持续性非卧床腹膜透析治疗老年慢性肾功能衰竭51例临床分析

目的　探讨持续性非卧床腹膜透析 (CAPD)及血液透析 (HD)治疗老年慢性肾衰竭 (CRF)患者的临床疗效和并发症。方法　观察 51例老年 CRF患者在 CAPD治疗前后的临床表现和生化指标 ,透析后腹膜特性、尿素清除指数 (KT/V)、残余肾功能、主要并发症、存活率、死亡原因等 ,并与 40例血液透析组相比较。结果　两组透析后临床症状均明显好转 ,血尿素氮 (BUN)、血肌酐 (Scr)明显下降 ,血红细胞、血红蛋白明显上升 ,其中 CAPD组血红细胞、血红蛋白上升幅度明显高于 HD组 (P<0 .0 5) ,CAPD组 1年及 3年存活率高于 HD组 (P<0 .0 5) ,CAPD组血浆白蛋白水平显著低于 HD组 (P<0 .0 1 ) ,CAPD组残余肾功能的保护优于 HD组 (P<0 .0 1 ) ,CAPD组对毒素的清除效果高平均转运和高转运优于低平均转运和低转运 ,CAPD组主要并发症为营养不良、腹膜炎 ,HD组主要并发症为心脑血管并发症。结论　老年患者由于本身存在动脉粥样硬化、高血压、冠心病、糖尿病等 ,作为一种替代疗法 ,比较适合 CAPD治疗。     

双重质检和查对制度在供应室管理中的应用

消毒中心供应室是医院建设的重要组成部分,是医院运行中不可缺少的重要环节,是预防医院感染的第一道防线,是保证医疗护理质量的重要部门,是医院等级评审对医院感染监控工作验收的项目之一.     

浅谈消毒供应中心的管理

消毒供应室是医院消毒灭菌系统中的物品处理系统。在医疗工作中承担消毒灭菌、无菌物品供应的工作,是医院消毒灭菌系统中具备清洗、消毒、灭菌功能的核心,也是无菌物品供应周转的中心。从当今的医院感染控制的角度来看,消毒供应中心是医院的核心。     

泌尿外科后腹腔镜手术的护理体会

腹腔镜手术是一项微创性泌尿外科手术技术,具有创伤小、痛苦轻、出血少、恢复快等优点。近年来,我科的腹腔镜技术发展很快,具有良好的临床应用效果。于2001年9月￣2005年5月我科采用后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病152例,均获得成功,现将护理体会汇报如下:1临床资料1.1一般资料:本组患者共152例,男68例,女84例,年龄18￣78岁,平均年龄45.8岁。病变部位原发性醛固酮55例,柯兴氏综合征8例,肾上腺囊肿8例,无功能腺瘤16例,肾上腺皮质增生3例,肾上腺嗜铬细胞瘤11例,肾上腺皮质癌1例;肾萎缩2例;肾单纯性肾囊肿23例(左侧12例,右侧11例),囊肿直径5￣8cm…     

医院供应室存在的法律问题及对策

随着人们对医疗质量要求不断提高,法律意识的增强,以及《医疗事故处理条例》、《医院感染管理规范》、《护士条例》及相关文件颁布实施,对医院供应室工作提出了更高的要求。作为供应室工作的护士面临医疗风险越来越大。消毒供应室是向医院各科室供应各种无菌医疗器械、敷料、其他无菌物品的重要科室。是预防和控制医院感染发生和传播的重要科室。对医院感染发病率,引起医院感染的常见微生物、细菌的抗药性、预防和控制医院感染减少医疗事故,起到重要作用。     

消毒供应室质量管理在控制医院感染中的作用

消毒供应室是医院当中一个特殊的科室，因为消毒供应室作为医院的重要消毒灭菌场所，又是预防和减少医院感染发生的重要科室，其工作质量直接影响医疗护理质量和患者的安危。工作稍疏忽将危及患者的生命安全，甚至造成医院感染和热原反应的发生。临床上各种检查及治疗所用的器械都必须回到消毒供应室来分类、清洗、消毒、包装、灭菌、储存、发放，消毒供应室的质量管理的工作直接影响着医院感染的控制情况。因此作好消毒供应室的质量管理是控制医院感染工作的关键，加强供应室工作各环节的质量监控，是确保无菌物品质量的重要措施，也是供应室工作的核心。     

消毒供应中心现代化动态仓储系统的应用与效果评价

目的探讨采用自动垂直升降货柜后,手术室、消毒供应中心无菌物品储存和运输管理的效果,以提高工作效率。方法比较使用自动垂直升降货柜前后无菌物品管理的差异。结果使用自动垂直升降货柜存放无菌物品占地面积节省了60%~80%,准确提取物品效率提升了300%~400%;并通过系统的管理软件,做到了无菌物品先入先出及有效期的管理,保障了医院手术室无菌物品存放安全和准确提取,起到了提高工作效率、节约资源、降低成本、保护环境和职业安全的作用,有效提升了医院无菌物品的管理水平。结论动态仓储系统-自动垂直升降柜的使用,使繁杂的无菌物品仓库管理工作变得简单,实现了无菌物品管理的信息化,提取物品方便、快捷、准确、安全。