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目的运用TOPSIS法对医院神经内科实施主诊医师负责制前后的医疗质量进行综合评价,为医院提供绩效及管理决策依据。方法选取神经内科2011年-2013年每年第三季度的医疗质量数据,选择门诊人数、住院人数、平均住院日、病死率、病床使用率、病床周转次数6项指标,应用TOPSIS法进行综合评价。结果评价结果显示2013年第三季度医疗质量最佳,Ci值为0.7988,;2011年第三季度医疗指标的Ci值为0.0170,为3年中最差。与医院实际医疗情况相符。结论主诊医师负责制有助于提高医院医疗质量,应予以推广实施。TOPSIS法是一种在医院管理中较为灵活实用的评价方法。 相似文献
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付婷辉冷京倍陈吟仇叶龙董爱然侯东敏郭默宁 《中国卫生质量管理》2023,(5):055-60
目的 为提升新生儿DRG分组的准确性,分别应用出生体重与入院体重作为入组条件,寻找入组依据。方法 数据来源于某市2016年1月1日-2020年12月31日出生天数<29 d的新生儿病案首页数据,应用CN-DRG分组方案(2018版)进行DRG分组,采用SPSS 24.0软件进行统计分析。结果 新生儿出生体重与入院体重均完整者占新生儿首页数据的77.1%;对于新生儿体重密切相关DRG组别,将出生体重与入院体重分别作为入组条件,入组一致及差异分别占97.6%及2.4%;对于入组存在差异的1 821例,按照出生体重与入院体重入组准确分别占83.1%及8.5%,新生儿平均出生天数分别为6.00 d、18.85 d;对于新生儿平均出生天数≤7 d按出生体重入组准确,平均出生天数>14 d按出生天数构成及伴随问题选择入组体重;新生儿出生天数为8 d~14 d,出生体重与入院体重入组无差异。线性回归分析显示,出生体重回归系数绝对值>入院体重回归系数绝对值。结论 新生儿出生体重对DRG分组影响大于入院体重。应关注早产儿出生体重与入院体重变化,提升病案首页新生儿出生体重与入院体重的完整... 相似文献
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目的 分析DRG分组中QY病例产生原因,减少不合理填报,以提高DRG的有效入组率。方法调取某三甲综合医院2021年10月1日-2022年9月30日北京地区医疗绩效服务平台上的DRG系统反馈的QY病例197例,通过描述性统计分析对原主要诊断和手术操作进行分析。结果 QY病例占整个病例DRG组的0.26%,神经系统疾病及功能障碍组产生QY病例最多,占43.15%;头颈、耳、鼻、口、咽疾病及功能障碍组和肌肉、骨骼疾病及功能障碍组,均占比9.64%。因填报问题造成的QY病例有40例,占比20.30%。结论 临床医师应熟悉病案首页填报原则,正确填报主要诊断和主要手术操作,编码员准确编码,DRG管理部门应根据反馈结果对分组细节不断地调整。 相似文献
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中国10县市1993-2005年围产儿死亡流行病学分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨中国10县市围产儿死亡流行病学特征及时间变化趋势。方法数据来自北京大学生育健康研究所的围产保健监测数据库;研究对象为10个县市单胎妊娠满20周的围产儿532454人,计算围产儿死亡率,描述其分布特征和时间变化趋势。结果中国10县市1993-2005年围产儿平均死亡率为7.7‰(4118/532454);北方农村、南方农村、南方城市围产儿死亡率依次降低,分别为11.7‰(610/532454),7.6‰(3006/532454),5.9‰(502/532454),不同地区围产儿死亡率差异有统计学意义(χ2=144.2,P<0.005);1993-2005年围产儿死亡率呈下降趋势(趋势检验χ2=911.364,P<0.005)。结论1993-2005年10县市围产儿死亡率逐年下降,不同地区、季节及人群的围产儿死亡率有差异;应提高农村地区孕产妇保健水平和保健知识水平。 相似文献
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分析预约挂号分时就诊系统的组成和影响因素,进而探讨北京市预约挂号分时就诊系统的特点,提出更加适合三级医院预约挂号的分时就诊系统。该预约系统由预约方式、预约规则和排队规则组成;北京市预约挂号分时就诊系统由提前预约方式、预约1个就诊单位间隔1个平均就诊时间(IBFI)的预约规则和先预约先就诊(FCFA)的排队规则组成。根据北京市三级医院的就诊特点,北京市预约系统的预约方式和预约规则比较适用,但排队规则可以考虑改进为新患者在先,老患者在后(RTBC)或者新老患者交替(ALTER)的规则,这种组合将会更适合三级医院门诊量大,爽约率较低的门诊现状。 相似文献
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