穿透性角膜移植与白内障摘出人工晶状体植人联合手术临床探讨

目的对以往放弃治疗的粘连性角膜白斑合并白内障的患者施行穿透性角膜移植、白内障摘出及人工晶状体植入三联手术以挽救视力.方法对11例(11眼)伴有严重粘连性角膜白斑的白内障患者施行三联手术,随访10～36个月,观察视力情况、是否有排斥反应及其发生时间.结果 11眼中有7眼获得有用视力(68%),角膜植片透明7眼(68%),毕透明2眼(16%),混浊2眼(16%).结论该三联手术效果较理想,值得在临床推广,但对植入前房型人工晶状体需谨慎.     

视网膜大动脉瘤荧光素血管造影分析

目的:探讨视网膜大动脉瘤患者眼底荧光血管造影特征.方法:回顾分析视网膜大动脉瘤患者10例11眼的眼底荧光血管造影图片及相关临床资料.结果:大动脉瘤瘤体直径为0.194～0.842mm.所有患眼有不同程度出血与渗出.出血、渗出累及黄斑区8例9眼.5眼伴随有微血管病变.1眼伴发年龄相关性黄斑变性.结论:眼底荧光素血管造影是诊断与研究视网膜大动脉瘤有效手段.     

氪红激光透热治疗视网膜下新生血管及脉络膜血管瘤的疗效分析

目的：观察用氪红激光大光斑，低能量，长时间照射眼底视网膜下新生血管（SRNV）及脉络膜血管瘤的治疗效果。方法：选用经临床眼底检查，FFA检查（部分作ICG检查）证实的视网膜下新生血管病例20例。其中渗出型增龄性黄斑变性（AMD）14例。高度近视黄斑出血4例。中心性渗出性视网膜脉络膜病变（中渗）2例；另有2例孤立性脉络膜血管瘤，使用氪红激光经瞳孔照射病灶部位，所用激光参数为，光斑直径750-1000μm，功率75-100mW，照射时间20-30S，根据病灶范围大小确定激光点数，RNV激射1-6点，平均3点，脉络膜血管瘤激射20-40点不等，术后复查视力，眼底检查，FFA（及ICG）检查，评价治疗效果。结果：22例中有随访记录的18例。随访12例AMD中治愈7例。好转4例。视力下降1例；中渗2例中治愈1例。好转1例；高度近视2例中治愈1例。好转1例；2例脉络膜血管瘤均获治愈。结论：使用大光斑，低能量，长时间氪红激光治疗视网膜下新生血管病变及脉络膜血管瘤。对新生血管的萎缩，保存和恢复视力疗效可靠，副作用小。     

眼外肌Pulley结构的解剖学和影像学观察

自Miller首次提出眶内眼外肌Pulley的概念后,在影像学和组织学得到证实,并逐渐被用到了对眼球运动的解释.     

穿透性角膜移植联合白内障摘除人工晶体植入术的临床探讨

随着眼科显微手术的发展 ,穿透性角膜移植术联合白内障摘除人工晶体植入术 (三联术 )日益成熟。我院自 1997年以来 ,对 11例患者行三联术 ,现将临床结果报告如下。1　资料与方法　　临床资料 :本组共 11例 ,其中男性 5例 ,女性 6例 ,儿童 2例 ,年龄最小 4岁 ,最大 6 8岁 ,平均 5 5岁 ,患者时间 6个月至6 0 5个月 ,平均 12 2个月。粘连性角膜白斑 6例 ,陈旧性色素膜炎 ,角膜溃疡穿孔 2例 ,青光眼术后角膜变性葡萄肿 1例 ,角膜外伤并发白内障 2例 ,视力光感 4例 ,眼前手动 5例 ,数指 2例。　　供眼材料来自外伤后去世的自愿捐献者 ,去世后 10…     

超选插管灌注溶栓药治疗视网膜中央动脉阻塞

目的观察导管介入眼动脉灌注尿激酶（urokinase）与静脉滴注尿激酶治疗视网膜中央动脉阻塞(CRAO)的效果及对全身的影响。方法超选插管至眼动脉灌注尿激酶患者6例，静脉滴注尿激酶溶栓患者7例，经荧光素眼底血管造影（FFA）判断动脉再通情况，同时作血液生化检查观察其对全身的影响。结果溶栓治疗次日插管组6例患者中有5例完全再通，1例部分再通，完全再通率达83.33％，而静脉组的7例患者中有3例完全再通，2例部分再通，2例不通，完全再通率42.86％，相差显著。插管组给药后血液中凝血系统指标无明显改变，与静脉给药组相比差异有统计学意义。结论导管介入眼动脉灌注尿激酶溶栓治疗效果较好，对全身影响小。治疗后的视力提高与阻塞时间有关，提示发病后应及早进行治疗。(中华眼底病杂志,2005,21:16-19)     

表现为霜样树枝状视网膜血管炎的外伤性眼内炎1例

霜样树枝状视网膜血管炎由Ito等于1976年首次报告，是一种非常少见的视网膜血管炎，可能与HIV和巨细胞病毒感染有关。现报告1例霜样树枝状视网膜血管炎样改变由外伤性眼内炎引起的病例。     

氪红激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞临床疗效分析

目的　分析并比较氪红激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞的临床疗效。方法　 12 4例 12 4眼视网膜分支静脉阻塞患者 ,分别采用氪红 (6 4例 )、氪绿 (6 0例 )激光光凝治疗 ,术后定期观察视力、黄斑水肿及视网膜新生血管情况 ,随访时间 7.1± 3.4月。结果　氪红激光组中 :视力明显提高或提高者 5 3% ,不变者 34% ,下降者 13%(P <0 .0 0 1) ;黄斑水肿完全消退者 38% ,部分消退者 42 % ,不变者 2 0 % (P <0 .0 0 1) ;视网膜新生血管完全消退者6 7% ,部分消退者 33%。氪绿激光组中 :视力明显提高或提高者 6 3% ,不变得 2 3% ,下降者 13% (P <0 .0 0 1) ;黄斑水肿完全消退者 38% ,部分消退者 5 0 % ,不变者 12 % (P <0 .0 0 1) ;视网膜新生血管完全消退者 6 1% ,部分消退者39%。两组间的视力、黄斑水肿及视网膜新生血管变化无显著性差异 (P >0 .1)。结论　氪红、氪绿激光光凝对视网膜分支静脉阻塞都同样有效 ,但氪红激光主要适用于屈光间质混浊的患者。     

MEDPOR种植体作为巩膜外黄斑垫压物的组织相容性、血管化进程及对眼部功能影响的实验研究

目的　探讨ＭＥＤＰＯＲ种植体、硅胶海绵及异体巩膜作为巩膜外黄斑垫压物组织相容性、血管化进程及对眼部功能的影响以选择最佳外垫压物。方法　成年新西兰白兔２４只,随机分４组:Ａ组左眼植入硅胶海绵、Ｂ组左眼植入异体巩膜包裹硅胶海绵、Ｃ组左眼植入ＭＥＤＰＯＲ、Ｄ组左眼植入异体巩膜包裹ＭＥＤＰＯＲ,右眼均为对照眼。分别在术前及术后不同时间对植入物的组织相容性及对眼球功能影响进行检测。结果　实验Ｃ组和Ｄ组,ＭＥＤＰＯＲ与周围组织附着紧密,形成有效加压嵴,其内有纤维组织长入,血管化良好。Ｄ组中异体巩膜包裹ＭＥＤＰＯＲ,避免了ＭＥＤＰＯＲ对周围组织损伤,减轻了炎症反应。实验Ａ组和Ｂ组植入硅胶海绵与周围组织附着疏松,无纤维组织长入。各实验组植入外加压材料后对眼部功能均无明显影响。结论　ＭＥＤＰＯＲ＋异体巩膜有良好的刚性,能形成有效的巩膜加压嵴,组织相容性好,组织损伤小,是理想的外加压材料。     

广角观察系统在外伤性玻璃体手术中的应用

目的探讨广角观察系统(wide_angle viewing system)在外伤性玻璃体手术中应用的意义。方法2003年8月~2005年2月期间在手术显微镜下应用广角观察系统完成45例(45眼)外伤性玻璃体切除手术。45眼中11眼为眼内异物,6眼为眼内炎,17眼为视网膜脱离,其余眼均有严重玻璃体积血并且2周以上无明显吸收者。结果45眼经过3~18月随访,视力增加者38眼(84.44%),不变者5眼(11.11%),视力减退者2眼(4.44%)。结论外伤性玻璃体视网膜手术应用广角观察系统有许多优越性。