广西某县丙型肝炎诊疗服务链现况分析

目的 了解县级医疗机构诊断的丙型肝炎（简称丙肝）患者的检测、报告及抗病毒治疗等诊疗服务链情况,为今后制定丙肝防治策略提供依据。方法 以广西壮族自治区某县人民医院、中医医院作为哨点医院进行监测,对2018-2021年7-12月期间内在哨点医院就诊中抗-HCV检测及传染病报告的丙肝病例进行调查,了解抗-HCV检测、HCV RNA检测、报告及抗病毒治疗等情况。采用单因素和多因素Logistic回归分析与抗-HCV检测阳性、HCV RNA检测和抗病毒治疗相关因素。结果 4年监测期内该县共检测抗-HCV 32 489人,抗-HCV阳性363人（1.12%）,其中既往报告的丙肝患者70人（19.28%）,新检测抗-HCV阳性人数为293人（80.72%）,HCV RNA检测阳性134人（74.86%）,符合临床诊断标准38人（33.33%）,应报告172人,实际159人进行传染病网络报告。134例HCV RNA检测阳性者中仅37例接受了抗病毒治疗,抗病毒治疗比例为27.61%。多因素分析结果显示,女性（a OR=0.52,95%CI:0.41～0.66）、中医院（a OR=0.57,95%CI:0...     

低档暗娼艾滋病监测中再次被干预到的影响因素

  目的  分析低档暗娼艾滋病监测中再次被干预到的影响因素,为制定干预策略和措施提供参考依据。  方法  钟山县疾控中心印制记录人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）和梅毒检测情况的体检证用于追踪、干预低档暗娼。利用Logistic回归分析模型分析持证低档暗娼被再次干预到的相关因素,利用广义线性混合模型分析低档暗娼安全套使用的相关因素。  结果  2013-2015年共向220名低档暗娼发放体检证,调查389人次。截至2015年底,接受检测的低档暗娼HIV、梅毒感染比例分别为4.2%（9/213）和30.0%（64/213）。多因素Logistic回归分析结果显示,入行≥ 4年（OR=2.95,95% CI:1.35~6.45）、过去30天在本县从业（OR=11.74,95% CI:5.26~26.20）的低档暗娼被再次干预的比例较高。多因素广义线性混合模型结果显示,发证后被再次干预（OR=3.33,95% CI:1.34~8.27）、初中及以上文化程度（OR=22.79,95% CI:3.75~138.57）、知晓艾滋病知识（OR=3.57,95% CI:1.52~8.38）、平均收费≥ 30元（OR=30.68,95% CI:12.57~74.90）的低档暗娼安全套使用比例较高。  结论  体检证可作为追踪、持续干预低档暗娼的有效载体,了解其感染情况,对不同特征低档暗娼应采取有针对性的宣传干预措施。     

广西钟山县艾滋病治疗“一站式服务”模式的效果和存在问题

目的 探讨广西钟山县艾滋病治疗“一站式服务”模式的效果和存在的问题,为艾滋病感染者和病人规范治疗、科学管理提供科学依据.方法 通过对艾滋病患者的“积极治疗”,实施“一站式服务”模式,即在加快初筛、确认、咨询、体检及抗病毒治疗等一系列工作的情况下,对所有确认阳性的艾滋病患者提供抗病毒治疗咨询,不管CD4淋巴细胞数的多少,如果患者愿意且医生认为应该给予治疗的,提供抗病毒治疗;对既往已报告但尚未接受国家免费艾滋病抗病毒治疗的艾滋病患者提供抗病毒治疗.结果 新发病例抗病毒治疗覆盖率从实施前(2011年)的70.04％(194/277)提高至实施后(2013年)的95.18％(395/415)(X2=82.903,P＜0.01);新发现病例病死率从实施前的23.92％(50/209)降低到2013年的4.06％(28/689)(x2=79.740,P＜0.01);艾滋病示范区综合管理指标得到明显提高.结论 艾滋病治疗“一站式服务”模式为病人提供了综合服务平台,使各项检测项目能够在治疗点得以及时完成.此模式具有适宜性和可行性,此经验可在广西及至全国各地推广.     

蝮蛇抗栓酶与20%甘露醇联合治疗急性心肌梗塞28例临床观察

<正> 我院于1990～1994年收治急性心肌梗塞(AMI)患者28例,用蝮蛇抗栓酶加20％甘露醇治疗取得了满意效果,现报告如下。 1 材料与方法 1.1 临床资料:发病8小时内,资料完整,符合“国际心脏病协会及世界卫生组织”结合专题组规定诊断标准的AMI患者28例,其中男20例,女8例;年龄45～78岁。梗塞部位:下壁10例,前壁16例,广泛前壁2例。     

1997～2012年钟山县HIV／AIDS流行趋势分析

目的探讨钟山县艾滋病病毒感染者（HIV）／艾滋病患者（AIDS）流行病学特征与相关因素,为制定艾滋病防制措施提供科学依据。方法用描述性流行病学方法对1997～2012年钟山县报告的HIV／AIDS病例进行流行病学分析。结果钟山县1997～2012年共报告HIV／AIDS病例982例,其中HIV感染者551例,AIDS患者431例,死亡386例。年龄以20—49岁为主,占总病例数的66．09％（649／982）;男女性别比为2．7：1（715／267）;传播途径以性接触传播为主,占77．90％（765／982）,其次为注射毒品传播,占17．82％（175／982）。结论钟山县艾滋病流行呈明显上升趋势,应采取综合性防治措施。     

2016-2020年钟山县其他感染性腹泻流行特征分析

目的:分析2016-2020年钟山县其他感染性腹泻的流行特征,为采取预防控制措施提供科学依据.方法:通过中国疾病预防控制信息系统收集2016-2020年钟山县其他感染性腹泻病例资料,采用描述流行病学方法对病例资料进行统计分析.结果:2016-2020年钟山县其他感染性腹泻7 510例,年均报告发病率331.94/10万...     

钟山县“五保”老人高危行为特征及HIV/梅毒感染现况调查

目的了解钟山县"五保"老人艾滋病高危行为特征及HIV感染状况,为今后采取针对性的防治措施提供依据。方法按照随机抽样方法对465例"五保"老人进行问卷调查,并采血进行HIV及梅毒检测,收集调查数据进行分析。结果钟山县"五保"老人以60岁以上、未婚及小学以下文化程度为主,艾滋病防治知识知晓率为50.11%,发生商业性行为时每次都使用安全套比例为13.46%,HIV、梅毒感染率分别为1.08%及7.36%。结论 "五保"老人HIV/梅毒感染率高,自我保护意识低,应加强开展针对"五保"老人的艾防宣传和干预,以促进安全性行为,减少HIV/梅毒的传播。     

广西钟山县艾滋病治疗“一站式服务”模式的探讨

艾滋病（Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）治疗＂一站式服务＂[1]是指AIDS病人在县人民医院这个综合服务平台,从艾滋病病毒（Human immunodeficiency virus,HIV）初筛阳性到入组治疗服药中间所需的咨询、检测、确认一次完成,优化工作流程,从而减少中间环节,缩短病人就诊时间,提高治疗率,降低死亡率[2]。     

2008—2014年钟山县艾滋病自愿咨询检测结果分析

目的 了解钟山县艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群情况及艾滋病病毒(HIV)感染状况,为今后有针对性地开展艾滋病健康教育和高危行为干预提供依据.方法 对钟山县疾病预防控制中心VCT门诊2008—2014年VCT求询者的基本信息及HIV感染情况进行统计分析.结果 2008—2014年全县共有3701人接受HIV检测,其中HIV感染者338例,总感染率为9.13%.求询者中,男女性别比为1.86:1,21~40岁青壮年占54.04%,已婚者占62.20%,初中及以下文化占86.71%.求询原因中非婚异性性行为史占44.47%.HIV阳性检出率较高分别为≥51岁(占17.16%)、离异或丧偶(占35.04%)、初中及以下文化程度(占10.00%),配偶/固定性伴阳性者(占15.58%),分别与同类别的人群相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 老年人、文化程度低者、离异或丧偶者、配偶/固定性伴阳性者是感染HIV的高危人群,性接触是主要的传播方式,应针对高危人群的特点,加强艾滋病的宣传教育以及行为干预工作,阻断HIV传播.     

钟山县“一站式服务”对艾滋病单阳家庭随访干预效果

目的了解钟山县实施检测与治疗"一站式服务"干预前后,艾滋病病毒感染者和艾滋病病人(简称HIV/AIDS)的配偶干预效果,为制定预防艾滋病家庭内传播措施提供依据。方法从国家艾滋病综合防治信息系统筛选出2010—2014年新报告现住址为钟山县、有配偶且配偶首次检测为阴性的单阳家庭病例资料,分析比较实施"一站式服务"前后单阳家庭随访指标变化及其配偶HIV感染情况。结果 190例已婚HIV/AIDS患者被纳入分析,100%进行了配偶告知及检测。干预组69例,在确认后1个月内进行抗病毒治疗比例为89.86%;89.56%的病例坚持使用安全套;81.16%的病例性生活频次4次/月。对照组121例,在确认后1月内抗病毒治疗比例、坚持使用安全套比例及4次/月的性生活频次比例分别为19.83%、53.72%、59.50%。各指标两组间的差异均有统计学意义(P0.05)。HIV抗体阳转率对照组为0.83/100人年,干预组为0人年。结论钟山县已婚HIV/AIDS单阳病例家庭,通过"一站式服务",加强综合干预,可有效提高干预效果,降低艾滋病病毒在配偶间传播。