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目的:探讨经剑突完全腔镜下纵膈切除术治疗纵膈肿瘤的临床效果。方法:将90例纵膈肿瘤患者分为观察组(n=45)与参考组(n=45),观察组实施经剑突完全腔镜下纵膈切除术,参考组实施传统开胸术治疗,比较两组手术情况、术后引流管留置时间、平均住院时间、视觉模拟评分(VAS)以及术后并发症情况。结果 :(1)观察组手术切口、术中出血量、手术时间与参考组比较差异显著(P0.05);(2)术后观察组引流管留置时间明显短于参考组(P0.05),第1d、3d观察组VAS评分均低于参考组,差异显著(P0.05);观察组术后住院时间长于参考组(P0.05);(3)观察组术后并发症发生率为4.44%,低于参考组(17.78%),有统计学意义(P0.05)。结论:经剑突完全腔镜下纵膈切除术治疗纵膈肿瘤效果确切,创伤小、并发症少,具有推广价值。 相似文献
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目的:分析中医辨证疗法配合病症检验的应用情况。方法:共收录2012年6月-2013年6月的40例资料。40例分为观察组、对照组,每组20例。观察组采用中医辨证疗法,对照组采用常规治疗与检验方法。结果:临床采用中医辨证疗法配合病症检验,治疗总有效率达95%;与对照组相比差异性显著(P〈0.01)。结论:中医辨证疗法效果优、见效快,值得临床推广。 相似文献
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奥沙普嗪(4,5-二苯基恶唑-2-丙酸)是一种新型长效非甾体抗炎药物,具有优异的消炎、解热、镇痛作用,起效迅速而持久,毒副作用轻微。其合成方法为: 吡啶 乙酸铵 安息香 丁二酸酐─→安息香丁二酸酐半酯──→奥沙普嗪 水。 冰乙酸 奥沙普嗪是通过酯化和环合反应,采用“一勺烩”工艺而得,反应终点一直没有控制方法,由于两步反应均采用无水操作,而环合反应中有副产物水生成,这样我们就可以通过对反应液中水分含量的测定,了解反应的… 相似文献
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1技术背景介绍结肠代食管术(esophageal replacement with colon,ERC)被称作食管外科“皇冠上的明珠”,也是食管重建的最后一种选择。ERC手术操作复杂,吻合口瘘等并发症发生率较高,一直没有得到广泛开展[1]。传统ERC手术常选择经右侧胸腹联合切口,手术创伤较大、术后恢复慢、术后肋间神经损伤等并发症较多,但随着胸腔镜微创技术的日益发展,我们使用胸腔镜微创技术游离胸腔食管并清扫纵隔淋巴结,开腹横结肠代食管行消化道重建,该技术可减少手术创伤、减轻术后疼痛,加速康复。本视频在于展示胸腔镜辅助食管癌根治横结肠代食管术手术入路、操作技巧。 相似文献
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目的探讨造影剂延迟增强心脏磁共振成像(DE-CMR)在主动脉关闭不全(AI)患者手术预后评估中的应用价值。方法回顾性分析行手术治疗的AI患者48例病例资料,根据术前DE-CMR检查是否出现钆对比延迟增强分为增强组和非增强组,比较两组患者的资料特征,随访至2017年3月记录不良预后发生情况,并分析不良预后的预测因子。结果 48例患者中,钆剂延迟增强患者17例(35.42%),非钆剂延迟增强患者31例(64.48%);两组患者性别、年龄、高血压、糖尿病、术前心功能分级比较,差异无统计学意义(P0.05),增强组术前LVESD、LVEDD、左心房前后径、左心室最大横径均大于非增强组,(P0.05),随访期间室性心律失常、心功能进展为Ⅲ-Ⅳ级、死亡的几率分别为23.52%、35.29%、29.41%高于非增强组的3.23%、9.68%、6.45%(P0.05);Cox比例风险模型分析显示LVEDD、LVESD、左心房前后径是AI术后不良预后的独立预测因子。结论 DE-CMR诊断AI可提供更加全面的影像学资料,其中钆对比剂延迟增强识别的心肌纤维化可预测不良预后。 相似文献
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目的调查非酒精性脂肪肝(NAFLD)在不同体重指数(BMI)人群中的流行情况,以探讨BMI与NAFLD的相关性。方法以我院查体中心5175例BMI≥18kg/m2健康体检者为研究对象,测量其身高、体重、血压,空腹取血行肝肾功能、血脂、血糖、肝炎相关检查,同时行心电图、腹部超声、胸部X线等检查。NAFLD和代谢综合征(MS)诊断符合中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组推荐2010年修订版的临床诊断标准,MS诊断符合改良的2005年国际糖尿病联盟标准,统计不同BMI下NAFLD和MS的患病情况。结果健康体检人群MS和NAFLD总检出率分别为20.8%和22.5%,肥胖人群MS和NAFLD总检出率显著高于非肥胖人群(42.8%,40.3%vs.3.8%,9.3%;P均<0.01),无论男性还是女性人群,随着BMI水平的增高,血压增高、FBS增高、高甘油三酯血症以及MS检出率均有显著上升(女性χ2=198.8,79.9,143.6,356.0;男性χ2=323.9,63.9,291.3,659.2;P均<0.01);而低HDL-C检出率显著降低(女性χ2=99.8;男性χ2=33.9;P均<0.01)。进一步对无其他MS相关组分的人群分析发现,随BMI增高NALFD检出率显著上升(χ2=18.2或68.8,P均<0.01)。Logistic回归分析显示,性别、BMI、血压升高、FBS升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和尿酸分级是NAFLD的高危因素,OR值分别为2.347、3.369、1.378、1.787、1.389、1.264,在其他变量不变情况下,BMI每升高5kg/m2,NAFLD发病风险增加3.369倍。结论超重或肥胖是NAFLD的独立危险因素,BMI作为衡量整体肥胖的公认指标,与NAFLD发病风险呈显著正相关,对NAFLD发病具有预测价值。 相似文献
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目的探讨多层CT冠脉成像检查对风湿性左房室瓣病变术前冠心病(CAD)筛查的应用价值。方法 42例风湿性左房室瓣病变患者在接受瓣膜术前,依次接受CT冠脉成像检查和选择性冠脉造影术检查,以冠脉造影结果为对照,以节段、血管及患者水平评价冠脉成像诊断CAD的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率,采用Kappa值评价冠脉成像和冠脉造影诊断CAD的一致性。结果 500排CT诊断在节段水平诊断CAD的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.63%、99.01%、85.29%、99.40%,血管水平诊断CAD的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为80.0%、92.19%、76.19%、93.65%,患者水平诊断CAD的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为80.0%、92.59%、85.71%、89.29%,且与冠脉造影比较后,CT冠脉成像在节段、血管及患者水平的准确率为98.51%、89.29%、88.10%,且Kappa值分别为0.871、0.710、0.737。结论CT冠脉成像检查冠心病准确较高,可运用于风湿性左房室瓣病变术前冠心病筛查。 相似文献
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[目的]探讨全腔镜微创改良Ivor-Lewis术与左开胸术两种术式对食管胃结合部腺癌的手术疗效比较。[方法]回顾性分析2016年6月至2018年7月于河南大学第一附属医院行此两种术式手术治疗并随访的56位食管胃结合部腺癌患者的临床病历资料。比较两组患者围手术期的相关指标(住院时间、手术时间、术中出血量、带胃管时间、淋巴结清除数量)和术后肺部感染、心律失常、乳糜胸、吻合口漏、吻合口狭窄、喉返神经损伤等并发症的发生率。[结果]两组患者各项术后指标对比,观察组术中出血量、总住院时间及淋巴结清扫数量等指标均优于对照组(P≤0.05),手术时间较对照组时间长。两组患者术后并发症发生率及带胃管时间等指标差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]改良Ivor-Lewis术治疗食管胃结合部腺癌围手术期相关指标优于左开胸术,可缩短住院时间,且淋巴结清扫更加彻底,疗效理想,具有更高的临床应用价值。 相似文献
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