美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭56例疗效观察

为观察美托洛尔在慢性心衰中的治疗效应。我院自1996年9月-1999年9月对56例慢性心力衰竭患者在常规治疗心衰的基础上加用美托洛尔，取得良好的效果，现报告如下。     

92例老年急性心肌梗死临床分析

目的：观察分析老年人急性心肌梗死（AM1）的临床特点。方法：对92例60岁以上老年AM1进行分析，并与同期132例60岁以下AM1患进行对比。结果：老年人AM1患无胸疼症状多（35．9％），症状不典型多，心律失常、心衰、脑卒中及死亡率均高于对照组，但两组梗死范围、死亡原因无明显差异。结论：老年人无痛性AM1多见，症状不典型较多，并发症发生率高，死亡率高。     

快速静脉滴注尿激酶治疗急性心肌梗死40例

1998年6月至2000年9月,采用尿激酶(UK)快速静脉滴注溶栓治疗40例急性心肌梗死(AMI)患者,现将其疗效及安全性报道如下。     

联用奥曲肽和奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血临床疗效

目的对比观察联用奥曲肽和奥美拉唑与常规方法治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效。方法将58例肝硬化舍并上消化道出血患者随机分为治疗组和对照组，各29例。治疗组在常规止血、补充血容量治疗基础上加用奥曲肽和奥美拉唑治疗，对照组则给予常规止血治疗，补充血容量。结果治疗组和对照组的止血成功率分别为89．65％和51.72％（P〈0．05），两组有显著性差异。结论联用奥曲肽和奥美拉唑是治疗肝硬化合并上消化道出血更为有效的方法。     

高血压脑出血合并多脏器功能失常综合症的临床分析

目的:探讨高血压脑出血合并MODS的临床特点。方法:对186例高血压脑出血合并MODS82例病人的临床特点、放射资料、治疗结果进行分析。结果:死亡44例,死亡率为53.66％。发生MODS平均年龄为(68.42±8.64)岁,临床神经功能缺损程度越重越易合并MODS,幕下出血比幕上出血更易合并MODS(P<0.01)。幕上血肿量越大越易合并MODS(P<0.01);有中线移位比无中线移位者更易合并MODS(P<0.01);血肿破入脑室比未破入脑室更易合并MODS(P<0.01)。除脑功能衰竭外出现的脏器功能不全依此为代谢67例,肺52例,胃肠道43例。心脏循环31例,肝脏19例,肾14例,凝血机能6例。累及两个器官30例死亡7例,三个器官38例死亡25例,累及四个器官12例死亡10例,累及五个器官2例全部死亡。结论:高血压脑出血合并MODS死亡率很高,与年龄及临床神经功能缺损程度呈正相关。出血部位、血肿量大小及中线移位以及血肿是否破入脑室均与MODS的发生密切相关,功能不全器官除脑外以代谢、肺及胃肠道多见,功能不全器官越多死亡率越高。     

老年急性心肌梗死临床分析

目的：观察分析老年人急性心肌梗死（AM1）的临床特点。方法：对92例60岁以上老年AM1进行分析，并与同期132例60岁以下AM1患者进行对比。结果：老年人AM1患者无胸疼症状者多（35.9%)。症状不典型者多。心律失常，心衰，脑卒中及死亡率均高于对照组，而两组梗死范围，死亡原因无明显差异。结论：老年人无痛性AM1多见，症状不典型较多。并发症发生率高，死亡率高。     

老年心力衰竭189例临床分析

目的：回顾性分析我院1998-2001年收治189例老年心力衰竭的病因，临床表现，并发症及治疗情况。结果：老年心力衰竭的主要病因是冠心病94例（49.2%)。高血压心脏病47例（24.8%)。慢性肺源性心脏病20例病（10.6%)。风湿性心脏病15例（8%）。扩张性心肌病13例（6.35%)。老年人心力衰竭发作的诱因包括呼吸道感染90例（47.7%)。快速房颤60例（32%）。血压升高76例（40.5%)。心肌缺血及心肌梗死67例（35.55%)。常年坚持转换酶抑制剂126例（66.6%)。常年坚持β-受体阻滞剂92例（48.67%)。结论；老年人心力衰竭的病因多，合并症多且复杂，常以慢性心力衰竭为主。心衰主要病因是冠心病或高血压，诱因呼吸道感染多见，临床表现常不典型，积极控制好血压。改善心肌缺血，缺氧，预防和治疗呼吸道感染是基础治疗，洋地黄，利尿剂，β-受体阻滞剂，转换酶抑制剂等药物的应用宜从小剂量开始，老年人心衰预后差。病死率高，各种栓塞等并发症多。     

活血化瘀和调节神经为主治疗慢性胃炎的临床研究

用中西医结合的理论和方法对慢性胃炎（CG）研究证明：①各型胃炎均有瘀血病变存在；②不良的精神刺激-气滞-血瘀是胃炎的重要发病环节。③幽门螺旋杆菌感染是导致CG的生物致病因素之一。根据以上病理学基础，我们设计了丹参注射液静脉点滴、维生素B1足三里封闭、痢特灵口服用以活血化瘀、调节中枢和胃的自主神经、杀灭胃内细菌治疗CG的联合用药方案。从1999年9月～2004年6月治疗CG106例，临床总有效率90．56％（96／106），客观有效率（病理活检）62．26％，现报告如下：