纤维桩核与陶瓷桩核分别治疗磨牙残根残冠的临床疗效对比分析

目的:探讨纤维桩核与陶瓷桩核治疗磨牙残根残冠的临床疗效。方法:120例(126颗牙)磨牙残根残冠患者根据个人意愿分为纤维组和陶瓷组,分别进行根管治疗、预备、纤维桩核与陶瓷桩核制作与粘固、全冠修复等。结果:两组患牙治疗成功率相近,数据经统计学比较无显著差异(P>0.05)。研究组患者主要出现牙龈红肿、患牙不适和咀嚼不适,对照组患者主要出现牙桩松动、牙根折裂和咀嚼不适,研究组患者不适发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论:纤维桩核与陶瓷桩核治疗磨牙残根残冠都具有较好的治疗成功率和近期疗效,但纤维桩核可能存在重负荷时的潜在弯曲,造成患牙感染,而陶瓷桩核则需要更多的临床经验来熟练和完善造模技术。     

氢氧化钙封闭剂治疗慢性根尖周炎疗效观察

目的:分析氢氧化钙封闭剂治疗慢性根尖周炎临床疗效。方法:将87例共160颗慢性根尖周炎患牙随机分为两组,每组患牙例数80例,试验组使用氢氧化钙封闭剂,对照组使用麝香草酚加碘仿封闭剂分别治疗。结果:治疗后6个月、2年评价,试验组疗效有效率高于对照组组,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氢氧化钙糊剂是一种安全高效的根管消毒剂,可以作为牙体牙髓病根管治疗的选择药物。由于其易于操作、廉价,更便于基层医院开展。     

不同类型金属烤瓷冠修复后龈沟液中炎性因子水平的测定与评估

目的研究不同类型金属烤瓷冠修复后龈沟液中炎性因子水平及其与牙龈情况的相关性。方法将2009年8月至2013年5月在陕西省第二人民医院接受金属烤瓷牙冠修复的150例患者纳入研究,采用随机数表法分为镍铬合金组、钴铬合金组和金合金组,每组50例,检测龈沟液中白细胞介素(IL)6、IL-8水平并评估牙龈情况。结果镍铬合金组患者龈沟液中IL-6和IL-8水平均显著地高于钴铬合金组和金合金组[(46.3±7.2)ng/L vs(24.2±4.2)ng/L vs(25.1±3.5)ng/L]和[(115.8±16.2)μg/L vs(65.5±8.9)μg/L vs(64.8±7.6)μg/L],P<0.05,牙龈指数、出血指数和菌斑指数均高于钴铬合金组和金合金组[(1.8±0.2)vs(0.9±0.1)vs(0.84±0.11)]、[(1.9±0.3)vs(0.7±0.2)vs(0.7±0.1)]和[(1.8±0.2)vs(0.8±0.1)vs(0.8±0.1)],均P<0.05。龈沟液中IL-6、IL-8水平均与牙龈指数、出血指数、菌斑指数呈正相关(P<0.05)。结论钴铬合金、金合金烤瓷冠对牙周组织的刺激较弱,龈沟液中IL-6、IL-8水平检测可作为反映牙龈情况的良好客观指标。     

老年人残根残冠的保存修复治疗

据调查,60岁以上的老年人,患龋率78％,而其中2／3为残根残冠。对于老年人残根残冠的处理以往大多被拔除。近年来,随着人们生活水平的提高以及对自身健康状况的重视,人们对牙齿的保留意识也明显增强。老年患者不愿拔除残根残冠而希望进行保存治疗,同时更由于现代根管治疗技术及烤瓷修复技术的发展,使残根残冠保存修复治疗的效果愈来愈好。目前残根残冠的最好修复方法是桩核冠修复。作者于2001年12月-2008年12月对采用根管金属螺纹桩树脂核桩核冠修复治疗的患者进行了疗效观察,现将修复治疗结果总结如下。     

浅谈残根残冠的保存修复治疗

选取我院2004年7月-2010年9月247例患有残冠和残根共计396颗进行保存以及修复治疗,按入院治疗先后,分为对照组和治疗组,每组均为198颗换牙,治疗组患牙在经过了根管治疗,让结合金属螺丝钉树脂桩核烤瓷冠修复,对照组只进行根管治疗,对两组患者进行1-3年的随访。结果对照组198颗换牙随访观察1-3年,失败失败的病例共计119颗患牙,占60.1%;治疗组198颗换牙失败的病例共计21颗患牙,占10.6%,其中金属烤瓷冠松脱10个,金属螺纹桩松脱5个,金属螺纹桩折断3个,桩核折裂2个,牙根纵折1例。残冠和残根的保存和修复治疗临床意义非常的重要。它不仅保持了牙弓自身的形态,也比较的符合口腔修复学的原则,还能恢复咬合以及咀嚼功能。     

后牙残冠钉固位修复临床实施要点及预后分析

目的：对后牙残冠依靠残存的牙体牙根进行钉固位修复,分析其临床疗效,临床实施的要点及可能的预后。方法：对50名进行后牙残冠钉固位修复的患者进行临床研究。对该50名患者均严格按照后牙残冠钉固位的修复实施要点进行根管治疗,桩核制备,全冠修复的修复过程,在修复完成后对所有患者进行1年的随访,观察修复的效果。结果：经随访,该50名患者经后牙残冠钉固位的修复后,1年内仅有2名患者出现修复效果较差的现象,其他均达到了预期效果,合格率为96．0％。结论：对后牙残冠进行根管治疗,桩核制备,全冠修复的钉固位修复中,严格按照临床实施要点进行修复,就能够达到理想的预后效果。     

冠延长术在固定义齿修复中的临床应用

目的:探讨冠延长术在固定义齿修复中的临床效果。方法:选择34例患者的36颗患牙,采用牙冠延长术和固定义齿修复。术后4周、12周、24周、48周进行复查,检查修复体的咀嚼效果、固位体边缘,并以同颌对侧同名健康牙的龈沟深度、龈沟出血指数作为对照牙进行对比研究。结果:术后48周复查结果发现,全部患牙义齿固位较佳,无修复体松动发生,且固位边缘密合性佳,无显著的裂隙,患者无不适主诉,咀嚼功能较佳。术后4、12、24周,治疗牙的牙龈沟深度和龈沟出血指数与对照牙有显著性差异(P<0.05);但是在术后48周,治疗牙与对照牙无显著性差异(P>0.05)。结论:牙冠延长术可在一定程度上提高固定义齿固位修复效果。