类风湿关节炎合并抑郁状态的调查及综合干预

目的探讨类风湿关节炎患者合并抑郁状态的发生率,并分析综合干预对其的影响。方法对169名类风湿关节炎患者采用抑郁自评量表、汉密尔顿抑郁量表等进行评分,并对入选实验组的患者予以综合干预,比较干预前后患者的自评量表分值。结果类风湿关节炎患者合并抑郁状态的发生率为37.9%(64/169)。综合干预后实验组的抑郁自评量表评分明显改善(t=2.37,P<0.05)。结论类风湿关节炎患者合并抑郁状态很常见,针对性的综合护理可明显改善其抑郁心理。     

颅脑外伤合并颈椎骨折的护理体会

颅脑外伤合并颈椎骨折在临床上常可见到,是一种较危重的损伤。颅脑外伤所致的脑水肿、脑疝,颈椎骨折所致的呼吸抑制是最常见的死亡原因。因此,全面的观察、正确的护理显得十分重要。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组病人共16例,其中男12例,女4例;年龄最大45岁,最小21岁;其中高处坠落伤8例,车祸伤3例,摔伤5例。 1.2 CT扫描 本组均经头颅 CT扫描,脑挫伤8例,颅内血肿6例,弥漫性脑肿胀2例,颈3、4骨折4例,颈5骨折9例,颈6、7骨折3例。 1.3 临床表现 本组病人均有昏迷史,其中意识模糊6例,昏迷5例,中昏迷3例,深昏迷2例。有呼吸暂停现象2例,四肢瘫痪1例,抽搐3例,躁     

抗核周因子、抗角蛋白抗体与类风湿因子联合检测在类风湿关节炎中的意义

目的探讨抗核周因子（APF）、抗角蛋白抗体（AKA）及类风湿因子（RF）联合检测对类风湿关节炎（RA）诊断的特异性和敏感性，三种抗体之间的相关性和与RA临床表现的相关性。方法为45例RA患者，46例非RA的风湿性疾病患者及20例健康人，分别以人颊黏膜和大鼠食管冰冻切片为底物，用间接免疫荧光法检测APF、AKA及RF。结果APF、AKA和RF在RA诊断的敏感性和特异性分别是57．78％（26／45）和97．01％（65／67），68．89％（31／45）和94．03％（63／67）及86．67％（39／45）和89．55％（60／67）；三种抗体任两种以上抗体阳性时，在RA的特异性和敏感性为98．51％（66／67）和75．56％（31／45）；三种抗体之间比较无相关性；据阳性抗体数分组，组间在x线分期，关节外表现、CRP水平的差异上有显著性（P〈0．05）。结论三种抗体联合检测可提高对RA诊断特异性及诊断率；两种以上抗体阳性RA患者，骨破坏更严重。三种抗体均阳性较抗体均阴性RA者，关节外表现更多，炎症反应更重。