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Nd:YAG激光热凝固肝组织的实验研究及肝癌治疗应用 总被引:14,自引:0,他引:14
目的:探讨超声引导下经皮穿剌间质激光凝固肝组织方法的可行性及其在临床肝癌治疗中的应用价值。方法:8只健康犬肝超声引导下分64个点凝固,能量范围选择2~6W,作用时间15~40分钟,同时于距光纤1.0和1.5cm处测温。临床对23例肝癌的32个结节行双光纤导入局部治疗。结果:实验证明,Nd:YAG激光输出功率4~5W,作用20~30分钟,可形成一直径1.5cm左右的完全性凝固坏死区,而对应的周边温度为48~52℃。临床随访25~36个月,平均28个月,1,2,3年生存率分别达到100%,73%和52%。9例治疗后3个月再次活检,7例肿瘤呈完全性坏死,代之以纤维结缔组织增生。结论:超声引导下经皮激光凝固治疗肝癌安全可靠,并发症低,对小病灶性肝癌可以达到肿瘤完全性坏死的较好疗效,远期效果比较满意。 相似文献
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本文通过总结自1956—1975年721例乳腺癌的临床疗效证明临床病期乃是影响予后的最重要因素。为提高乳腺癌的早期诊断水平,近年来先后开展了乳腺X-线干板摄影,乳腺针吸细胞学检查及灰谐超声检查。 针吸细胞学检查简单易行,误诊率最低,已常规应用于临床诊断,部分地取代了手术活检。针吸病例随诊五年证明对予后无影响。乳腺X-线干板摄影可发现一些小癌,减少了乳腺癌的漏诊。基于375例干板摄影资料分析,总结出十种有诊断意义的干板征象。乳腺超声图象检查具有无损伤,易于重复和长于鉴别囊性与实性乳腺肿块的优点。综合应用诸法有助于乳癌的早期诊断。 相似文献
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对20例小肝癌共20外癌灶切除标本作了离体超-病理组织学对照研究,着重探讨小肝癌各种类型回声特征的病理学基础。低回声对应于无坏死的以细胞成分为主的实性组织,等回声和高回声则对应于产生部分坏死的实性组织,随着肿瘤回声强度由低度高。其细胞成分逐渐减少而坏死组织以及纤维结缔组织则逐渐增多。 相似文献
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肝脏肿物超声引导经皮细针吸取细胞学与组织学检查对照研究 总被引:2,自引:0,他引:2
本文收集1986年以来在B超引导下经皮细针吸取细胞学诊断肝脏肿物并具有组织学针吸活检的102例进行对比研究。结果证明:细胞学检查敏感性及特异性分别为93.1%及100%;而组织学活检分别为87.1%及100%。本检查对B超发现肝占位性病变而α-FP检查阴性者具有特殊意义。由于多为α-FP阴性病例,故以分化好的肝癌、肝母细胞瘤、转移癌及肉瘤等占有较高比例。这类病例单凭细胞学诊断存在一定困难、而组织学检查则常能弥补其不足。唯后者取材失败率较高,细胞学诊断效果较好。如能二者结合互补后,阳性率可近于100%。 相似文献
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本文报告5例因罕见病变所致的肝门部胆管梗阻:例1为肝尾叶小肝癌胆管内生长并血栓;例2为胆道印戒细胞癌并全胆道钙化;例3为Cardi氏病并肝门狭窄;例4例为化脓坏死性胆管炎并胆管栓塞;例5为左肝胆管囊腺癌侵及肝门。5例患者虽然入院时均已明确为肝门部或高位胆管梗阻,但对其病因及病理诊断则均有误差。属临床上较罕见及疑诊病例,个别病例尚未见报道。作者分析和讨论了肝门部胆管梗阻性病变的共性与复杂特性,认为临床医师在选择与参考现代影像学诊断的同时,必须全面综合临床资料进行分析。B超引导下的穿刺活检是定性诊断的有力依据。对肝门部梗阻性病变无论其为良性或恶性病变,均应积极尽早地治疗,以避免因肝功能衰竭而失去治疗机会。 相似文献
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对20例小肝癌共20个癌灶切除标本作了离体超声-病理组织学对照研究,着重探讨小肝癌各种类型回声特征的病理学基础。低回声对应于无坏死的以细胞成分为主的实性组织,等回声和高回声则对应于产生部分坏死的实性组织,随着肿瘤回声强度由低变高,其细胞成分逐渐减少而坏死组织以及纤维结缔组织则逐渐增多。肿瘤由多个子结节组成是产生镶嵌样征的一个重要原因,低回声晕的产生与肿瘤周围组织压缩密切相关。 相似文献
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