维生素K2结合钙剂在甲状腺功能亢进症继发骨质疏松症中的临床应用

目的探讨维生素K_2对甲状腺功能亢进性骨质疏松症患者骨密度、骨代谢指标及细胞因子水平变化的影响。方法选取2014年7月至2015年7月来我院治疗的57例甲状腺功能亢进性骨质疏松症患者作为研究对象,随机分为治疗组(n=29)和对照组(n=28)。对照组给予钙剂治疗,治疗组给予维生素K2联合钙剂治疗,为期12个月。检测所有对象治疗前后髋部及腰椎的骨密度(bone mineral density,BMD)、骨代谢指标[骨钙素(osteocalcin,BGP)和总I型前胶原氨基端延长肽(total Nterminal propeptide of type I procollagen,PINP)]以及细胞因子[胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor,IGF-1)、白细胞介素(interleukin,IL)-2、6(IL-2、IL-6)],并进行比较。结果治疗前,两组患者的BMD、BGP、PINP及IL-2、IL-6和IGF-1比较差异无统计学意义(P0.05);治疗12个月后,治疗组髋部及腰椎的BMD水平显著高于对照组(P0.05);治疗组BGP、PINP水平显著低于对照组(P0.05);治疗组IL-2水平显著高于对照组(P0.05);治疗组IL-6和IGF-1水平显著低于对照组(P0.05)。结论维生素K2可以明显提高甲状腺功能亢进性骨质疏松患者的骨密度、降低骨转换,提高IL-2表达且降低IL-6和IGF-1水平,对骨质疏松有保护作用。     

吴茱萸碱降低2型糖尿病大鼠血糖水平

正近年来糖尿病发病率逐渐上升且发病年龄呈年轻化的趋势,推测到2025年全世界糖尿病患者将达到3亿[1]。90%的糖尿病患者是2型糖尿病。吴茱萸碱(evodiamine,Evo)具有多种药理活性,如降血脂、降血糖、抗感染和抗肿瘤等[2]。关于Evo治疗糖尿病的报道很多,但其机制研究尚缺乏。1材料与方法1.1实验材料1.1.1实验动物:清洁级SD大鼠50只,雌性(郑州大学实     

利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的 分析探讨利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 2型糖尿病患者110例随机分为对照组和实验组,各55例,对照组给予二甲双胍治疗,实验组给予利拉鲁肽治疗,治疗1~4个月后对两组患者进行临床疗效观察。结果 结果显示实验组的体质量指数(BMI)、空腹血糖指数(FPG)、餐后2 h血糖指数(PBG)、胰岛素敏感指数(ISI)、糖化血红蛋白(Hb A1C)等明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床疗效明显优于对照组的二甲双胍治疗效果,具有安全、不良反应少的特点,值得临床推广应用。     

131I治疗甲状腺功能亢进症临床疗效及对胰岛功能的影响分析

目的 对比与分析131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进症的疗效以及对胰岛功能的影响。方法 68例甲状腺功能亢进症患者,随机分为观察组与对照组,每组34例,观察组患者给予131Ⅰ治疗,对照组给予抗甲状腺药物治疗,对比两组患者治疗的效果以及胰岛功能的变化。结果 治疗后观察组的总有效率及复发率明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进症具有显著效果,复发率较低,且抗甲状腺药物对胰岛功能不会造成任何影响。     

2型糖尿病抑郁状态与Sudoscan的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并抑郁的危险因素及抑郁与Sudoscan检测结果的相关性。方法选取2021年2月至2021年4月郑州大学第一附属医院收治的T2DM患者155例,根据抑郁自评量表(SDS)评分分为抑郁组(n=31)与非抑郁组(n=124),分别比较两组间临床生化指标以及Sudoscan检测结果,观察Sudoscan结果与T2DM合并抑郁之间的关系;采用二元Logistic回归分析T2DM合并抑郁的危险因素;绘制受试者操作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC)来评价Sudoscan评分对于T2DM合并抑郁的诊断价值。结果抑郁组女性占比(64.5%)高于非抑郁组(29.8%),尿素氮水平高于非抑郁组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组Sudoscan异常共24例,其中抑郁组12例(38.7%),非抑郁组12例(9.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析示Sudoscan异常(OR:11.715,95%CI:3.004～45.682,P=0.000)为T2DM合并抑郁症的可能危险因素。双足电化学汗液电导率平均值(foot ...     

丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病亚临床血管病变患者血管重构的影响

目的:探讨丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病亚临床血管病变气阴两虚夹瘀证患者血管重构的作用及对血清中转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β1和核因子(nuclear factor,NF)-κB水平的影响。方法:98例2型糖尿病亚临床血管病变患者随机分为观察组49例和对照组49例。对照组依据《中国2型糖尿病防治指南》行常规治疗;观察组在对照组基础上口服丹蛭降糖胶囊,每次5粒,3次·d-1。治疗后,比较两组患者气阴两虚夹瘀证主症评分、颈部动脉指标及血管重构发生情况。检测两组患者血清中TGF-β1和NF-κB水平。结果:治疗后,观察组气阴两虚夹瘀证主症评分、颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)和斑块积分明显低于对照组(P0.01)。治疗后,观察组重构发生率及负性重构明显少于对照组(P0.05)。治疗后,观察组血清中TGF-β1和NF-κB水平明显低于对照组(P0.01)。结论:丹蛭降糖胶囊治疗2型糖尿病亚临床血管病变气阴两虚夹瘀证临床疗效显著,可显著减轻颈动脉IMT,缩小斑块,降低血管重构发生,其作用机制可能与降低血清中TGF-β1和NF-κB水平有关。     

小檗碱联合二甲双胍对2型糖尿病血清炎症因子及胰岛功能的影响

目的:观察小檗碱联合二甲双胍对2型糖尿病血清炎症因子及胰岛功能的影响.方法:将98例2型糖尿病患者分为2组,对照组49例予二甲双胍口服,治疗组49例予小檗碱联合二甲双胍口服,比较2组治疗前后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 hours post-prandial glucose,2hPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、餐后1 h胰岛素(1 hour postprandial insulin,PINS1h)、餐后2 h胰岛素(2 hours postprandial insulin,PINS2h)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c),CRP,IL-6,TNF-α的变化.结果:治疗后,两组患者的FBG,2hPG,FINS和HbA1c均明显降低,且治疗组下降程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗前后PINS1h和PINS2h改善明显,且较对照组治疗后显著,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组炎症指标CRP和TNF-α下降,差异有统计学意义(P<0.05),IL-6下降不明显,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗前后CRP,TNF-α和IL-6下降明显,且改善程度明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:小檗碱联用二甲双胍可明显降低2型糖尿病患者的FBG、餐后血糖及FINS,可改善餐后胰岛素分泌;同时减少糖尿病患者体内CRP,IL-6及TNF-α等炎症因子水平.     

初发2型糖尿病胰岛素强化治疗近远期疗效观察

目的分析初发2型糖尿病胰岛素强化治疗的近远期疗效。方法 90例初发2型糖尿病患者,以随机数字表分组的方式分为试验组(50例)与对照组(40例),对照组患者采用常规治疗,试验组短期应用胰岛素强化治疗,对两组患者的近期疗效和远期疗效进行分析对比。结果经过半个月的治疗后,试验组患者的血糖水平明显低于对照组(P<0.05),对所有患者实施为期30个月的随访发现,试验组远期疗效达标率74.0%明显高于对照组35.0%(P<0.05)。结论初发2型糖尿病胰岛素强化治疗具有良好的近期疗效和远期疗效,值得在临床应用上推广。     

肥胖2型糖尿病患者血浆中葡萄糖转运蛋白表达及其与细胞外信号调节激酶关系的临床观察

目的探讨肥胖T2DM患者血浆中葡萄糖转运蛋白(Glut)的表达及其与细胞外信号调节激酶(ERK)的关系。方法将研究对象分为T2DM合并超重/肥胖(T2DM+OB/OW)组、单纯T2DM(T2DM)组、糖调节正常合并超重/肥胖(OB/OW)组及正常对照(NC)组。采用全自动生化分析仪测定血糖浓度;ELISA检测血胰岛素含量;比色法检测血脂四项及HbA1c水平;Western blot检测Glut1、Glut2和Glut4蛋白的表达;RT-PCR检测Glut1、Glut2、Glut4和ERK mRNA的表达。结果 T2DM+OB/OW组及T2DM组FPG、2hPG、HbA1c水平[FPG:(8.90±3.70),(9.30±2.80)mmol/L vs(3.90±0.70),(4.10±0.90)mmol/L;2hPG:(20.10±3.50),(18.48±4.59)mmol/L vs(6.70±0.80),(6.60±0.75)mmol/L;HbA1c:(9.9±3.19)%,(8.68±2.75)%vs(5.05±0.37)%,(5.47±0.59)%]均高于OB/OW组及NC组(P<0.01);T2DM+OB/OW、T2DM及OB+OW组TC和TG水平[TC:(5.06±0.97),(5.13±1.27),(4.67±0.83)vs(3.51±0.89)mmol/L;TG:(3.52±2.68),(3.79±3.56),(1.87±0.95)vs(1.41±1.21)mmol/L]均高于NC组(P<0.01);OB/OW组FIns水平[(7.98±2.01)vs(5.91±3.02),(5.49±1.36)mmol/L]高于T2DM、NC组(P<0.05)。T2DM+OB/OW、T2DM组Glut1,Glut2,Glut4表达均低于OB+OW、NC组(P<0.01);T2DM+OB/OW组Glut2表达低于T2DM组;T2DM+OB/OW、T2DM组Glut2和Glut4的mRNA表达低于OB/OW、NC组;T2DM+OB/OW、T2DM组ERK的mRNA表达高于OB/OW、NC组。结论肥胖T2DM患者体内Glut1、Glut2和Glut4的表达均降低,其中,Glut2和Glut4的表达与ERK的表达呈负相关。     

2型糖尿病合并肺部感染的临床特点及处理

目的探讨2型糖尿病合并肺部感染的临床特点及处理措施。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的70例2型糖尿病合并肺部感染患者为实验对象,回顾分析所有患者的临床特征和治疗方法。结果临床检查结果显示,导致2型糖尿病患者发生肺部感染的致病菌类型包括革兰阳性球菌、革兰阴性球菌和真菌等,且不同致病菌所导致的肺部感染的发生率对比具有显著的统计学差异(P<0.05),且经过临床治疗,所有70例患者中,62例患者的临床症状得到了有效控制,2例患者死亡。结论本次实验结果表明,2型糖尿病合并肺部感染患者的致病菌种类较为复杂,其临床处理应遵循早发现、早诊断、早治疗的原则,以提高治疗的有效率,改善患者的预后情况。