     

院前急救中可能引发法律纠纷的风险分析

经济建设的快速发展,促进了社会保障体系的重要组成部分院前急救的快速发展。院前急救的发展与进步,为许多急危重患者带来了生的希望。但院前急救中存在突发性、紧急性,危险性、病情复杂性、不可预测性,急救环境的不稳定性,人为因素和主观意向性等客观因素,成为医患纠纷中一个高风险医疗行为;院前急救在可及性、公平性、规范性、公正性等方面缺乏法律依据,又使院前急救的各个环节存在着引发法律纠纷的致敏点。文章对当前院前急救中可能引发法律纠纷的风险进行分析,让同行在院前急救中,尽可能的规避风险,促进政府、急救中心、公众等多方面推动社会急救的立法,加快急救行业规范建设,以期尽早的达到院前急救有法可依、和谐的医患关系和社会"大急救"的理想状态。     

急性脑梗死早期静脉溶栓治疗分析

目的:探析尿激酶(UK)对急性脑梗死溶栓治疗的疗效及安全性。方法:对85例急性脑梗死患者随机分成溶栓组和对照组。溶栓组给予UK 150万U,在30~40 min内静脉滴注,随后的治疗同对照组。对照组采用通常的治疗方法。结果:溶栓组的神经功能改善、日常生活活动能力与对照组比较均有明显改善,两组病死率无统计学差异。结论:早期使用UK对脑梗死的治疗比常规治疗起效快、效果好,相对安全。     

贵州苗族腌汤对急性肝衰竭大鼠肠道屏障功能保护作用的研究

目的：探讨苗族腌汤对急性肝衰竭大鼠肠道屏障功能的保护作用,以期为肝衰竭患者提供有效的食疗措施。方法雄性SD大鼠50只分为5组,正常对照组（A组）、急性肝衰竭模型组（B组）、双歧杆菌三联活菌组（C组）、腌汤高剂量组（D组）、腌汤低剂量组（E组）,每组10只。B组、C组、D组、E组大鼠用硫代乙酰胺（TAA）皮下2次注射,制备大鼠急性肝衰竭模型。C组、D组、E组大鼠在肝衰竭造模前和期间分别予双歧杆菌三联活菌、腌汤6mL（高剂量）、腌汤1．5mL（低剂量）灌胃。于第2次注射TAA后28h抽取股动脉血分别检测血清内毒素（ETX）、二胺氧化酶（DAO）、D‐乳酸（D‐Lac）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）;取肝组织及距回盲部3cm回肠组织行病理学检测。结果B组肝细胞索排列紊乱,肝小叶结构破坏,肝细胞呈灶状坏死及大片坏死,坏死区大量炎性细胞浸润;各干预组与B组肝脏病理学损伤程度相当。A组回肠黏膜形态完整,绒毛结构清晰,排列整齐;B组回肠黏膜结构紊乱,绒毛稀疏,上皮细胞不同程度脱落、缺失、坏死,固有层明显充血,大量炎性细胞浸润;各干预组肠黏膜损伤较B组轻。B组及各干预组大鼠血清ETX、D‐Lac、DAO、ALT、AST水平均明显高于A组,差异有统计学意义（P＜0．01）;与B组比较,各干预组大鼠血清ETX、D‐Lac、DAO、ALT、AST水平均不同程度降低,C组、D组差异有统计学意义（P＜0．01）,E组差异无统计学意义（P＞0．05）;与C组比较,D组差异无统计学意义（P＞0．05）,E组的差异有统计学意义（P＜0．05）;与D组比较,E组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论苗族腌汤能通过保护肝衰竭大鼠肠黏膜屏障,减少肝衰竭大鼠血清ETX的生成或释放,减轻肠源性内毒素血症（IETM）,似可防治由IETM导致的继发性肝损伤,对肝衰竭有一定的食疗作用。     

用吻合器行食管胃胸内吻合术预防吻合口瘘

用吻合器行食管胃胸内吻合术预防吻合口瘘９１医院（山东兖州２７２０００）张敏薛重毫蒋兴华蒋小春牛军民从１９９３—１１～１９９７—０３，我们用上海产ＧＦ—１型管状消化道吻合器连续行食管—胃胸内吻合术１３８例，术后无一例发生吻合口瘘。现浅谈经验如下。临床资...     

2000与2005不同心肺复苏指南对心肺复苏成功率的影响

心跳骤停是临床上最危险情况之一,心肺复苏是抢救心跳骤停最有效的急救方法,心肺复苏术是最为重要的、基本的、抢救生命的理论和技术,作为一项看似成熟却含有许多未知的、争论的领域,随着不断的研究,对它的认识也不断深入。     

妇科普查与卵巢恶性肿瘤的防治

卵巢恶性肿瘤发病占女性恶性肿瘤的4％～6％。预防卵巢癌,降低卵巢癌的发病率已受到广大妇幼保健工作者的重视,我们对5466名机关、厂矿企事业单位已婚妇女进行一年一次(共两次)普查,其结果报道如下:1 资料与方法 2000年、2001年两次对市直机关、厂矿、企事业单位年龄25～60岁,已婚妇女进行妇科病普查。受检妇女先填体检表,妇科医师作常规病史询问、记录,然后编号作白带涂片,宫颈涂片细胞学检查,B超检查,乳腺红外线扫描,部分受检妇女