网织红细胞及其荧光强度检测的临床意义

目的探讨流式细胞检测结合核酸荧光染色技术在网织红细胞（Ret）及其荧光强度分析中的临床应用价值。方法应用Sysmex XT—-2000i全自动血液分析仪分析不同类型贫血患者的网织红细胞和荧光强度的变化。结果130例贫血患者与30例正常人群比较,其Ret绝对值及其Ret百分比有不同程度的升高、轻度降低或显著降低;荧光强度的变化差异较大,表现为低荧光强度网织红细胞比率（IFR）降低,幼稚网织红细胞比率（IRF）、中荧光强度网织红细胞比率（MFR）和高荧光强度网织红细胞比率（HFR）升高,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论网织红细胞荧光强度分析是骨髓造血系统抑制和恢复较敏感的指标,可作为某些贫血诊断和鉴别诊断的初筛指标及对判断和监测骨髓的损伤程度和预后具有重要的临床意义。     

红细胞体积分布宽度在类风湿关节炎诊断中的临床价值

目的 探讨红细胞体积分布宽度(RDW-CV)在类风湿关节炎(RA)患者临床诊断中的价值。方法 选取2020年3月至2021年6月在安徽医科大学附属巢湖医院住院的76例RA患者为研究组; 38例非RA关节病患者(强直性脊柱炎,反应性关节炎)为参照组;以及体检中心健康体检者33例为健康对照组。比较三组之间一般资料:红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、RDW-CV、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、淋巴细胞百分比(L%)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(N/L)、血小板(PLT)、红细胞沉降率(ESR);同时比较三组免疫学指标:抗环瓜酸肽抗体(抗CCP)、抗链球菌素“O”抗体(ASO)、类风湿因子(RF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)、补体C3(C3)、补体C4(C4)的差异;受试者工作特征(ROC)曲线分析RDW-CV在RA中的诊断效能;通过多元线性回归和Spearman相关分析探讨RDW-CV与其他指标的相关性。结果 三组间RBC、Hb水平:研究组低于参照组,且参照组低于对照组,差异均有统计学意义(P &...     

血浆纤维蛋白单体水平与胃肠道恶性肿瘤患者疾病进展和预后的相关性

目的:通过定量检测胃肠道恶性肿瘤患者血浆中的纤维蛋白单体（fibrin monomer,FM）水平来判断其是否与疾病进展和预后相关。方法:本研究选取自2015年1月至2016年3月就诊于我院的胃肠道恶性肿瘤患者。根据FM的参考范围,将患者分为正常组（FM≤6 μg/ml）和异常组（FM>6 μg/ml）。采用Kaplan-Meier方法对癌症特异性生存率（cancer specific survival,CSS）进行了3年回顾性随访分析。本研究还利用Cox回归分析评价肿瘤预后因素,同时建立了诺模图模型来预测FM对肿瘤患者预后的影响。结果:在本研究中异常组和正常组的比例分别为40.1%（63例）和59.9%（94例）。基于FM的临床和实验室数据分析得出,两组患者无年龄和性别差异,但在肿瘤的分化程度、T分期以及PLT、FIB、DD等指标上的差异具有统计学意义。单因素分析发现FM正常组和异常组的3年生存率有显著统计学差异（分别为72.3%和 42.9%,P=0.003）。通过多因素生存分析,我们确定FM可以作为胃肠道恶性肿瘤患者的独立预后因素（P<0.05）。用来预测FM对肿瘤预后影响的诺模图显示其受试者操作特征曲线（ROC）下的面积AUC为0.779 (95%CI:0.706~0.853),敏感性和特异性分别为67.7%和79.0%。结论:这项研究表明,FM与胃肠道恶性肿瘤的进展及预后密切相关。高水平的FM提示患者预后不良,生存期短。     

血清HSP90α和癌组织基因HSP90AA1在肺癌中的高表达及预后价值

目的 探讨肺癌患者血清热休克蛋白90α(HSP90α)和癌组织基因HSP90AA1在肺癌中的高表达及其预后价值。方法 收集109例肺癌患者为实验组;36例肺部炎症患者为参照组;以及30例健康体检者为对照组,比较三组间血清HSP90α水平的差异;分析HSP90α与临床参数的关系;从癌症基因图谱(TCGA)数据库下载数据分析HSP90AA1在癌组织中的表达,同时探讨HSP90AA1与患者临床病理资料的相关性及对预后的影响。结果 实验组血清HSP90α水平高于参照组和对照组(P<0.05);HSP90α诊断肺癌的ROC曲线下面积是0.898(P<0.05);肺鳞癌组、小细胞癌组HSP90α表达高于腺癌组(P<0.05);肺癌患者治疗缓解期HSP90α表达降低,病情进展期HSP90α表达显著升高(P<0.05);TCGA数据分析显示HSP90AA1表达癌组织高于癌旁组织,且肺鳞癌癌组织HSP90AA1表达高于肺腺癌(P<0.05);HSP90AA1表达与肺癌患者的年龄、性别、临床分期、肿瘤残余均无关;K-M生存分析单因素、多因素Cox回归分析显示HSP90AA1高...     

意外、意料,尽在雨中

雨,似雾一样,飘飘洒洒,迷漫了整个天空。天,灰蒙蒙的。远处跳跃的灯火像小小的萤火虫,小贩的叫卖声也渐渐地消失在雨中。我和小燕手挽着手,尽情地享受着大自然的恩赐。周围的一切宁静而迷蒙,我陶醉了……     

联合检测凝血四项、D二聚体、纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物对肝病患者的临床价值

目的探讨不同类型肝病患者凝血四项和D二聚体(D-D)、纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物(FDP)水平的变化及临床意义。方法选用法国STA-R(Evolution)全自动血凝仪检测89例肝病患者和30例正常人群(对照组)的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)、D-D和FDP水平。结果不同类型肝病患者PT、aPTT、TT较对照组均明显延长(P0.05);Fbg含量均低于对照组(P0.05);肝硬化、肝硬化失代偿及肝功能衰竭患者D-D、FDP活性明显高于对照组(P0.05),而慢性肝炎组与对照组相比差异无统计学意义,各型肝病患者D-二聚体、Fbg水平呈现肝硬化失代偿或肝功能衰竭肝硬化慢性肝炎。结论凝血四项和D-D、FDP水平的联合检测可评估肝病患者的体内出凝血的状况,并根据Fbg、D-D和FDP综合判断是否继发纤溶亢进,可以为临床肝脏疾病的诊断及鉴别诊断、治疗、动态观察以及判断预后提供重要依据。.