阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清铁蛋白、铁调素的变化及其临床意义

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)患者血清铁蛋白(SF)、铁调素的变化及其临床意义.方法 选取经多导睡眠监测确诊为OSAS的男性患者51例,其中单纯OSAS组36例(轻度OSAS组13例,中重度OSAS组23例),OSAS合并糖尿病组15例；另选取单纯2型糖尿病(T2DM)患者14例作为T2DM组；设立单纯肥胖男性18例为对照组.分别检测各组受试者空腹血糖、HbA1c及空腹胰岛素水平,并用ELISA法检测SF、铁调素水平,观察OSAS患者SF、铁调素对糖代谢的影响.结果 (1)轻度OSAS组、中重度OSAS组、OSAS合并糖尿病组和T2DM组的SF水平升高,分别为(268.24±47.94),(316.45 ±49.36),(377.66±49.95),(286.01 ±45.53) μg/L,均高于对照组(203.28±32.83) μg/L,差异有统计学意义(F =39.38,P ＜0.01)；铁调素水平下降,分别为(66.41 ±12.00),(47.34 ±13.35),(34.52±8.49),(54.45±8.25) μg/L,均低于对照组(88.26±12.34)μg/L,差异有统计学意义(F=67.80,P＜0.01).(2)SF、铁调素与睡眠呼吸紊乱指数、最长呼吸暂停时间、夜间血氧饱和度低于90％的时间占总睡眠时间的百分比、最低血氧饱和度存在相关性(r=-0.65 ～0.34,P均＜0.01),且SF与铁调素之间存在线性相关(F=22.40,P＜0.01).结论 OSAS患者存在SF及铁调素水平的异常,可能在T2DM的发生中发挥一定的作用.     

慢性肺源性心脏病病人幽门螺杆菌感染与炎症反应及白细胞总数的相关性分析

目的：探讨慢性肺源性心脏病(肺心病)病人幽门螺杆菌(Hp)感染与炎症反应及白细胞总数的相关性。方法：选取2018年2月至2020年7月134例肺心病病人作为病例组研究对象,根据Hp感染情况将其分为肺心病Hp阳性组(n=82)和肺心病Hp阴性组(n=52)。选取336例心肺功能正常者作为对照组,根据其Hp感染情况将其分为对照Hp阳性组(n=88)和对照Hp阴性组(n=248)。检测并比较各组研究对象的血气指标、白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及外周血白细胞总数,应用多因素logistic回归进行分析其相关性。结果：病例组病人Hp感染阳性率为61.19%,明显高于对照组病人的26.19%(P<0.01)。病例组病人的动脉血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SaO₂)、酸碱度(pH)值均明显低于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)明显高于对照组,其中Hp阳性组病人的PaO₂、SaO₂、pH值均明显低于Hp阴性...