股骨远端骨折治疗方案的探讨

股骨远端骨折是创伤骨科治疗领域内的一个难点。主要原因是治疗方案的混乱和远期膝关节的病损。自1998-2005年采用经皮股骨远端髓内钉(DFN)内固定、切开复位接骨板内固定的方法治疗股骨远端骨折共59例,分析如下。1临床资料经皮DFN共27例,男19例,女8例;年龄19~75岁,平均35岁。交通伤19例,老年跌伤6例,砸伤2例。按AO分型:A1型10例,A2型8例,A3型6例,C1型3例。伴有开放性损伤4例,多发骨折3例,前交叉韧带损伤1例。切开复位接骨板内固定共32例,男21例,女11例。年龄18~79岁,平均36岁。交通伤21例,老年跌伤6例,砸伤4例,炸伤1例。按AO分型:B1型…     

空心钉、锚钉内固定治疗膝后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折

目的探讨空心钉、锚钉内固定治疗膝后交叉韧带（PCL）胫骨附着部撕脱骨折的手术疗效。方法对14例单纯PCL胫骨附着部撕脱骨折行切开复位空心钉、锚钉内固定,对合并半月板损伤者术中予以修补,术后早期进行功能锻炼。结果随访6个月～3年,根据Lysholm膝关节评定标准：优10例,良3例,可1例。结论空心钉、锚钉内固定治疗膝PCL胫骨附着部撕脱骨折,操作简便,固定牢靠,疗效满意。     

人工髋关节置换术后感染的诊断治疗与预防

髋关节置换术后感染的发生率为1%～2%,而且感染所带来的后果是毁灭性的.了解引起髋关节置换术后感染的致病菌和感染途径,对于预防髋关节置换术后感染和选择治疗方法意义重大.本文综述初次髋关节置换术后引起感染的致病菌、感染途径、诊断和治疗进展,为早期发现和准确治疗提供先进的理念和方法.     

第一跖骨近端截骨并软组织手术治疗重度[足母]外翻

目的探讨第一跖骨近端楔形截骨结合软组织手术治疗重度[足母]外翻的疗效。方法自2004年至2008年采用第一跖骨近端楔形截骨结合跖趾关节处的远端软组织手术,治疗重度[足母]外翻46例81足。结果参照美国足踝外科学会Maryland评分系统,本组患者随访1～4年,优61足,良16足,可4足,优良率95．10o,平均HVA矫正28°,平均IMA矫正11°。结论第一跖骨近端楔形截骨结合软组织手术治疗重度脾外[足母]畸形,可得到极好矫正,不易复发,手术效果确实可靠,并发症少。     

髋关节置换术后感染的诊断和治疗

自从Charnley进行第1例骨水泥全髋关节置换术后．关节术后感染就始终是该手术最严重并发症．尽管随着外科手术不断进展．全髋关节置换术的不断完善，但术后感染仍是毁灭性的，它仍是临床医师必需面对的巨大挑战。Mehra等观察到初次髋关节置换术后的深部感染率是1％～2％。Phillips等在对15年中的初次髋关节置换术后的回顾性研究中，深部感染发病率为0．57％，其中29％是术后3个月以内被发现，35％是3个月～1年被发现。36％是1年以后被发现。     

应用PGLA膜治疗股骨骨折创伤后膝关节功能障碍临床研究

目的：评价PGLA（聚乙交酯丙交酯）膜应用于股四头肌成形术中治疗股骨骨折创伤后膝关节功能障碍（PKJD）的临床价值。方弦：对6例股骨骨折伴发PKJD患者采用直视下股四头肌成形术联合应用PGLA膜治疗,并评价其临床治疗效果。结果：所有患者随访1年,其中4例于术后12周时膝关节活动接近正常,1例6个月时活动接近正常,平均屈膝角度为109．7°,总优良率为83．33％。结论：股四头肌成形术联合应用PGLA膜方法治疗PKJD效果满意,可以解决传统手术必须早期功能锻炼增加患者治疗痛苦的缺点,但由于临床应用例数有限,应进一步观察其疗效。     

3D打印联合Chevron截骨术治疗对轻中度拇外翻患者足部功能、负重位跖间角改善的影响

目的:分析3D打印联合Chevron截骨术治疗对轻中度拇外翻患者足部功能、负重位跖间角改善的影响.方法:选择天津市第一医院2019年1月—2020年1月诊治的85例轻中度拇外翻患者为研究对象,采用简单数字法分成对照组(42例)和治疗组(43例).对照组进行Chevron截骨术治疗,治疗组进行3D打印联合Chevron截...     

非手术和锁定钢板手术治疗老年桡骨远端骨折疗效比较

近年来,随着人口老龄化加剧,骨质疏松的发生率明显增加,已成为全球普遍关注的问题.骨质疏松是老年人容易出现骨折的主要原因,其中桡骨远端骨折是骨外科常见的骨折类型之一,骨折后患者腕关节功能受损,严重影响其生活质量。目前非手术和锁定钢板内固定治疗是桡骨远端骨折的主要治疗方法。作者分析比较非手术治疗和锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的疗效,旨在为临床治疗提供一定的参考。报道如下。