国产与进口异丙酚用于人工流产手术的临床观察

目的 :比较国产与进口异丙酚的麻醉效果及对呼吸循环系统的影响。方法 :选择 415例早孕患者 ,随机分成两组 ,国产异丙酚组 2 15例 ,进口异丙酚组 2 0 0例。异丙酚均按 3～ 3 .5 m g/ kg、3 m g/ s静注。麻醉深度以患者意识消失、扩宫颈无反应为准。观察用药过程中患者意识消失时间、清醒时间、麻醉效果及不良反应。持续监测 ECG,BP,HR,Sp O2 。结果 :组间意识消失时间、清醒时间、麻醉效果、不良反应、用药量、 SBP,DBP,H R,Sp O2 无显著差异 ,P>0 .0 5。结论 :国产与进口异丙酚均具有起效快、作用时间短、恢复迅速完全、麻醉效果确切等特点 ,但国产异丙酚价格低廉 ,值得推广。     

苓桂味甘汤治疗眩晕伴恶心、头痛1例

患者女,53岁。1991年2月14日上午出现上半身疼痛,伴恶心、眩晕。后感头颈部发热、头痛、肩凝、右下肢麻木、足冷、乏力不能站立及抬头、重听、轻度耳鸣、反应迟钝、小便不利等。下午4时就诊,诊察除上述主诉症状外,尚有脉沉细,手足不温,面及耳部色红如醉酒状,颜面、颈部浮肿,并且眩晕明显。辨为水气上逆。予五苓散提取剂2.5g冲服,但旋即吐出。又据面     

下颈椎曲度远期变化与枕颈融合角度的关系

目的分析枕颈融合角度与下颈椎曲度远期变化的相关性。方法选取2001年6月至2011年6月于郑州大学第一附属医院就诊的28例寰枢椎脱位或颅底凹陷患者, 所有患者都接受后路枕颈固定融合术治疗, 利用PACS系统中侧位颈椎X线片对OC2A和C2～C7Cobb角度进行测定, 对患者术前、术后及随访时资料进行收集测量, 按照融合角度将患者分为A、B、C组, 采用Spearman相关性分析检验枕颈融合角度与下颈椎曲度变化的相关性。结果 28例患者中男12例, 女16例;年龄(38.5±12.4)岁;随访时间为(158.25±62.34)个月。5例A组患者OC2A固定角度在10°以内, 其术后6个月、术后5年及末次随访时, OC2A值组内差异有统计学意义(P<0.01)。4例C组患者固定在20°以上, 其术后6个月、术后5年及末次随访时, C2～C7 Cobb角组内差异有统计学意义(P<0.01)。C组中OC2A值与C2～C7 Cobb角度呈负相关(r=-0.797, P<0.01)。结论 OC2A与C2～C7 Cobb角度明显相关, 行后路枕颈固定融合术时应选取适宜的枕颈融合角度...     

异丙酚与山莨菪碱用于人工流产术的临床观察

我们将异丙酚与山莨菪碱合用于人工流产手术,获得较好的麻醉效果.现报道如下.     

曲马多预镇痛复合丙泊酚用于人工流产手术的临床观察

目的研究曲马多预镇痛复合丙泊酚对人工流产手术麻醉和镇痛的影响。方法将289例美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级的早孕患者分为3组:A组103例,麻醉前、手术完毕前均静脉注射0．9％氯化钠溶液2 mL;B组91例,麻醉前5 min静脉注射曲马多1 mg／kg,手术完毕前静脉注射0．9％氯化钠溶液2 mL; C组95例,麻醉前5 min静脉注射0．9％氯化钠溶液2 mL,手术完毕前静脉注射曲马多1 mg／kg。记录丙泊酚用量、疼痛评分、意识消失时间、手术持续时间和清醒时间以及麻醉前和麻醉后1、2、4 min的血压、心率和呼吸次数。结果麻醉后1 min,B组收缩压下降幅度明显低于A、C组(P值均<0．01),呼吸频率减少次数明显少于A、C组(P值均<0．01)。麻醉后4 min,B组收缩压回升幅度明显高于A、C组(P值均<0．01)。B组丙泊酚总用量明显少于A、C组(P值均<0．01)。B组清醒后首次和离院前二次数字量表(VNS)评分均明显低于A、C组(P值分别<0．01、0．05)。结论麻醉前静脉注射曲马多预镇痛复合丙泊酚用于人工流产手术,可显著减少丙泊酚用量,且麻醉平稳,术中、术后镇痛效果良好。     

曲马多加利多卡因液中用于腋路臂丛神经阻滞的临床观察

目的观察曲马多加入利多卡因注射液中对腋路臂丛神经阻滞的效果.方法36例病人,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分成3组,每组各12例.A、B两组采用常规腋路臂丛阻滞法给药.A组给予1.3%利多卡因30ml+曲马多100mg,B组给予1.3%利多卡因30ml+0.9%氯化钠2ml.C组给予1.3%利多卡因30ml+0.9%氯化钠2ml常规腋路臂丛阻滞法给药,曲马多100mg静脉推注.麻醉前,给药后5、10、30、60、120、180和360分钟时记录感觉阻滞、运动阻滞和血压、心率、心电图、血氧饱和度.结果A组感觉阻滞和运动阻滞的持续时间极显著长于B组、C组(P＜0.01).结论曲马多100mg加利多卡因进行腋路臂丛阻滞时可显著增强阻滞效果和延长镇痛作用时间.     

曲马多加入利多卡因液中用于腋路臂丛神经阻滞的临床观察

目的 观察曲马多加入利多卡因液中对腋路臂丛神经阻滞的影响。方法 30例病人，ASA Ⅰ-Ⅱ级随机分成三组，每组10例。A组：1．3％利多卡因30ml 曲马多100mg;B组：1．3％利多卡因30ml 0.9%氯化钠2ml；C组：1．3％利多卡因30ml 0.9%氯化钠2ml 曲马多100mg静脉注射。麻醉前，注药后5、10、60、120、180和360min时记录感觉阻滞、运动阻滞效果和血压、心率、心电图、血氧饱和度。结果（1）各组间感觉阻滞和运动阻滞的显效时间没有差异；（2）感觉阻滞和运动阻滞的持续时间比较，A组显著长于B、C组，P＜0．01。结论 腋路臂丛阻滞时，曲马多100mg加入1．3％利多卡因液中，可显著增强阻滞效果和延长镇痛持续时间。     

异丙酚加山莨菪碱对人工流产术循环的影响

目的 :观察异丙酚加山莨菪碱对人工流产手术患者循环的影响。方法 :将 1 2 0例患者随机分为 2组 ,治疗组用异丙酚加山莨菪碱治疗 ,对照组用异丙酚 ,麻醉期间观察效果及不良反应 ,并监测ECG ,BP,HR ,Sp(O2 )。结果 :两组HR与基础值比较均有显著差异 (P <0 .0 1 ) ,观察组HR明显高于基础值 ,对照组HR明显低于基础值 (P <0 .0 1 )。结论 :异丙酚加山莨菪碱用于人工流产术 ,可防治术中心动过缓和增加宫颈松弛     

硬膜外腔注入不同药物用于剖宫产术后镇痛

硬膜外腔注入阿片类药已广泛应用于术后镇痛。我院从 1998年 6月至 1999年 4月应用芬太尼、曲马多于剖宫产术毕注入硬膜外腔并与低浓度布比卡因对照 ,就镇痛效果及不良反应进行观察比较。报告如下。材料和方法一、一般资料剖宫产手术 90例 ,年龄 2 1～ 34岁。根据美国麻醉学家学会 (ＡＳＡ)标准 :Ⅰ～Ⅱ级。选择腰 2～腰 3间隙行硬膜外腔穿刺置管。用 2 %利多卡因加 1∶2 0万肾上腺素 ,初量为 12～ 15ｍｌ,直至手术结束 ,术中不用镇痛、镇静剂。术毕经硬膜外导管注入配好的镇痛药后拔除导管。按用药不同随机分为 3组 ,每组 30例。芬组 :0 .9…