精囊肿瘤的诊治进展

精囊肿瘤可分为原发性精囊肿瘤及继发性精囊肿瘤,而原发性精囊肿瘤临床罕见,通过Pubmed、中国知网、万方网站检索发现国内外仅一百余篇相关报道,其中缺少大样本多中心临床研究,主要为个案报道。国内近30年无综述报道。近年来,随着实验室检查、影像学技术以及内镜技术的不断发展,对精囊肿瘤认识及诊治均取得一定进展。现本文对近年来精囊肿瘤的诊治进展进行综述。     

聚焦超声对兔耳痤疮的治疗效果研究

目的 探究聚焦超声治疗兔耳痤疮的可行性和有效性.方法 将18只雄性兔分为空白对照组、模型对照组和超声辐照组,后两组按Kligman法建立兔耳痤疮模型.建模成功后,超声辐照组予以超声连续辐照,观察皮肤辐照前、辐照后即刻及辐照14 d后病理变化情况.结果 建模后兔耳毛囊扩张、角化过度、棘层肥厚;模型对照组与空白对照组相比,毛囊面积、皮脂腺直径等指标差异均有统计学意义(P＜0.01);超声辐照后即刻可见兔耳皮肤真皮层水肿,大量炎性细胞浸润,未见凝固性坏死;辐照后14 d,超声辐照组毛囊口轻度扩张、轻度角化、棘层变薄,与模型对照组相比,毛囊面积、棘层细胞层数等指标明显减小或减少,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 聚焦超声治疗兔耳痤疮行之有效.     

误诊为肾癌的肾血管平滑肌脂肪瘤临床诊疗分析

目的:探讨肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)术前误诊为肾癌的重要因素,总结诊治经验以指导临床。方法:回顾性分析我院2014年5月～2018年3月36例误诊为肾癌的肾AML患者的临床资料。筛选同期96例典型肾AML作为肾AML对照组及132例肾透明细胞癌作为肾癌对照组,将研究组分别与肾AML对照组和肾癌对照组进行比较分析。结果:与肾AML对照组比较,研究组肿瘤最大径更小[(3.69±3.06) cm vs.(5.77±3.45) cm],超声低回声比例更高(58.82%vs.3.06%),CT可见脂肪密度比例较低(5.56%vs.98.98%),接受保留肾单位手术患者比例更低(75.00%vs.90.82%),两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。与肾癌对照组比较,研究组肿瘤最大径更小[(3.69±3.06) cm vs.(4.60±2.15) cm],接受保留肾单位手术患者比例更高(75.00%vs.49.24%),差异均有统计学意义(P0.05);研究组和肾癌对照组CT可见脂肪密度的比例分别为5.56%和1.51%,差异无统计学意义。结论:肿瘤较小且脂肪密度低的肾AML极易误诊为肾癌,超声低回声及CT不可见脂肪密度是其特征,超声、CT、MRI等新技术有助于鉴别诊断。对于性质难以确定的肾肿瘤,当肿瘤4 cm或有条件实施保留肾单位手术时,可行保留肾单位手术以免过度治疗。