2008年我院568株细菌耐药情况分析

目的分析本院2008年分离的致病菌的菌株特点及其耐药情况。方法收集临床各科送检的标本,按常规方法分离出致病菌株,并对其进行药物敏感试验。结果共分离出致病菌株568株,其中革兰阳性（G^＋）球菌143株（占25．2％）,革兰阴性（G^-）杆菌425株（74．8％）。结论细菌对常用抗菌药物的耐药率增高,临床需加强细菌耐药性监测。     

258例阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物应用分析

目的了解阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的应用情况。方法回顾性调查我院2007年1月至2008年12月258例阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的应用情况。结果阑尾炎手术患者抗菌药物应用率达100%,其中预防性用药占82.6%。抗菌药物应用率列前5位的分别为甲硝唑（占26.1%）、替硝唑（占14.7%）、美洛西林钠（占6.0%）、头孢呋辛（占5.5%）和头孢替安（占5.3%）。联合用药中二联比例最大。结论我院阑尾炎手术患者围手术期应用抗菌药物仍存在预防性用药时间偏长、部分应用抗菌药物起点偏高、联用方式不恰当等,应加强监管,以提高合理用药水平。     

基层医院临床药师普外科工作模式实践

目的:临床药师通过对普外科阑尾炎手术患者围手术期使用抗菌药物情况的分析,以及参与普外科临床合理用药的效果评价,探讨基层医院临床药师专科化工作模式及其作用.方法:调查我院自 2006-07～2009-06收治的372例阑尾炎手术患者的住院病历,以2006-07～2007-12患者169例为对照组,以2008-01～2009-06患者203例为考察组.对照分析两组抗菌药物的使用情况、手术切口愈合及术后感染情况、住院天数及各项费用情况.结果:考察组抗菌素使用方法、品种和联合用药的合格率均显著优于对照组(P＜0.01).考察组住院天数、住院费用及抗菌素费用均明显少于对照组(P＜0.01).两组手术切口愈合及术后感染情况无差异(P＞0.05).结论:临床药师参与普外科药物治疗实践,提供药学服务,可明显提高抗菌药物的临床合理使用及医院药事管理水平,减轻患者经济负担.为基层临床药师提供可行的工作模式.     

辛伐他汀对急性脑梗死患者超敏C-反应蛋白和血脂的影响

目的：观察辛伐他汀对急性脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和血脂的影响。方法：对33例诊断为急性脑梗死的患者采用常规药物及辛伐他汀口服治疗4周。分别在患者入院时和治疗4周后进行血清hs-CRP和血脂测定。结果：急性脑梗死患者治疗4周后血清hs-CRP、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均较治疗前明显降低（P〈0.01）,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）则较治疗前明显升高（P〈0.01）。结论：辛伐他汀可通过降低急性脑梗死患者的hs-CRP和血脂水平而减轻脑缺血性损害。     

糖尿病患者服药依从性的临床观察

目的：探讨影响糖尿病患者服药依从性的年龄因素、病程因素及相关原因。方法：选择住院的2型糖尿病口服药治疗患者216例,通过发放问卷了解其有关情况,分析其不依从的原因和有关影响因素。结果：年轻者较高龄者依从性差;病程越长,依从性越好;依从性好者血糖控制也越好。结论：应加强对糖尿病患者进行健康教育的力度,树立正确的态度和健康信念,提高糖尿病患者服药的依从性。     

我院门诊抗菌药应用分析

目的:分析我院门诊抗菌药的应用情况,评价其使用的合理性,并提出合理使用抗菌药的建议。方法:采用流行病学统计方法,用DUI值作为评价医院用药是否合理的指标。结果:抗菌药使用占统计处方61.30%,联合用药占抗菌药处方39.76%,统计的15种抗菌药中有10种抗菌药DUI≤1.0。结论:我院门诊抗菌药的使用基本合理。     

2007年我院门诊处方调查分析

目的了解门诊患者用药的情况，找出存在的问题，以便安全、合理用药。方法采用回顾性分析，对抽查处方逐一审查，进行统计分析。结果共抽查2007年门诊处方10000张，医生书写错误的处方占抽查处方4．98％，人均用药3．21种，31．49％的患者使用了针剂，62．03％的患者使用了抗菌药物，人均每次药费66．3元，抗菌药物联合应用占抗菌药处方39．41％，不合理用药处方占了8．13％。结论用药情况基本合理，但对不合理的处方问题值得重视，应加强处方管理和推进新的《处方管理办法》的正确实施，促进合理用药。     

101例药品不良反应报告分析

目的：了解我院药品不良反应（ADR）发生特点及引发的相关因素，促进临床合理用药。方法：对我院2006年1月1日-2007年11月20日收集到的101例ADR报告分别从药物种类、抗感染药物类别、给药途径及患者年龄等方面进行统计分析。结果：101例不良反应中，涉及抗菌药物72例，占71.29％；中药注射剂8例，占7 .92％；静脉给药引起的不良反应81例，占80.20％。不良反应最常见的表现为皮肤及其附件损害。结论：应合理使用抗感染药物及中药注射剂，加强对中药注射剂的质量监测,避免或减少ADR重复发生。