拓僖联合栓塞治疗中晚期原发性肝癌57例疗效分析

目的观察拓僖(HCPT,羟基喜树碱冻干粉针)为主的灌注化疗联合碘油栓塞治疗原发性中晚期原发性肝癌(PHC)的疗效和毒副作用.方法采用HCPT加氟尿嘧啶(5-Fu)、吡柔比星(THP)肝动脉灌注联合碘油(LP)肝动脉栓塞的化疗栓塞治疗方案,治疗中晚期原发性肝癌患者57例.结果 57例患者共接受化疗栓塞112次.部分缓解(PR)17例,稳定(NC)26例,进展(PD)14例,生存率6个月为81.8%,1年为54.5%,2年为22.7%.除进展病例外,患者临床症状(食欲减退、乏力、肝区疼痛等)均有不同程度改善.不良反应主要表现为发热、肝区疼痛、肝功波动、消化道症状和轻度骨髓抑制.在严重肝硬化基础上并发肝癌的患者肝动脉化疗栓塞后恢复缓慢.结论以HCPT为主灌注化疗联合肝动脉栓塞方案治疗中晚期肝癌,有可能延长患者生存期,提高生存质量,副作用小,但对于合并肝硬化的患者需要同时加强保肝治疗.     

腺苷钴胺片的质量评价

目的:通过省级基本药物评价性检验评价腺苷钴胺片的质量现状及存在问题。方法:按照2010年版《中国药典》二部腺苷钴胺片项下相关方法对5个生产厂家的33批样品进行法定检验和探索性研究(溶出度试验)以考察其质量状况。结果:依据法定标准检验产品合格率为97.0%;通过增加溶出度对比的探索性研究,结果54.5%的样品溶出度低于70%。结论:该品种的质量基本符合现行法定标准的要求,但在溶出度方面各厂家间差异较大。提示本品在处方及生产工艺方面需要提高,现行检验标准尚有待修订之处。     

蒲公英有效成分含量和采撷时间的研究

目的：考察不同季节对蒲公英有效成分咖啡酸、总黄酮含量的影响。方法：采用高效液相色谱法及标准曲线测定法,对不同季节采撷的蒲公英测定其中咖啡酸、总黄酮的含量,以对照品比较其峰面积（咖啡酸）和制定标准曲线（总黄酮）,计算含量。结果：春、秋两季采撷的蒲公英含咖啡酸、总黄酮的量远高于夏季采撷的蒲公英含咖啡酸、总黄酮（符合药典规定的药用要求）的量。结论：夏季（7月～8月）采撷的蒲公英不可供药用。     

铜绿假单胞菌耐药性及泛耐药临床因素分析

目的分析某院铜绿假单胞菌感染患者耐药情况及发生泛耐药的相关临床危险因素。方法回顾性分析该院2008年1月1日-2009年5月1日间分离的538株铜绿假单胞菌对18种常用抗菌药物的耐药状况,并对其中泛耐药铜绿假单胞菌感染患者（泛耐药组,28例）的住院资料与同期非泛耐药铜绿假单胞菌感染患者（对照组,48例）进行比较。结果538株铜绿假单胞菌对阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦较为敏感,耐药率分别为18.40%和27.70%;而对亚胺培南、美罗培南、头孢他啶及环丙沙星的耐药率较高,分别为69.52%、56.88%、45.91%和56.88%。检出泛耐药铜绿假单胞菌28株,占5.20%。对泛耐药组与对照组患者的分析表明,泛耐药铜绿假单胞菌感染的危险因素有：气管插管、长时间入住重症监护室（ICU）及长期联合应用抗菌药物。结论铜绿假单胞菌对多种抗菌药物耐药率较高,尤其对亚胺培南耐药率增加,应引起临床高度重视。对于入住ICU及应用多种抗菌药物的患者,尤其是应用机械通气者,应警惕泛耐药铜绿假单胞菌感染。     

老年慢性乙型肝炎重叠感染戊型肝炎的临床特点

戊型病毒性肝炎是老年急性病毒性肝炎的主要病因，同时我国有大量老年慢性乙型肝炎患者，为探索老年慢性乙型肝炎患者重叠感染急性戊型肝炎的临床特点，作者对本院2002年6月至2005年1月收治的老年乙、戊型肝炎重叠感染患者20例进行分析如下。     

一株利奈唑胺耐药粪肠球菌的全基因组测序和序列比较

目的研究利奈唑胺耐药粪肠球菌的全基因组序列,并探讨与其它肠球菌序列的差异。方法从1例男性急性白血病患者的气管分泌物中分离到粪肠球菌株Deng1(E.fecalis Deng1)。通过Illumina Hiseq2000和Roche454 FLX+进行高通量全基因组鸟枪法测序(high-throughput whole-genome shotgun sequencing)。基因组Contigs和scaffolds通过Newbler汇编软件分析。基因组gap closures通过Sanger测序法确定。通过Phred/Phrap/Consed软件构建圆环型的基因组图,并通过软件Prokaryote Genomes Automatic Annotation Pipeline(PGAAP)进行基因组注释。参考序列和粪肠球菌Deng1基因组之间的系统发育分析(phylogenice analysis)通过muscle软件分析。结果 E.fecalis Deng1圆环形基因组包含2,961,043碱基对,GC含量37.5%。基因组含有2 854个编码序列(CDS),62个tRNA的编码基因,以及4个完整的rRNA基因编码的操纵子。E.fecalis Deng1基因组共有443个毒力因子。E.fecalis Deng1基因组致病岛(PAI)约170kb,含有编码溶细胞毒素、肠球菌表面蛋白Esp和Gls-24-样蛋白等的毒力因子,E.fecalis Deng1含有对链霉素高水平耐药的氨基糖苷类6-腺苷酰转移酶基因(aadK),以及与抗生素耐药相关的emea,lsa和tetM基因。结论完成了一株粪肠球菌完整基因组的测序分析,加深了对LZD耐药流行菌株的认识。     

立体定向血肿清除术治疗中度高血压脑出血38例分析

目的:研究评价中度高血压脑出血立体定向血肿清除术的疗效.方法:将符合入组条件的高血压脑出血患者随机分成2组,手术组38例,保守治疗组40例,进行对照分析.结果:微创组的疗效优于保守组,差异具有显著性(P＜0.01).结论:中度高血压脑出血采用立体定向血肿清除术治疗的疗效明显优于单纯保守治疗.     

金黄色葡萄球菌370例的感染特点及抗生素选择

目的 分析金黄色葡萄球菌370例的感染特点及药敏分析,总结重点感染科室和高风险人群,为临床治疗的药物选择提供指导.方法 对2008年1月-2010年6月华中科技大学协和深圳医院细菌培养结果进行分析,统计金黄色葡萄球菌感染的标本类型、科室分布、年龄分布及药敏结果.结果 2008年1月-2010年6月共370例患者的送检标...     

甲型H1N1流行性感冒70例临床特征及转归分析

目的 分析甲型H1N1流行性感冒住院患者的临床特征及治疗转归.方法 回顾性分析本院70例H1N1流行性感冒住院患者的临床资料,探讨其临床表现、实验室检查以及治疗和预后等特点.结果 患者男31例（44.3%）,儿童23例（32.9%）,孕妇7例（10%）.主要临床表现为发热（98.6%）、咳嗽（94.3%）、咳痰（58.6%）、咽痛（40.0%）、头痛（35.7%）、四肢酸痛（25.7%）等,住院发热患者平均热程（4.2±2.8）d.疾病早期白细胞总数正常45例（64.3%）,20例（28.6%）下降,24例（34.3%）淋巴细胞比例升高;血培养均阴性,16例（22.9%）合并其他病毒感染.43例（61.4%）出现肺部影像学改变,主要表现为单侧或双侧斑片状高密度影.29例（41.4%）患者有明确接触史,5例（7.1%）并存其他内科疾病.70例患者经综合治疗后均好转或痊愈出院,其中仅17例（24.3%）给予奥司他韦口服.结论 甲型H1N1流感多数病例病情轻,即使合并肺部感染,经积极综合治疗预后仍良好;奥司他韦应用指征有待进一步探讨.     

甲型副伤寒89例临床分析

目的分析总结甲型副伤寒的临床特点、诊断及治疗。方法对我院2000年1月～2006年6月收治的89例甲型副伤寒进行回顾性分析。结果甲型副伤寒临床表现不典型,多数表现为高热、畏寒而无相对特征性的症状和体征,早期诊断困难。外周血白细胞不高及嗜酸粒细胞减少或消失有提示意义,血培养是目前最为实用的确诊措施。氟喹诺酮耐药率有所上升,第三代头孢菌素敏感率高。采用氟喹诺酮或（及）第三代头孢菌素治疗,一般5d内热退,未见严重并发症。结论在甲型副伤寒流行区,无明显可疑病因发热3d以上,外周血白细胞不高及嗜酸粒细胞减少或消失者,应考虑甲型副伤寒,宜及早采血行细菌培养,以便及时确诊和治疗。治疗可首选第三代头孢菌素,及时治疗一般预后良好,但易复发。