整体护理对冠心病合并心绞痛患者心绞痛发作及预后的影响

目的探讨分析整体护理对冠心病合并心绞痛患者心绞痛发作及预后的影响。方法选取我院2013年6月~2014年6月收治的110例冠心病合并心绞痛患者,将其分成观察组和对照组,每组55例,给予两组患者整体护理和常规护理。对比分析两组临床效果。结果两组治疗有效率差异对比具有统计学意义(P0.05)。结论对冠心病合并心绞痛患者实施整体护理效果显著,可以改善冠心病患者预后,提高患者治疗依从性,减少心绞痛发作。     

微小RNA-223及高迁移率族蛋白-1在脓毒症患儿中的表达及意义

目的 观察脓毒症患儿血浆中微小RNA-223(miR-223)及血清高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)的表达.方法 选取49例脓毒症患儿,其中一般脓毒症24例、严重脓毒症25例,同时选取50例健康儿童作对照组,检测及比较血浆中miR-223及血清HMGB-1的表达水平.结果 严重脓毒症组、一般脓毒症组及对照组miR-223、HMGB-1表达的差异有统计学意义(F=63.02、76.32,P<0.05).miR-223和HMGB-1预测脓毒症的受试者工作特征曲线(ROC)下面积分别为0.904(95%CI:0.821-0.998),0.748(95%CI:0.625-0.903).miR-223与HMGB-1呈正相关(r=3.532,P<0.05).结论 脓毒症患儿外周血中miR-223及HMGB-1表达水平升高,两者联合检测对早期诊断脓毒症具有一定的临床价值.     

无创血流动力学监测在儿童脓毒性休克早期液体复苏的临床应用

目的 探讨无创血流动力学监测(non-invasive cardiac output monitoring,NICOM)在儿童脓毒性休克早期液体复苏的临床应用评价.方法 选取2019年1月—2020年6月期间在我院PICU患儿诊断为儿童脓毒性休克61例,随机分为对照组(未接受NICOM监测29例)和干预组(接受NICO...     

对比头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦治疗儿童肺炎克雷伯菌肺炎的效果及细菌清除情况

目的:观察应用头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦治疗儿童肺炎克雷伯菌肺炎,对比其治疗效果以及细菌清除情况.方法:选择我院76例儿童肺炎克雷伯菌肺炎患儿为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各38例.对照组的患儿应用头孢哌酮/舒巴坦进行治疗,观察组应用哌拉西林/他唑巴坦进行治疗.治疗后,对两组药物的细菌清除效果、治疗效果以及患儿不良反应发生率进行观察与比较.结果:治疗1周后,研究组肺炎克雷伯菌检测阳性率以及清除效果分别为2.60％、97.40％,对照组为7.89％、92.11％,两组患儿的肺炎克雷伯菌检测阳性率均显著降低,研究组的细菌清除效果虽较高,但差异不具有统计学意义(P>0.05);研究组的不良反应发生率为5.26％,对照组为13.15％,研究组的不良反应发生率低于对照组,但差异不具有统计学意义(P>0.05);研究组的治疗有效率为94.73％,对照组为86.84％,与对照组相比,研究组的治疗有效率更高,但差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦均有明显的治疗效果,能有效清除患儿肺部细菌,且有较高的安全性.     

高龄冠心病患者行PCI治疗的护理配合

目的探讨高龄冠心病患者进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)期间的护理方法。方法我院对20例70岁以上需要进行PCI手术的老年冠心病患者加强了在手术前,手术中,以及手术后的各项护理工作。结果这20例患者经过合理的护理后,都能接受PCI手术治疗,且在手术成功后的病情有了明显的改善,并康复出院。结论强化围术期间的个性化优质护理配合,是高龄冠心病患者行PCI手术治疗成功的重要保证。     

小儿肺炎致病菌及其耐药性的回顾与分析

目的：了解我院小儿致病菌的现状,并对细菌耐药性及多重耐药菌和院感危险因素进行分析,以指导临床防治。方法：回顾性查阅病历,收集2012年3月-2013年2月间小儿肺炎痰培养阳性的临床及实验室资料,对结果进行统计学分析。结果：小儿肺炎痰培养分离致病菌282株,致病菌以革兰氏阴性杆菌为主220株（78．0％）,革兰氏阳性菌61株（21．6％）,真菌1株（0．4％）,其中肺炎克雷伯菌88株（31．2％）、大肠埃希菌79株（28．0％）为最主要致病菌,两者均有较明显的耐药及多重耐药现象。对亚胺培南敏感率仅为79％、81％,对头孢哌酮/舒巴坦敏感率为69％、74％,主要对氧氟沙星、环丙沙星、阿米卡星敏感率高为85％～96％,而对常用抗菌药物头孢他啶、头孢噻肟钠、头孢曲松敏感率为38％～59％,肺炎克雷伯和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的比例为（43/88、41/79）,ESBLs阳性菌株对三代头孢菌素均有＞80％的耐药率。院感和多重耐药菌的危险因素有：年龄小、存在基础疾病、免疫力低下、反复呼吸道感染、使用3种或3种以上抗生素、使用抗生素≥14d。结论：我院小儿肺炎致病菌主要为条件致病菌,以革兰氏阴性杆菌为主,致病菌对常用青霉素、头孢菌素类耐药率较高,对头孢曲松、β-内酰胺酶抑制、亚胺培南等高级抗生素敏感率不理想,应引起临床医师高度重视,必须严格限制使用具有高潜在耐药性的一类抗菌药物。