肝癌患者外周血中白蛋白mRNA检测的意义

目的:探讨肝癌患者外周血中白蛋白mRNA在血行播散中的意义。方法:抽取30例肝癌患者外周静脉血5ml,应用RT-PCR技术对血中白蛋白mRNA进行扩增检测。结果:敏感性实验中,健康人血中存在102以上个肝癌细胞时可测出。30例HCC患者中,白蛋白mRNA的阳性率为60%(18/30);白蛋白mRNA的检出率与肝癌的TNM分期、肿瘤大小、有无门脉癌栓及有无肝外转移有显著的相关性(P<0.05),而与血清AFP值无关(P>0.75)。结论:白蛋白mRNA是反映原发性肝癌患者血中是否存在肝癌细胞的灵敏指标。     

脾胃扭转一例

患者女性,23岁.因腹痛、腹胀40余天,突发上腹胀痛8h来我院就诊.患者40d前曾行食管裂孔疝手术治疗,术后常有腹胀,无呕吐,进食量较少.     

阵发性睡眠性血红蛋白尿症、再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征患者三种GPI-锚蛋白的表达及临床意义

目的　观察阵发性睡眠性血红蛋白尿症 (PNH)、再生障碍性贫血 (AA ,再障 )和骨髓增生异常综合征 (MDS)患者外周血粒细胞三种GPI 锚蛋白 (GPI AP)CD55、CD59和CD87的表达情况 ,测定血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体 (su PAR)水平 ,探讨它们的临床意义。方法　PNH组 2 2例 ,其中4例合并血栓性疾病 ,5例为AA PNH综合征 ;再障组 30例 ,其中重型再障 9例 ,慢性再障 2 1例 ;MDS RA组 2 7例 ;健康对照组 2 0名。以流式细胞术检测外周血粒细胞CD55、CD59和CD87的表达 ,ELISA法检测血清su PAR。结果　 2 0名健康人外周血粒细胞三种GPI AP阳性比例均大于 90 % ,CD59稳定性最好。PNH组三种GPI AP的阳性比例均显著下降 ,血清su PAR水平显著升高 ,与正常对照组比较 ,均有显著性差异。其中 ,频发组较不发作组三种GPI AP的表达率均明显降低 ,CD55的差异有显著性。PNH患者中 ,血栓阳性组较血栓阴性组CD87的表达率降低有显著性 ,血清su PAR水平显著升高。再障组粒细胞CD87表达率较正常对照组显著降低。 5例AA PNH综合征患者三种GPI AP的表达率与PNH患者比较 ,均无显著性差异 ;与再障患者比较 ,均显著降低。MDS RA组三种GPI AP的表达率较健康对照组均无显著性差异。结论　以流式细胞术检测外周血粒细胞CD55、CD59和CD     

尿激酶受体在血栓性疾病中的表达及临床意义

目的：检测尿激酶型纤溶酶原激活物受体(u—PAR)在阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)患和心肌梗死、脑梗死患中的表达，并探讨其临床意义。方法：PNH组22例，其它血栓形成组20例，其中心肌梗死10例，脑梗死10例，健康对照组20例。以流式细胞术检测外周血白细胞上u—PAR的表达，BLISA法检测血清su—PAR。结果：健康对照组外周血粒细胞中u—PAR^ 细胞比例皆＞90％，其它血栓形成组与健康对照组表达率无显性差异。PNH患外周血粒细胞u—PAR^ 细胞显降低，与其它两组相比，有显性差异。其它血栓形成组和健康对照组血清su-PAR水平较低，范围较窄，而PNH组血清su-PAR水平显升高，且离散度较大，与另两组有显性差异。PNH伴血栓形成su—PAR水平显升高。PNH患中血栓阳性组与血栓阴性组比较，外周血粒细胞u—PAR表达率明显降低，血清su—PAR水平显升高，均有显性差异。PNH患血清su-PAR与u—PAR^ 细胞百分率呈负相关。结论：PNH患外周血粒细胞u-PAR表达率降低，血清su-PAR水平明显增高，与血栓形成并发症相关。以流式细胞术检测细胞u—PAR并检测血清su—PAR有助于监测PNH患血栓形成。     

戈谢病并巨脾一例

患者男,22岁.腹部肿块1年余.1年前无明显诱因发现腹部膨隆,并逐渐增大,无腹痛、腹胀等症状,在当地医院行B超检查,诊断为脾肿大,为进一步治疗转入我院.查体:双侧球结膜可见对称性黄斑(图1).