支气管哮喘合并纵隔气肿8例

重症哮喘或持续状态不能缓解的原因之一是并发症的出现,及时发现及时治疗并发症对于重症支气管哮喘的治疗具有重要的意义。支气管哮喘并发纵隔气肿是哮喘并发症中急重症,是导致病人死亡的重要原因。为了提高对本病的认识,现将我们所遇到的8例重症哮喘合并纵隔气肿总结如下。1　一般资料　　本组病人男4例,女4例,年龄15～62岁,平均年龄32岁。支气管哮喘病史5～20年不等,本次重症哮喘发作持续均为48ｈ以上,经解痉、平喘、抗炎等措施处理无效者,其中2例发生在呼吸机治疗过程中,患者临床表现为突发的重度呼吸困难　　作者简介:董湘陵(1952-),女,…     

胎盘植入发生的相关危险因素及其妊娠结局分析

目的 探讨胎盘植入发生的相关危险因素及其妊娠结局。方法 选择2020年1月至2021年12月本院收治的56例胎盘植入孕产妇纳入观察组,选择同期在本院分娩的非胎盘植入孕产妇56例纳入对照组。收集、整理入组对象资料,分析胎盘植入发生的相关危险因素,并对比两组产妇妊娠结局。结果 单因素分析显示:年龄、人工流产手术史、前次剖宫产史、合并妊娠期高血压(PIH)、前置胎盘与胎盘植入发生有关(P<0.05);吸烟史、孕前体重指数、孕次、早孕期孕激素使用史、产次、合并妊娠期糖尿病(GDM)、胎膜早破与胎盘植入发生无关(P>0.05)。多因素分析显示:年龄≥35岁、人工流产手术史、前次剖宫产史、合并PIH、前置胎盘是胎盘植入发生的独立危险因素(P<0.05)。观察组产后出血、低出生体重儿、子宫切除、剖宫产史、早产、新生儿窒息比例高于对照组,差异有统计学(P<0.05);两组产褥感染、入住ICU比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 胎盘植入发生与年龄、前次剖宫产史、人工流产手术史、前置胎盘、合并PIH有关,其会增加不良妊娠解决发生率。     

疏风清热宣肺方治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察及对IL-4、IL-13、IFN-γ的影响

目的:探讨疏风清热宣肺方联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)风热袭肺证的疗效及对血清白细胞介素-4 (IL-4)、IL-13、干扰素-γ(IFN-γ)的影响。方法:将CVA患儿130例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组65例。2组患儿视病情予对症综合治疗。对照组采取孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组在对照组基础上采取疏风清热宣肺方治疗。2组患儿连续治疗4周。比较2组患儿风热袭肺证症状评分、咳嗽症状评分及临床疗效。检测2组治疗过程中药物产生不良反应情况及血清IL-4、IL-13、IFN-γ水平。结果:治疗后,2组患儿风热袭肺证症状(咳嗽、口干咽痛及咯痰)评分显著降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.01)。观察组患儿治疗后各项症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。治疗后,2组患儿夜间咳嗽症状和日间咳嗽症状积分均明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.01)。治疗后,观察组患儿夜间咳嗽症状和日间咳嗽症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。观察组总有效率为93.85%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患儿血清IL-4、IL-13水平明显下降,IFN-γ水平明显升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.01)。观察组治疗后血清IL-4、IL-13水平低于对照组,IFN-γ高于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。结论:疏风清热宣肺方联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘风热袭肺证可明显改善患儿临床症状,提高临床疗效,且安全性好,其疗效可能与调节患儿体内IL-4、IL-13、IFN-γ水平有关。     

上颌第二磨牙的三维有限元模型及受力分析

目的:采用有限元方法对牙齿进行模拟分析。方法:将离体上颌第二磨牙经CT扫描及图像处理后,在通用CAD软件UG中建立其三维几何模型,然后导入有限元分析软件ANSYA中划分网格,分析牙齿各部位在不同载荷状态下的应力分布。结果:在多种典型受力情况下,应力极值多发生在牙尖、咬合面凹陷处和牙颈处,如果忽略应力集中的影响,最危险的地方为牙颈,即临床中常见的牙冠折裂。结论:利用三维有限元法,可以得到较直观的分析结果,从生物力学角度提出理论依据,对临床诊断、治疗与修复均有重要参考价值。     

丁胺卡那霉素静脉给药法的研究

随着各种抗生素的大量使用,革兰氏阴性菌感染的难治症增多,氨基糖苷类抗生素的使用随之增多。对小儿科来说,次数频繁的肌肉注射不如静脉注射好。但是,氨基糖苷类抗生素有较大的副作用,特别是在血液中药物浓度过高时容易引起肾功能障碍和听觉神经障碍。本研究的目的就是选择适当的     

超短波配合氨溴索治疗小儿支气管肺炎恢复期46例临床观察

小儿支气管肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病,无论是发病率还是病死率均居首位。支气管肺炎一般常规给予抗生素等药物治疗后,大部分患儿病情恢复顺利,但是临床有一部分患儿症状好转而肺部啰音持续存在。通过采用雾化吸入氨溴索加用超短波辅助治疗,取得了满意的疗效,现报道如下。     

普米克令舒联合沐舒坦治疗小儿支气管肺炎的临床观察

目的了解普米克令舒联合沐舒坦治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法将入选的96例支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组为常规抗感染治疗,辅以普米克令舒联合沐舒坦雾化吸入,对照组只抗感染对症治疗。观察两组患儿咳嗽、喘息、及肺部体征消失时间。结果治疗组患儿的症状、体征的消失时间均少于对照组。结论说明普米克令舒联合沐舒坦治疗小儿支气管肺炎有很好的临床疗效,方便简便。     

妊娠和产褥期发生静脉血栓栓塞的临床特征及其影响因素分析

目的 观察妊娠和产褥期发生静脉血栓栓塞（VTE）患者的临床特征,并分析其发生的危险因素。方法 回顾性分析2021年1月至12月东莞康华医院接收的50例妊娠和产褥期发生VTE的孕产妇资料,纳入发生VET组;另收集同期接收的50名妊娠和产褥期未发生VTE的孕产妇资料,纳入未发生VET组。查阅并记录两组产妇相关资料,分析妊娠和产褥期发生VTE的危险因素。结果 发生VET组的患者症状体征主要表现为肿胀、疼痛;血栓范围主要为周围型,其中妊娠期以周围型为主,产褥期以混合型为主;血栓部位主要是下肢深静脉血栓,产褥期合并肺栓塞较多;累及静脉以肌间最多,其中妊娠期主要累及肌间,而产褥期多累及多条静脉。发生VET组的年龄、孕前体重指数高于未发生VET组,剖宫产、产后出血、合并感染性疾病发生率高于未发生VET组,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示,年龄大、孕前体重指数高、剖宫产、产后出血、合并感染性疾病是妊娠和产褥期发生VTE的危险因素（P<0.05）。结论 发生VTE的患者主要表现为肿胀、疼痛,血栓范围主要为周围型,部位主要是下肢DVT,累及静脉以肌间最多。应...