儿童四脑室区肿瘤的MRI诊断价值探讨

目的探讨儿童四脑室区肿瘤的MRI诊断及特征。方法报道18例经手术和病理证实的四脑室区肿瘤,分析其MRI图像特征及流行病学特点。结果检出髓母细胞瘤7例,星形细胞瘤7例,室管膜瘤3例,神经纤维瘤1例。大多肿瘤MRI表现为T1WI为低或低等信号,T2WI为高或高混杂信号,增强后可见实性部分强化,囊变坏死区不强化,强化程度不一。结论MRI对儿童四脑室区肿瘤诊断及鉴别诊断有重要价值,对不典型表现仍需术后病理确定。     

连接蛋白43联合自杀基因治疗胶质瘤的研究

我们在体内、外研究了连接蛋白(Connexin ,Cx) 43基因与自杀基因联合治疗胶质瘤 ,以期提高胶质瘤自杀基因治疗的疗效。一、材料与方法1.通过同源重组获得复制缺陷型腺病毒载体 (AdCMV tk)。Southern杂交鉴定。空斑法测定腺病毒滴度。2 .脂质体介导Cx43cDNA的转染见文献 [1]。3 .原位杂交 :采用地高辛标记的TK( 1.8kb)和Cx43( 1.39)探针[1] 。4.体外实验 :96孔板每孔接种 4×10 3C6Cx/C6细胞 ;按重复感染率 (MOI)= 0 ,10 (CG10 /G10 ) ,10 0 (CG10 0 /G10 0 ) ,加入AdCMV tk孵育 12h ;加入浓度为 0 ,10 -3 ～ 10 3 mg/L更昔洛韦…     

精神分裂症空间工作记忆任务的fMRI研究

目的采用fMRI技术探讨精神分裂症患者空间工作记忆损害的神经机制。方法收集18例精神分裂症患者和18名正常受试者进行空间n-back任务的fMRI扫描。采用SPM 8进行数据预处理和统计分析,单样本t-检验用于分析两组各自脑激活结果,双样本t-检验用于工作记忆相关脑激活的组间比较。采用FDR方法进行多重比较校正。利用SPSS 17.0软件对工作记忆任务中的行为学结果 (正确率和反应时间)进行组间比较。结果与对照组相比,精神分裂症患者空间工作记忆任务反应时间延长(882.00±50.31)ms,正确率下降(83.60±2.90)%(P0.05)。精神分裂症患者在n-back空间工作记忆任务时所激活的脑区分布与对照组基本一致,主要包括双侧前额皮层、颞顶叶皮层及部分基底核团。但组间比较显示精神分裂症患者多个脑区激活强度及范围明显增加,包括双侧前额皮层背外侧、双侧后顶叶皮层、右侧中央前回、左侧颞中回、右扣带回和双侧小脑(FDR校正,P0.05)。结论执行空间工作记忆任务时精神分裂症患者脑区激活增加,但行为学表现下降,提示患者脑区活动效率低下,可能是工作记忆能力损害的神经基础。     

透明细胞肾细胞癌多层CT影像表现特点分析

目的分析透明细胞肾细胞癌的多层CT影像特点,提高诊断水平。方法回顾性分析55例透明细胞肾细胞癌的CT表现,所有病例均进行平扫及增强三期扫描。结果 51例透明细胞肾细胞癌平扫表现为不均匀肿块,呈稍高密度影;增强后皮质期和髓质期明显不均匀强化,肾盂期强化程度迅速下降;均出现不同程度囊变、坏死,钙化3例。结论透明细胞肾细胞癌CT表现具有一定特征,大部分可准确诊断。     

320排CT全脑血管成像的应用价值及扫描方法优化

目的:探讨320排CT全脑动态血管造影(4DCTA)的应用价值及扫描方法的优化。方法:利用320排CT对56例(A组)病例行4DCTA检查,记录动脉、静脉峰值时间,以此为依据合理减少扫描期相,并以优化后的方法对92例(B组)病例行4DCTA,记录动脉、静脉峰值时间。两组病例进行容积再现(VR)及最大密度投影(MIP)血管重建及减影后处理,采用动态模式读片,评价血管的减影效果及图像质量,计算图像的信噪比(SNR)及记录辐射量。结果:4DCTA及优化后4DCTA两组动脉、静脉平均峰值时间分别为(17.92±3.15),(17.12±3.11)及(22.88±4.68),(22.34±3.60)s,组间差异无统计学意义(P=0.133及0.433,α=0.05)。两组图像的信噪比(SNR)分别为17.44±8.00及16.96±4.23,组间差异无统计学意义(P=0.640,α=0.05)。两组检查成功率为96.4%(54/56)及94.6%(87/92),组间差异无统计学意义(χ2=0.268,P=0.605,α=0.05)。两组间减影效果比较差异无统计学意义(χ2=0.052,P=0.818,α=0.05)。A组和B组扫描的有效辐射量ED值分别为5.39及2.29mSv。结论:320排CT 4DCTA的检查成功率高,减影效果好,高质量动态显示全脑血管,病灶显示好。优化后4DCTA明显减少辐射剂量并保证图像质量,具有很高的应用价值。     

常规CT多期增强扫描评价结直肠癌T分期的研究

目的探讨常规多层螺旋CT多期增强扫描对结直肠癌T分期的应用价值。方法收集经手术后病理证实的结直肠癌患者56例(58个病灶),术前均行常规CT多期动态增强扫描,所有病例经双盲法读片,并对病灶进行T分期(依据WHO 2010年TNM分期系统),CT的分期结果以术后病理结果来验证,以χ~2检验及Kappa检验来分析CT多期增强扫描评价结直肠癌T分期的价值。结果与术后病理对照,CT对结直肠癌的T分期的准确率为82.8%,Kappa值为0.687,(χ~2值=6.800,P=0.147,α=0.05)。结论常规CT多期增强扫描简便易行,其评价结直肠癌T分期与病理具有较好的一致性。     

孤立性甲状腺结节的CT鉴别诊断

目的分析孤立性甲状腺结节的CT表现,评价CT扫描在孤立性甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法与病理结果对照分析75例孤立性甲状腺结节的CT表现特点。结果在结节边缘不清、微小钙化等方面,良恶性结节有显著性差异(P0.05),对恶性结节诊断的敏感度分别为50.0%、40.0%,特异度分别为89.1%、92.7%,准确性分别为90.8%、88.1%。完整包膜在甲状腺良性结节中显示率为25.5%。囊性不强化在结节性甲状腺肿显示率为42.1%。结论边缘不清、微小钙化是甲状腺恶性结节特点,完整包膜是甲状腺良性结节特点,囊性不强化是结节性甲状腺肿的特殊表现。     

T1WI颅内高信号的常见疾病及机制

在磁共振成像(magnetic resonance image,MRI)序列中,自旋回波T_1加权成像(T_1 weighted image,T_1WI)检查为高信号,一般情况下代表脂类物质或出血。但是由于颅内疾病病理基础的复杂性,仅用脂类物质或出血不能解释某些颅内T_1WI高信号,尤其     

T1WI颅内高信号的常见疾病及机制

MRI T1WI高信号,一般代表脂类物质或出血.在颅内多种生理和病理情况下均可出现T1WI高信号,但其产生机制非常复杂.本文总结了近年文献中有关颅脑T1WI高信号的常见疾病及其产生机制,以提高诊断和鉴别诊断水平.     

脑梗塞后特殊的磁共振成像表现

目的分析脑梗塞后MRI短T1信号的分布、表现特点,对其可能的机制进行初步的分析和预测.方法回顾性分析105例脑梗塞灶直径＞2cm的脑梗塞病人的MRI资料,扫描时病程在1d～120d范围内.结果105例脑梗塞病人中出现短T1信号者占48.57%(51/105).脑梗塞后短T1信号最早见于发病后3d内,高峰期为发病后7～30d,短T1信号的出现与病程呈正相关(r=0.41,P＜0.01).脑梗塞后短T1信号可发生在皮质区(59%)、皮质下区(31%)及基底节区(10%);表现为线状(49%)、斑片状(37%)和斑点状(14%).结论缺血性脑梗塞后短T1信号的出现与病程呈正相关,高峰期为病程第7d～30d;其产生的病理生理学机制可能为再灌注损伤、皮质层状坏死.